ВЫЛЕЧИТ БОЛЬ ГАЛАЙЧИЕВ

Кому стоит быть особенно осторожным при ударных нагрузках во время бега? ❗ Обязательно обсудить бег с врачом/реабилитологом, если у вас: ✅свежая травма колена, ахилла, мениска, связок ✅выраженный артроз (II-III стадия и выше), когда болит даже при ходьбе ✅недавно перенесённая операция на позвоночнике или суставе ✅прогрессирующие неврологические симптомы: слабость в ноге, нарушения чувствительности, проблемы с контролем мочеиспускания В этих случаях ударные нагрузки не всегда противопоказаны навсегда, но программа должна быть строго индивидуальной. Как «подружиться» с ударными нагрузками безопасно Можно сформулировать несколько простых правил: ✅Принцип «медленно, но регулярно» Наращивайте общий недельный объём бега не более чем на 5–10% в неделю. ✅Чередуйте нагрузки День с бегом - день с ходьбой / ОФП / велотренажёром / плаванием. ✅Работайте с мышцами Сильные ягодичные, квадрицепсы, кор (мышцы корпуса) снижают пик ударной нагрузки на суставы и позвоночник. ✅Следите за техникой Излишний «заброс» ноги вперёд, жёсткое приземление на прямое колено, завал стопы внутрь - всё это увеличивает нагрузку. ✅Обувь и покрытие Кроссовки по типу стопы + более мягкие покрытия (грунт, стадион, дорожка) уменьшают пики ударов. ✅Боль - это сигнал, а не враг Лёгкий дискомфорт после нагрузки - нормальная адаптация. Острая, нарастающая боль во время или после бега - повод уменьшить нагрузку, а не «пробегиваться». Итог в двух предложениях ✅Для здоровых людей умеренный бег с ударной нагрузкой по науке не разрушает суставы и позвоночник, а, наоборот, может укреплять хрящ, диски и кости при правильной дозировке нагрузки. ✅Вред возникает не от самого удара, а от перегруза неподготовленных тканей, уже имеющейся патологии и игнорирования боли. 🔁Если полезно, то обязательно поделитесь! ✅Получить консультацию ✅Отзывы

Ударные нагрузки при беге: польза или вред для суставов и спины? Спойлер: для большинства здоровых людей умеренный бег - это больше польза, чем вред. Но есть нюансы, особенно если уже болит спина, колени или есть лишний вес. Что вообще такое «ударная нагрузка»? Когда вы приземляетесь на ногу во время бега, через: -стопу и голеностоп -колено -тазобедренный сустав -позвоночник проходит кратковременный, но довольно высокий импульс нагрузки. Именно его и называют «ударом». Организм это чувствует и… адаптируется: кости, хрящи, мышцы, связки и межпозвонковые диски получают сигнал «надо укрепляться». Это и есть основа механической адаптации тканей. Польза ударных нагрузок (да, она есть) 1. Суставы: колени и тазобедренные Совремние метаанализы показывают: ✅Рекреационный (любительский) бег не увеличивает риск артроза колена и тазобедренного сустава, а может даже уменьшать его по сравнению с сидячим образом жизни. На МРТ после пробежки хрящ колена может становиться чуть тоньше и изменять сигналы, но это обратимые изменения, а не «стирательная резинка» хряща. То есть миф «бег стирает хрящ» для здорового человека – именно миф. Важный момент: хрящу, как и мышцам, нужен цикл «нагрузка–восстановление». Если бегать слишком много, слишком быстро и без отдыха - адаптивный процесс превращается в повреждающий. 