Центр Патологии речи и Нейрореабилитации г. Ярославль

Аутизм или сенсорная алалия: как их различить? Продолжаем писать о сенсорной алалии. Сенсорную алалию нередко путают еще и с аутизмом. Давайте разбираться. Почему возникают трудности? Во время диагностики нередко бывает трудно различить алалию от аутизма. Особенно это актуально для детей младшего возраста. Проявления расстройств аутистического спектра разнообразны, симптомы, характерных для этих нарушений, могут встречаться при сенсорной алалии, что осложняет постановку диагноза. Поведенческие реакции: Например, наличие эхолалии (повторение за окружающими слов, словосочетаний, фраз) может одинаково проявляться при обоих нарушениях, равно как и явления гиперакузии (болезненной чувствительности к звукам, безразличным для окружающих). Могут обнаруживаться очень похожие поведенческие реакции – отсутствие фиксации взгляда на лице говорящего, ограничение использования жестов. Эмоциональная сфера: Количество страхов при сенсорной алалии и аутизме превышает показатели нормы. Однако при сенсорной алалии, в отличие от аутизма, эмоциональная сфера ребенка является более сохранной. Обращает на себя внимание широкий спектр проявления эмоций. Например, искренняя радость от полученного подарка или поощрения, смех в ответ на действия сказочных персонажей и кукол, поглаживание чужой руки для установления контакта при знакомстве или для выражения благодарности. При сенсорной алалии ребенок обычно активно включается в сюжетно-ролевую игру, как только ему становится понятна роль, и с удовольствием имитирует социальные действия (приготовление еды, кормление, укладывание куклы спать). Социальные контакты: Ребенок с сенсорной алалией, как правило, не избегает социальных контактов с другими детьми, взрослыми, но степень его участия определяется возможностями его коммуникации. Он не испытывает негативизма при прикосновениях, сам использует тактильный контакт для привлечения внимания (например, тянет за руку, пытаясь подвести к нужному предмету). Испытывая страх или стеснение, обнимает взрослого и прячется за него. Для ребенка с сенсорной алалией не характерны стереотипные (повторяющиеся) движения, нет болезненной чувствительности к изменению привычной окружающей обстановки, что часто можно увидеть при аутизме. Как разобраться? В любом случае, требуется консультация специалиста. Родитель не сможет самостоятельно разобраться с диагнозом. Диагностика требует от профессионала большой наблюдательности, умения моделировать ситуации, в которых эти поведенческие особенности ребенка хорошо проявляются, способности проводить анализ поведения с учетом внешних факторов, возраста и психофизиологического состояния ребенка. Часто для дифференциальной диагностики недостаточно одного приёма, поэтому требуется несколько посещений, в ходе которых осуществляется наблюдение за поведением ребенка и особенностями его коммуникации.

РЕЧЕВОЙ РЕЖИМ ПРИ СЕНСОРНОЙ АЛАЛИИ. ПРАВИЛА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ. Речевой режим — это правила речевого (вербального) поведения для взрослых, общающихся с ребёнком. При сенсорной алалии речевой режим необходимо соблюдать жестче, чем при любом другом нарушении. Это обусловлено спецификой самой сенсорной алалии и особенностями личности ребёнка с таким речевым нарушением. Соблюдение речевого режима — залог будущего положительного результата в языковом развитии ребёнка. СОЗДАЙТЕ ТИШИНУ. Старайтесь создавать щадящий звуковой и слуховой режим ребёнку: без телевизоров, музыки, телефонов. Очень часто дома фоном звучит телевизор или музыка, а ребёнок рядом играет, общается с близкими. Шумовой фон мешает восприятию речи малыша. СОЗДАЙТЕ «СЕНСОРНЫЙ ГОЛОД». Для занятий с ребёнком постарайтесь убрать из поля зрения все возможные предметы. Создайте «сенсорный голод», чтобы ребёнку поступала только вербальная информация, подкрепленная изучаемыми предметами или действиями. В силу особенностей личности дети с сенсорной алалией всегда отвлекаются на любые предметы, которые только заметят. И разумеется, из двух вещей – игрушка или слово – ребёнок выберет более легкий для себя вариант – игрушка, потому что вербальное общение для него неимоверно сложно. ФОРМИРУЙТЕ ПОСЛУШАНИЕ. Это поможет ребёнку регулировать своё поведение на занятиях, быстро реагировать на простые фразы, а также в жизненно важных ситуациях сможет спасти, остановить ребёнка. Например, на ваше чёткое слово «СТОП», ребёнок сразу остановится у автомобильной дороги и не выскочит перед машиной. ГОВОРИТЕ с РЕБЁНКОМ. Как? Старайтесь подбирать слова, когда говорите что-то ребёнку. Говорите одно слово или фразу из 2 слов. Например, «Киса» или «Это киса». Потому что «посмотри какая пушистая киса» — для ребенка звучит как китайский язык. Ребёнку приходится применять волевые усилия, чтобы понять ваши сложные предложения. Это очень утомительно и энергозатратно для него. Поэтому мозг включает режим привыкания и перестаёт реагировать. Помните о стратегии «ЛИЦОМ к ЛИЦУ». Говорите, глядя в лицо ребёнку. Дети воспринимают слуховую информацию лучше со зрительным подкреплением. Будем рады, если было полезно. ______________________ Наш адрес: г. Ярославль, ул. Промышленное шоссе, д.5 Телефон 8 (4852) 59-45-63 и 8 (915) 999-77-88