Педиатр Соколов

Педиатр направил ребёнка к неврологу — и в большинстве случаев это плановая проверка, а не повод для паники. Около 80% таких направлений в моей практике заканчиваются фразой «наблюдаем, всё в норме». Сейчас расскажу, в каких ситуациях это направление — рутина, а когда стоит действительно поторопиться с записью. В четверг на приёме мама четырёхлетнего Матвея буквально побелела, когда я выписал направление к детскому неврологу. Мальчик стал скрипеть зубами по ночам, а ещё подёргивал плечом — такое лёгкое, едва заметное движение...

Ребёнок не ест овощи — и в большинстве случаев это не болезнь и не ваша ошибка. Это эволюционный механизм, которому тысячи лет. Расскажу, почему дети отказываются от еды, когда избирательность в еде у детей становится поводом к врачу — и что сделать уже сегодня. На прошлой неделе на приёме была мама трёхлетки. Красивая, уставшая, с блокнотом, куда она три недели записывала всё, что съедает сын. Листаю: макароны, хлеб, банан, куриная котлета, снова макароны. Ни одного овоща. Она спрашивает меня с таким выражением лица, будто ждёт приговора...

Страх врачей у детей дошкольного возраста встречается у 50–70% малышей — и не говорит ни о тревожном расстройстве, ни о том, что вы что-то делаете не так. Если ребёнок боится врачей, что делать — объясню конкретно: почему дети кричат на приёме и что реально помогает. Без волшебных таблеток и без «просто не обращайте внимания». В четверг утром на приёме была мама с четырёхлетней дочкой. Девочка вцепилась маме в куртку ещё в коридоре, а когда я открыл дверь кабинета — заплакала так, будто я предложил ей что-то ужасное...

Ребёнок просыпается ночью по несколько раз — в большинстве случаев это не болезнь, а сочетание физиологии, привычек и условий сна. До 30% детей от года до пяти лет регулярно просыпаются ночью, и чаще всего это решается без лекарств. Расскажу, что именно мешает ребёнку спать и как это исправить. В прошлый четверг ко мне на приём пришла мама двухлетнего Тимофея. Выглядела она так, что я сначала подумал — пациент сегодня она, а не сын. Красные глаза, дрожащие руки от недосыпа, голос на грани слёз. «Он просыпается четыре-пять раз за ночь...

Как педиатр, я каждую весну вижу одну и ту же картину. Мама приводит ребёнка с заложенным носом, слезящимися глазами и покрасневшим горлом. «Наверное, простыл» — говорит она. Но температуры нет. И вирусов рядом не было. А за окном — конец марта, берёза как раз пошла в цвет. Поллиноз. Аллергия на пыльцу берёзы. И вот что родители часто не знают: еда в этот период может сделать симптомы в 2–3 раза сильнее. Это называется перекрёстная аллергия. Некоторые белки в продуктах питания очень похожи по структуре на белки берёзовой пыльцы...