2. Позвоночник и межпозвонковые диски Есть интересные МРТ-исследования: ✅У людей, которые долго и регулярно бегают, межпозвонковые диски часто выглядят более насыщенными водой и «здоровыми», чем у малоподвижных людей. ✅При умеренном беге (порядка 7-9 км/ч) изменения в дисках после нагрузки, судя по данным МРТ, выглядят скорее как физиологическая реакция и тренировка, а не разрушение. То есть нормальные дозированные ударные нагрузки могут быть полезны для дисков, если нет уже выраженной патологии и правильно дозирована нагрузка. 3. Кости и профилактика остеопороза Кости любят нагрузку. Особенно - ударную и весонесущую: ✅Бег, прыжки и другие «ударные» активности стимулируют остеогенное (костеобразующее) нагружение - кость слегка сжимается, клетки получают сигнал «надо укрепляться», и минеральная плотность кости растёт. Поэтому для профилактики остеопороза у большинства людей умеренный бег - плюс, а не минус. Где начинается вред? Условно вред начинается там, где нагрузка превышает способность тканей адаптироваться. Факторы риска: ✅Резкое увеличение объёма или скорости бега («вышел с дивана – побежал 10 км») ✅Лишний вес ✅Уже имеющийся артроз, выраженные изменения дисков, нестабильность позвоночника ✅Постоянный бег «через боль» ✅Неподходящая обувь, техника, бег только по жёсткому асфальту Что мы видим в исследованиях и практике: ✅У профессиональных бегунов с большими километражами риск проблем с суставами и перегрузочных травм выше, чем у любителей. ✅У обычных людей основная проблема - не артроз «от ударов», а перегрузочные синдромы: боли надколенника, воспаление сухожилий, обострение болей в спине. А как насчёт «удар - значит обязательно травма»? Есть целая концепция «impacts cause injury» - что именно ударные перегрузки якобы являются прямой причиной травм. Современные обзоры её сильно пересматривают: ✅Связь между величиной ударных нагрузок и травмами не такая прямая, как думали. Важнее общий объём, скорость наращивания нагрузки, восстановление, техника, мышцы и сон. То есть сам факт удара – не зло, зло - это неподготовленные ткани и отсутствие времени на восстановление.

Хирургическое лечение болезни Паркинсона Про что я рассказывал в прошлом обзорном посте Многие до сих пор считают, что болезнь Паркинсона лечится только таблетками. На самом деле современные нейрохирургические методы позволяют существенно уменьшить тремор, скованность и «выключения» движения, когда лекарства перестают работать так, как раньше. Какие хирургические методы применяют? Сегодня есть два основных подхода и в обоих используется навигация: стереотаксическая рама и система, интраоперационное КТ и рентген 1. Глубокая стимуляция мозга (ГСМ / DBS - Deep Brain Stimulation) Это самый изученный и наиболее эффективный метод. Суть: ✅В определённые зоны мозга (чаще всего - субталамическое ядро или медиальная часть бледного шара) вводят тонкие электроды. ✅Они подключаются к нейростимулятору - маленькому «кардиостимулятору» для мозга. ✅Он подаёт слабые электрические импульсы, которые нормализуют патологическую активность нервных цепей, вызывающих симптомы Паркинсона. ГСМ - это регулируемая и обратимая технология. Стимулятор можно настраивать, отключать, менять режимы. 2. Разрушение зон таламуса прижиганием электродом или сконцентрированными лучами Гамма нож или Кибер нож Суть: ✅ с помощью навигации электрод или прицеливают сконцентрированные лучи Гамма нож или Кибер нож точно в зону таламуса ✅ с помощью них достигают разрушения зоны таламуса ✅ разрушенная зона больше не является причиной вызывающая симптомы болезни Паркинсона На видео демонстрация после стимуляции и разрушения.

