Свою интернатуру я начала с отделения гинекологии.
Вникала, слушала, впитывала. Задавала очень много вопросов. А с чем? А зачем? А почему так долго лежит? А почему так рано выписали? А почему назначен именно этот антибиотик? А почему в отделении нет другого?
Однажды привлекли меня истории болезней беременных. Таких пациенток в отделении было много: кто с токсикозом, кто на сохранении, кто на прерывание...
Рассматривала истории, и мне покоя не давал вопрос: ну зачем держать в отделении эти маленькие сроки?
Вот опять лежит: Яна, 25 лет. I Беременность малого срока. По УЗИ даже плодного яйца не могут увидеть. ХГЧ растёт, да. Мажет немного, так, какие-то коричневые полосы.
Спрашиваю заведующую: "Зачем лежит Яна? Тянет живот. Если выкидыш, то будет выкидыш. Что мы сохраняем на сроке 3-4 недели?"
А она отвечает: "А мы пока подождём. Что-то там не так с её беременностью. Через два дня на УЗИ отправим и ещё раз посмотрим."
На следующий день пятиминутка, назначение операционных бригад, распределение очерёдности операций/выскабливаний. После - общий врачебный обход с заведующей отделением. Доходим до палаты, где лежит Яна. Палата на 6 человек, Яну осмотрели первой, далее пошли к остальным. Закончили обход, направляемся дружной толпой к выходу из палаты. Яна в этот момент встаёт с кровати, как мне показалось, несколько резковато. Вскрикивает, хватается за живот, садится и буквально теряет сознание.
Заведующая действует четко: вызов анестезиолога, команда накрывать операционную, пациентку на каталку и мухой на стол. Сама Яна сереет буквально на глазах.
Эндоскопическая операция. Внематочная беременность. Локализация плохая - перешеек правой маточной трубы. Очень близко к маточному углу, где такое хорошее кровоснабжение. Именно поэтому столь яркая клиническая картина разрыва трубы. Кровопотеря за эти 7-8 минут составила около литра.
Трубу, к сожалению, сохранить не удалось. Зато сохранена жизнь, и есть ещё возможность родить ребёнка. Ну а ответ на вопрос "Зачем они тут лежат?" я получила весьма наглядный.