Блог акушера

Амбулаторный прием, потоком идёт скрининг. Заходит женщина. Вид не то чтобы совсем асоциальный, но близкий к тому. За метр пахнет табаком и ещё чем-то не очень приятным. Ну да ладно, мы в роддоме и не такое нюхаем иногда. Начинаю опрос. Галина, 39 лет. Беременность семнадцатая (!!!). Когда количество беременностей переваливает за 10, я обычно сразу прошу обменную карту. Обменная карта оказалась замызганная, сложенная пополам, а потому мятая, и дико пропахла сигаретами. 8 родов. 7 абортов. 1 выкидыш на 18 неделе...

Валерия вышла замуж довольно поздно, в 48 лет. До этого никаких беременностей у неё не случалось. В плане репродуктивного здоровья все было сомнительно: миома матки, киста яичника. Валерия с супругом решили, что они готовы все же рискнуть и попытаться родить ребёнка. Начали с операции: одномоментно лапароскопически удалили миоматозный узел и разобрались с кистой. Киста оказалась не очень хорошей, неудобной, яичниковой ткани справа практически не было, поэтому правые придатки удалили полностью...

Елене было 20 лет, когда она забеременела в первый раз: студенческая беременность по "залету". Молодая женщина все взвесила, подумала и... прервала нежеланную беременность, медикаментозно, на малом сроке. Все прошло быстро и без осложнений. Лена даже родителям не говорила. Спустя 8 лет Лена вышла замуж. Муж на 7 лет старше, за спиной было 2 брака. Со слов супруга, Лена знала, что его предыдущие жены не захотели рожать детей, мол, не нагулялись ещё. Поэтому, собственно, и развелись. Лена детей хотела, поэтому понимающе отнеслась к "брачному" анамнезу своего мужчины...

Беременность у Саши была второй. Первый раз в 24 года она успешно выносила и родила сына. Роды прошли естественным путем, без осложнений, малыш был некрупным - 3200 г. Спустя 4 года после рождения ребёнка, Саша с супругом запланировали второго. Прошли небольшое обследование, начали пить витамины. Забеременела молодая женщина примерно через полгода после начала попыток. Тест показал две полоски. В 5 недель сходила на УЗИ, там подтвердили, что беременность маточная. В 12 недель пошли с мужем на первый скрининг...

Последние утренние часы дежурства. В родблок поступила 26-летняя Лиза. Её осматривал ординатор с ответственным дежурным врачом. Обычная молодая женщина, первобеременная, первородящая. Беременность протекала хорошо, у врача наблюдалась. Живёт в районе, поэтому приехала сразу, как схватки начались. К моменту прибытия открытие шейки матки было 4 см, схватывало уже ощутимо. Воды не отходили, но плодный пузырь был плоский, поэтому вскрыли инструментально. Воды светлые, схватки после амниотомии разошлись ещё сильнее...

Первого ребёнка Наталья родила в свои 18 лет, 2007 год - мальчик. Через 3 месяца после родов снова забеременела: оказалось, замершая на 8 неделях. Ещё через полгода, в 2008, новая беременность, снова замерла, срок примерно такой же, 9 недель. По-хорошему, женщине бы обследование пройти. Но Наталья жила в далёком районе, где и акушера-гинеколога своего на постоянке не было. Поэтому она знать не знала о каких-то возможных тромбофилиях, просто вновь забеременела и в 2009 родила сына. Потом была пауза - аж на 6 лет...

20-летняя Катя, студентка мединститута, была очень рада своей первой беременности. После второго курса она вышла замуж за своего одноклассника, с которым дружила со школы. Учитывая предстоящую долгую учёбу в институте, материнство решили в долгий ящик не откладывать. Когда Катя окончит институт, малышу будет уже 3 года, а значит, она спокойно сможет учиться в ординатуре или работать. Первый скрининг ничего страшного не показал: все риски низкие, плод соответствует по размерам дате последней менструации...

Юле было 35 лет, когда родственники на машине привезли её в роддом буквально со словами: "Спасите!" Беременность у Юли была шестая. При поступлении жалобы на слабость и боли в низу живота. Роды в 2006 году, 2009 и 2011 - в срок, без осложнений. Потом роды в 2015: на 28 неделе ребёнок перестал шевелиться. В роддоме подтвердили антенатальную гибель плода. Провели подготовку родовых путей, и Юля родила мёртвого мальчика весом 950 г. А потом Юля поступила в 2020 году. Её гемоглобин на момент поступления в роддом был 52 г/л - это очень мало...

Выбор в семье Инны был непростой: 17-летняя девушка за 2 недели до окончания школы сказала, что беременна. Родители не ругали, родители думали. И решили, что надо дочь поддержать. С будущим папой как-то не сложилось: от него не было никаких предложений. Слился, как сейчас говорят. Мама Инны сказала так: -17 - это, все же, не 13. Поможем. Кто его знает, как там потом судьба сложится, если сейчас на аборт отправим. Инна поступила в колледж на повара, к Новому году родила сына. Январь побыла с ребёнком, а после молодая бабушка оформила отпуск по уходу, в общем, сама в декрет ушла...

Обычное дежурство, вечер. Звонок от коллеги: -Насть, там моя беременная приехала. Я так понимаю, что схватки. Роды четвёртые. А я сейчас на вызове. Оказалось, коллегу вызвали в район по санавиации. Район далёкий, часа два в одну сторону, ну и там ещё неизвестно как: и до утра зависнуть могут. Так что если у женщины действительно схватки, то точно не дотянем. Повторка, да ещё и и в четвёртый раз! -Посмотреть? -Посмотри. И займись, если есть возможность. -Да не вопрос. -Только там такое дело...

Даша с супругом были в браке 8 лет. Из них 6 молодая женщина пыталась забеременеть. После дошли, наконец, до врача. Обследование показало, что у Даши все нормально. Причина бесплодия - мужской фактор. Было рекомендовано ЭКО + ИКСИ. С квотами Даша не хотела заморачиваться, финансовая составляющая позволяла делать все платно. Первая попытка прошла неудачно. Было получено 3 эмбриона, из них 2 пошли на утилизацию, как непригодные к переносу. Качество третьего было под вопросом - не "отличник". Его решили просто заморозить...

С Яной мы были познакомились довольно давно - были в одной команде на какой-то интеллектуальной игре. На тот момент у неё уже была дочка. Замуж Яна не вышла, растила малышку одна, так получилось. Когда дочке исполнилось 5 лет, Яна встретила того самого - свой идеал мужчины. Он сделал ей предложение через 3 месяца после знакомства. Яна еще месяц думала. Потом сказала "да". Миша удочерил дочку Яны, с ней складывались хорошие отношения. После свадьбы особо не раздумывали, оба хотели общего ребёнка...