Синдром грушевидной мышцы: почему болит ягодица и «стреляет» в ногу? Синдром грушевидной мышцы - диагноз, который ставят очень часто. Иногда слишком часто. В повседневности его называют «зажатый седалищный нерв», «перекос таза», «спазм ягодичной мышцы», но в реальности всё гораздо сложнее. Что такое синдром грушевидной мышцы? Грушевидная мышца лежит глубоко в ягодичной области и проходит рядом с седалищным нервом. Когда она: ✅спазмирована, ✅укорочена, ✅воспалена, ✅перенапряжена, она может раздражать седалищный нерв или окружающие ткани , далее возникает боль в ягодице с отдачей в заднюю поверхность бедра. Важно: строго научно термин «синдром грушевидной мышцы» не идеален - некоторые исследования предлагают использовать «глубокий ягодичный болевой синдром» (Deep Gluteal Syndrome, DGS), потому что грушевидная - не единственная виновница. Но термин привычный, поэтому его продолжают использовать. Как проявляется синдром грушевидной мышцы? Основные признаки: ✅боль в глубине ягодицы, усиливается при сидении, вставании, поворотах; ✅иногда отдаёт в заднюю поверхность бедра, редко ниже колена; ✅неприятно лежать на больной стороне; ✅боль усиливается при длительной ходьбе или подъёме по лестнице; ✅при надавливании - резкая болезненность глубоко в ягодице. Но! Эти симптомы очень похожи на радикулопатию (ишиас). Разница - в деталях. Почему этот диагноз ставят слишком часто? Потому что: ✅грушевидную мышцу невозможно увидеть на обычном осмотре; ✅«давит сзади ягодицы» - очень распространённый симптом; ✅пациенты любят объяснения “какая-то мышца зажалась”; ✅врачи иногда спешат ставить диагноз без полноценной дифференциальной диагностики. А согласно исследованиям - истинный синдром грушевидной мышцы встречается гораздо реже, чем кажется. В следующем посте расскажу о том, на что похож синдром грушевидной мышцы и как эффективно его лечить.

Синдром грушевидной мышцы: почему болит ягодица и «стреляет» в ногу? Дифференциальная диагностика: что нужно обязательно исключить Чтобы правильно поставить диагноз, надо сначала выявить, что НЕ является синдромом грушевидной мышцы. 1. Поясничная радикулопатия (ишиас от грыжи диска или стеноза на уровне L4-L5, L5-S1) Ключевые отличия: ✅иррадиация боли ниже колена, вплоть до стопы; ✅онемение, покалывание, электрические прострелы; ✅снижение рефлексов, слабость мышц стопы или голени; ✅положительный тест поднятия прямой ноги ✅боли в пояснице. Если есть неврологический дефицит - это почти точно радикулопатия, а не грушевидная мышца. 2. Сакроилиит или дисфункция крестцово-подвздошного сустава (КПС) Признаки: ✅боль чуть выше ягодицы или сбоку; ✅боль усиливается при стоянии на одной ноге; ✅болезненность в проекции КПС; ✅положительные провокационные тесты (FABER, Gaenslen). Эта боль может отдавать в ягодицу, имитируя синдром грушевидной мышцы. 3. Глубокий ягодичный болевой синдром Это «большой зонтик», который включает разные причины сдавления седалищного нерва в ягодице: ✅грушевидная мышца ✅близлежащие мышцы ✅фиброзные тяжи ✅сосудисто-нервные конфликтные зоны По сути, истинный синдром глубокой ягодичной боли встречается чаще, чем «классический» синдром грушевидной мышцы. 4. Трохантерит (воспаление больших вертельных сумок) ✅боль по наружной стороне бедра; ✅боль при лежании на боку; ✅болезненность над большим вертелом. ✅Очень похоже по локализации, но клинически другое. 5. Ягодичная миофасциальная боль Триггерные точки в средней или большой ягодичной мышце дают: ✅тупую ноющую боль, ✅иррадиацию в бедро, ✅локальные гипертонусы. Иногда ошибочно ставят синдром грушевидной мышцы. 6. Синдром глубокого седалищного туннеля (но не из-за грушевидной) Вариантов анатомии седалищного нерва много: иногда он проходит между мышцами или через них. Это может приводить к болевому синдрому, но не связано напрямую с грушевидной мышцей. Выявляется при МРТ или УЗИ высокого разрешения. Как подтвердить диагноз? С точки зрения доказательной медицины это клинический диагноз исключения. Используют: Клинические тесты: ✅FAIR-тест (сгибание-приведение-внутренняя ротация бедра) - самый информативный. ✅Тест Фрей

