Остеопрактик из Екатеринбурга

«Короткая» нога – клинически значимая разница длины ног: См. третье фото в статье с таблице критически значимой разницы длины ног. Так, у физически активных людей и спортсменов предлагается применять «правило трёх» [60]. Так как при сравнении с ходьбой, при беге силы реакции опоры, как минимум, увеличиваются втрое, то возможный структуральный стресс также будет возрастать в троекратном размере. То есть, по мнению автора, 3 мм укорочение ноги у бегунов по клиническим последствиям соответствует таковым при 9 мм укорочении у лиц, не занимающихся спортом. По мнению M.L. Kuchera [46], при условии отсутствия характерных клинических жалоб или факторов риска разница в длине ног менее 5 мм не нуждается в специальном лечении. Однако, желании, можно достичь «пика физической работоспособности» если есть мотивация предотвращения долгосрочных неблагоприятных последствий постуральных отклонений, таких, например, как артроз т/б сустава, что может служить показанием к коррекции людей с разницей в длине ног и менее 5 мм [46]. В целом, большинство авторов признаёт, что укорочение уже в 5-10 мм может вызывать различные стойкие болевые проявления даже у людей, не занимающихся спортом. По данным разных авторов [9,10,12,14,24,26,45], разница в длине ног наблюдается у 40-90 % населения. Так, в одной из недавних обзорных работ указывается, что при анализе данных, полученных надёжными рентгенографическими методами исследований, распространённость анатомической разницы в длине ног среди населения составляет 90 % [45]. Эта разница в среднем составляет 5,2 мм (при среднеквадратичном отклонении в 4,1 мм). Причём, данные асимметрии тела, видимо, закладываются с детского и подросткового возраста. По данным В.Н. Сарнадского [12], обследовавшего осанку подростков методом компьютерной оптической топографии рельефа тела – КОМОТ (девочки 12 лет, n = 2586), более чем в половине случаев (56,1 %) наблюдался перекос таза и соответствующее «укорочение» конечности. Очевидно, большая часть наблюдаемых укорочений конечности функциональна и связана с перекосом таза в результате миофасциальных дистоний тела [1]. Однако, при долгосуществующих перекосах таза в подростковом возрасте, учитывая закон Гюнтера Фолькмана, неравномерность нагрузки на ноги может способствовать асимметричному росту костей и развитию истинной («анатомической») разницы в длине ног. В зависимости от вовлечения анатомических структур, разница в длине ног разделяется на анатомическую (истинную) и функциональную. Сочетанное укорочение является результатом присутствия анатомической и функциональной разницы. Таким образом, при своевременно вмешательстве до пубертатного периода, или до 15-18 лет при укорочении менее 1 см есть все шансы остановить процесс укорочения ноги и вернуть организм к нормальному постуральному состоянию. Конечно, если знать базис биомеханики тела и располосовать соответствующими методами и инструментами. Я ими распологаю. «Синдром короткой ноги» с соответствующим перекосом таза, «очевидным» неравенством длины ног и нарушениями осанки – это очень часто встречающаяся ситуация в клинической практике. С неравенством длины ног связывают стойкие люмбо- и пельвикалгии, цервикалгии, нарушения окклюзии, сколиотические деформации, грыжи дисков, коксартроз, плоскостопие, энтезопатии, хроническую усталость, дискомфорт и другие подобные проблемы, первопричиной которых является постоянная механическая перегрузка костно-мышечной системы в результате неоптимальной статики тела. Исходя из этого, представляется, что коррекция разницы длины ног и соответствующего перекоса таза за счёт подъёма пятки ортопедическим вкладышем в обувь – «коском» (лифт-терапия), может быть исключительно простым и недорогим методом остео-коррекции. По материалам статьи ««СИНДРОМ КОРОТКОЙ НОГИ» – ЛИФТ-ТЕРАПИЯ КАК МЕТОД ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АССОЦИИРОВАННЫХ НАРУШЕНИЙ». В.И. Нечаев1, Е.Н. Афанасьев2 . Всем у кого есть разница в длине ног, очень рекомендую прочитать исходную статью и сделать коррекцию хотя бы подпяточником, если не имеете доступа к остеопату. podiatr.com/...nij