Второй слой - очень низкий B12. 191 пг/мл, и держится на дне давно. Принимает - не помогает. На этом фоне бывает, что становится дурно, до предобморочного. Момент, который многие упускают: B12 можно пить горстями и всё равно сидеть в дефиците. Причин две. Либо его подъедает скрытая инфекция, которая тихо сидит годами. Либо он просто не всасывается - а это уже про низкую кислотность желудка и, возможно, атрофический гастрит...
И в позапрошлый. Сама смеётся: «ответственность перед другими у меня выше, чем перед собой». Знакомая история. Всем помочь, всех собрать, мужа в аэропорт, детей разрулить - а своя кровь «ну потом». Вот оно, главное узкое место. Дошло до того, что предлагаю напоминать за две недели до встречи - пинать. Потому что без внешнего толчка человек годами ходит мимо себя. А внутри тем временем может тихо тлеть то, что к пятидесяти вылезет так, что мама не горюй. Вот из чего складывается консультация. Это расследование: что с чем связано, где мы гадаем, а где идём за конкретной цифрой...
Давление идеальное - 118 на 81. Сон нормальный, ничего не болит, живот спокойный. По всем меркам здоровый человек. А на приёме сама не знает, к чему придраться. Сижу, думаю: чего ходим-то? Хотя смотреть как раз и стоит, пока ничего не развалилось. Цепляют два сигнала. Первый - этот самый пульс. Человек сидит, спокоен, давление как с картинки, а сердце лупит на сотню. Так быть не должно...
Во второй фазе, после овуляции, прогестерон должен подняться и уравновесить эстроген. Чуть-чуть его не хватает - даже когда оба гормона сами по себе в пределах нормы - и тело начинает задерживать воду. Прогестерон ведь натуральный мочегонный. И заодно успокаивающий. Мало его - вот и отёки, и ПМС, и укороченный цикл. Только гадать тут нельзя. Поэтому никакого «давайте попьём травку» с порога. Сначала сдать прогестерон и эстрадиол, строго на 20-й день цикла - в середину второй фазы. Дальше считаю соотношение и вижу: реально не хватает или показалось...
Иногда дело в тихом воспалении, которое не видно в обычном чек-листе. Скрытый аутоиммунный фон мешает имплантации, пока стандартные анализы показывают «всё хорошо». История о том, как одна строчка вне привычного списка меняет всю картину...
Возвращаемся к трём историям, которые сходятся в одной точке. Первое - миома. Узел 3 на 4 см, с хорошим кровотоком. Раньше месячные шли 4 дня и почти незаметно. Теперь идут дней десять, два-три из них обильно. Миома и есть тот открытый кран, через который месяц за месяцем уходит железо. Сколько его ни пей, оно утекает быстрее, чем копится. Второе - тренировки натощак. Утром она идёт бегать, не позавтракав. Бывает, тренируется после двенадцати часов без еды...