Тут увидел прыщ под носом и сразу подумал, что его обладателю точно не стоит его давить. Почему нельзя давить прыщи под носом? Есть на лице одна зона, которая у врачей вызывает особое уважение - носогубный треугольник. Это участок от переносицы до уголков рта. И да, именно здесь лучше вообще не трогать воспаления руками. Что в нём такого особенного? Вены в этой области устроены так, что кровь может свободно двигаться вглубь черепа. Они не имеют клапанов, которые обычно не дают инфекции «заползать» куда не нужно. Поэтому если выдавить прыщ, особенно агрессивно, бактерии легко могут попасть в более глубокие ткани, а оттуда - к венозным синусам мозга. Это, конечно, редкость, но осложнения вроде тромбоза кавернозного синуса, флегмоны или даже менингита - вполне реальные и описанные в медицине истории. И они действительно начинались с обычного прыща. Это не «страшилки», а обычная физиология: при давлении гной часто уходит не наружу, а наоборот - глубже. Как лучше поступить? Если прыщ болезненный и воспалёный - просто не трогайте его. Работают проверенные средства: кожные антисептики и антибиотик в мазях. Обращаться к врачу стоит, если: ✅воспаление растёт, ✅появляется выраженная боль или отёк, ✅поднимается температура, ✅прыщ находится в носогубном треугольнике и быстро ухудшается. Короче, носогубный треугольник - не место для экспериментав. Это зона, где инфекция может вести себя непредсказуемо. Лучше не давить, а дать коже время и помощь правильными средствами. ❓Знали об этом?

В видео рассказываю о результате лечения воспаления в телах позвонков по типу Modic 1. Стало лучше не только по картинке МРТ, но и по клинической картине. Такое воспаление вызывает боли в спине, скованность по утрам и в статичных положениях - наклон, длительное лежачее. О таком воспалении и что это еще и болеть может - знают мало кто из специалистов. Но мои подписчики точно знают или сейчас узнали. Делитесь моей экспертизой репостами А те у кого есть в описании такое воспаление или давно боли спина , пишите в личные сообщения, будем разбираться ТГ @neurrasul

Не соглашайтесь на введение смазки в сустав, пока не прочитаете этот пост Репост приветствуется. Буквально недавно закончил блокаду нервов артрозного, изношенного сустава ,которому показано протезирование. Подробнее про то, как проводим я рассказывал в этом посте. Провел блокаду для того, что бы облегчить состояние ДО протезирования, и ПОСЛЕ него, для лучшей и быстрой реабилитации без боли. ❓Почему же не надо соглашаться на введение гиалуроновой кислоты, PRP, плазмы в полость сустава при артрозе? Приведу в пример, снимки этого же пациента , а именно проведенный рентген тазобедренного сустава в вертикальном положении*, на котором отчетливо видно, что суставной щели между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной практически ОТСУТСТВУЕТ! *Важно провести исследование в вертикальном положении, а не лежа, что бы оценить истинное состояние суставной щели. Так вот, щели нет, следовательно вводить смазку НЕКУДА. Она не попадет в полость сустава, вы потратите кучу денег и времени на бесполезное действие. Меня захейтят коллеги за правду, но давайте выполнять манипуляции по показаниям.

Аномалия Киммерли: что это на самом деле и когда о ней стоит переживать В практике невролога и нейрохирурга это понятие всплывает регулярно - чаще всего после МРТ или КТ шейного отдела. Пациент открывает заключение, видит незнакомое слово и закономерно начинает тревожиться. Что такое аномалия Киммерли? Это врождённая особенность строения первого шейного позвонка (атланта). В норме позвоночная артерия проходит по борозде на его задней дуге. При аномалии Киммерли над этой бороздой формируется костная перемычка, частичная или полная, образующая как бы «кольцо» для артерии. Важно понимать: это вариант анатомии, а не болезнь. По данным разных исследований, такая особенность встречается у 10-30% людей, и подавляющее большинство из них никогда об этом не узнают, потому что симптомов нет. Почему вокруг неё столько мифов? Аномалию часто связывают с: ✅головокружением ✅головными болями ✅шумом в ушах ✅«нарушением кровообращения» ✅риском инсульта С точки зрения доказательной медицины - прямая связь между наличием аномалии Киммерли и всеми этими симптомами не доказана. Позвоночные артерии имеют большой резерв адаптации, а кровоснабжение мозга устроено так, что изолированое сдавление одной артерии крайне редко приводит к клинически значимым последствиям. Когда аномалия действительно может иметь значение? Редко, но бывают ситуации, когда костная дуга может участвовать в формировании симптомов. Как правило, это сочетание нескольких факторов: ✅нестабильность шейного отдела ✅выраженный мышечный спазм ✅резкие повторяющиеся движения шеей ✅сопутствующие сосудистые аномалии Даже в этих случаях речь идёт не о самой аномалии, а о функциональных нарушениях вокруг неё. Именно поэтому современная медицина не рассматривает аномалию Киммерли как самостоятельный диагноз, требующий лечения. НЕЧЕГО лечить, если: ✅нет объективных неврологических симптомов ✅нет подтверждённого нарушения кровотока ✅жалобы неспецифичны Ни таблетки «для сосудов», ни мануальная терапия «для снятия кольца», ни тем более операции не имеют доказанной эффективности в таких случаях. Хирургическое лечение рассматривается исключительно редко - при документированном, воспроизводимом сдавлени артерии и тяжёлой симптоматике, что в реальной практике встречается единично. Главный вывод Аномалия Киммерли - это анатомическая находка, а не приговор. Она не объясняет автоматически головные боли, головокружение или «плохое кровообращение». И уж точно не требует лечения «на всякий случай». В медицине мы лечим не картинки на МРТ или рентгене, а конкретного человека и его реальные проблемы. Всё остальное - избыточная тревога и лишние вмешательства. Если тема интересна - в следующих постах разберём, почему на УЗИ сосудах шеи так часто находят всякие извитости, разность размеров и нарушения движения крови #аномалиякиммерли@doc_neurrasul ✅Получить консультацию ✅Отзывы

УЗИ сосудов шеи: что там действительно важно, а что - нет Это одно из самых часто назначаемых исследований в неврологии. Его делают «на всякий случай», при головной боли, головокружении, онемении рук, усталости, шуме в ушах и даже просто «для проверки сосудов». В результате пациент получает протокол, полный терминов, которые выглядят пугающе, но далеко не всегда имеют клиническое значение. Разберём основные находки с позиции науки и доказательной медицины. Что вообще смотрят на УЗИ сосудов шеи? Исследование оценивает: ✅проходимость сонных и позвоночных артерий ✅скорость и направление кровотока ✅состояние сосудистой стенки ✅наличие бляшек, стенозов, извитостей Это метод визуализации, а не диагноз сам по себе. Самая частая находка - «нарушение венозного оттока» Фраза, которая вызывает максимум тревоги и минимум смысла. С точки зрения доказательной медицины: ✅объективных критериев «венозного застоя» на УЗИ шеи не существует ✅венозный отток сильно зависит от положения головы, дыхания, давления датчиком ✅корреляции с головной болью, головокружением и «туманом в голове» не доказано Поэтому эта формулировка не является клиническим диагнозом и не требует лечения. «Повышенная скорость кровотока» Очень популярная строчка в протоколе. Важно понимать: ✅скорость сама по себе не болезнь ✅она меняется при стрессе, тревоге, тахикардии, высоком давлении ✅без стеноза и симптомов клинического значения не имеет Назначать лечение только по цифрам скорости - медицинская ошибка. Извитость сосудов Встречается часто, особенно у молодых людей и детей. Факты: ✅чаще всего это врождённая особенность ✅на кровоснабжение мозга не влияет ✅с головной болью и головокружением не связана В абсолютном большинстве случаев - вариант нормы. Атеросклеротические бляшки Это уже действительно важная находка, но и тут есть нюансы. Клиническое значение имеет: ✅степень стеноза (обычно >50-70%) ✅наличие симптомов (ТИА, инсульт) Малые, «гемодинамически незначимые» бляшки: ✅не вызывают головную боль ✅не объясняют головокружение ✅не требуют «сосудистых капельниц» Их значение - фактор сердечно-сосудистого риска, а не причина текущих жалоб. Позвоночные артерии и их «гипоплазия» Одна из самых переоценённых находок. Что говорит наука: ✅асимметрия позвоночных артерий - норма ✅«гипоплазия» чаще всего врождённая ✅сама по себе симптомов не вызывает Кровоснабжение мозга компенсируется другими сосудами. Связь с головокружением и болями не доказана. Когда УЗИ сосудов шеи действительно нужно Исследование имеет смысл, если есть: ✅перенесённый инсульт или ТИА ✅подозрение на значимый стеноз сонных артерий ✅контроль уже известного атеросклероза ✅планирование сосудистых вмешательств Во всех остальных случаях УЗИ часто становится источником лишней тревоги, а не полезной информации. Главный вывод УЗИ сосудов шеи - полезный инструмент, если его правильно интерпретировать. Большинство «страшных» находок: ✅не являются болезнью ✅не объясняют неспецифические жалобы ✅не требуют лечения Важно лечить не описанное в протоколе УЗИ, а человека, его симптомы и реальные риски. Всё остальное - шум, который легко принять за диагноз. Если интересно - в следующих постах разберу, почему «сосудистое лечение» так популярно и почему оно чаще всего не работает. ✅Получить консультацию ✅Отзывы

Головная боль и головокружение: какие обследования и назначения действительно имеют смысл Эти жалобы входят в топ-3 причин обращения к неврологу. И почти всегда сценарий одинаковый: длинный список обследований, «плохие» находки и лечение, которое либо не помогает, либо помогает ненадолго. Попробуем разложить по полочкам, что в этой ситуации реально нужно, а что создаёт лишь видимость диагностики и терапии. С чего на самом деле начинается диагностика Самое важное обследование при головной боли и головокружении - это разговор с врачом. Характер боли, длительность, провоцирующие факторы, сопутствующие симптомы, сон, стресс, лекарства — по анамнезу в большинстве случаев уже можно понять: ✅мигрень это или нет ✅головная боль напряжения ✅первичное или вторичное головокружение ✅есть ли признаки опасного состояния Без этого любые анализы теряют смысл. Когда обследования действительно нужны Нейровизуализация (МРТ или КТ головного мозга) Имеет доказанную пользу, если есть: ✅внезапная «самая сильная боль в жизни» ✅прогрессирующее ухудшение ✅очаговая неврологическая симптоматика ✅судороги ✅травма головы ✅онкологические заболевания в анамнезе При типичной мигрени или головной боли напряжения МРТ чаще всего ничего клинически значимого не даёт. МРТ шейного отдела Показано: ✅при выраженной корешковой симптоматике ✅после травм ✅при подозрении на миелопатию Не показано: ✅при изолированной головной боли ✅при «хрусте в шее» ✅при головокружении без неврологического дефицита Большинство находок в шее не имеют отношения к симптомам. Анализы крови Имеют смысл ограниченно: - общий анализ крови - ферритин (при хронической усталости, головокружении) - ТТГ при подозрении на эндокринные причины Расширенные «метаболические панели» при головной боли доказательной ценности не имеют. УЗИ сосудов шеи Полезно: - после инсульта или ТИА - при подозрении на значимый стеноз Не объясняет: - мигрень - головную боль напряжения - функциональное головокружение Назначать его «на всякий случай» - частая ошибка. Головокружение: ключевой момент Самое важное - отличить истинное вестибулярное головокружение от невестибулярного. Что реально имеет доказательства: ✅клинические вестибулярные пробы ✅позиционные тесты ✅оценка глазодвигательных реакций В большинстве случаев именно осмотр, а не аппараты, позволяет поставить диагноз. 🔁Обязательно поделитесь полезным постом с другими. ✅Получить консультацию ✅Отзывы

Сосудистое лечение: почему его так любят и почему оно почти всегда не работает «Нужно прокапать сосуды», «у вас плохое кровообращение», «мозг недополучает питание» - эти фразы пациенты слышат годами. Схемы меняются, названия препаратов тоже, но сама идея сосудистого лечения остаётся одной из самых живучих в неврологии. Что обычно называют «сосудистым лечением»? Под этим термином чаще всего подразумевают: ✅капельницы «для улучшения кровообращения» ✅препараты «для расширения сосудов» ✅ «улучшение микроциркуляции» ✅курсы сосудистых, ноотропов и нейропротекторов Названия могут быть разными, но цель формулируется одинаково - «напитать мозг». Почему эта идея кажется логичной? На бытовом уровне всё выглядит просто: если болит голова, кружится или «шумит» - значит, мозгу не хватает крови. Если дать лекарства, которые «улучшают кровоток», станет легче. Проблема в том, что так мозг не работает. Как на самом деле регулируется кровоснабжение мозга? Кровоток в головном мозге: ✅ жёстко регулируется ✅поддерживается в узком диапазоне ✅не зависит напрямую от «расширения сосудов таблеткой» Если бы у человека действительно снижался мозговой кровоток, это проявлялось бы: ✅инсультом ✅потерей сознания ✅тяжёлым неврологическим дефицитом А не «усталостью», «туманом в голове» и головной болью напряжения. Почему сосудистые препараты не работают? С точки зрения доказательной медицины: ✅большинство «сосудистых» и «метаболических» препаратов не имеют доказанной эффективности ✅они не улучшают прогноз ✅не влияют на кровоснабжение мозга у людей без инсульта Крупные международные рекомендации не включают эти препараты в лечение головной боли, головокружения, когнитивных жалоб или остеохондроза. Почему после капельниц иногда становится легче Этот момент часто вызывает споры. Причины улучшения обычно банальны: ✅эффект ожидания ✅ внимание и забота ✅временное снижение тревоги ✅естественные колебания симптомов Иногда к этому добавляется обезболивающий или седативный компонент схемы, который и даёт краткосрочный эффект, не имеющий отношения к «сосудам». Откуда тогда берётся головная боль и головокружение? В большинстве случаев причина — не сосуды, а: ✅мышечно-тонические нарушения ✅мигрень ✅головная боль напряжения ✅тревожные и депрессивные расстройства ✅нарушения сна ✅вестибулярные проблемы Ни одна из этих причин не лечится сосудистыми капельницами. Когда сосудистое лечение действительно имеет смысл? Существует ограниченный круг ситуаций: ✅острый инсульт ✅вторичная профилактика инсульта ✅подтверждённые сосудистые заболевания с чёткими показаниями И даже в этих случаях речь идёт не о «прокапаться», а о строго определённых препаратах с доказанной пользой. Почему эта практика до сих пор популярна? Причин несколько: ✅ простое и понятное объяснение для пациента ✅ощущение активного лечения ✅быстрый субъективный эффект ✅медицинская традиция, не обновлённая десятилетиями Но популярность не равна эффективности. Главный вывод Сосудистое лечение - это красивая идея, которая плохо выдерживает проверку наукой. Она редко помогает, не решает причину симптомов и создаёт иллюзию лечения вместо реальной помощи. Современная медицина опирается не на «прочистку сосудов», а на точный диагноз и понимание механизмов боли и головокружения. Всё остальное — дорого, привычно и бесполезно. Если интересно, в следующих постах могу разобрать, какие обследования и назначения действительно имеют смысл при головной боли и головокружении. ✅Получить консультацию ✅Отзывы