Найти в Дзене
2 недели назад

Чем отличаются тревога и стресс?

Эти понятия часто путают. За «сильным стрессом» может стоять травматический опыт и наоборот. Но между этими состояниями есть принципиальная разница. И она определяет, какую помощь человеку нужно предлагать. Стресс - это реакция на ситуацию, которая требует усилий, но не оказывает разрушающего влияния личность. Организм мобилизуется: выбрасываются адреналин, кортизол, включается симпатическая нервная система. Человек напрягается, адаптируется, решает задачу. Если стресс затягивается, он может перейти в дистресс - истощение, которое проявляется в раздражительности, проблемах со сном, апатии. Но в своей основе стресс - это временная мобилизация ресурсов...

3 недели назад

О постоянной готовности к катастрофе и онтологической безопасности. Есть понятие, которое я давно ношу в кармане, доставая по случаю. Онтологическая безопасность, термин социолога Энтони Гидденса, обозначает не убеждение, а фон. Не то, во что человек верит, а то, на что он опирается, даже не замечая опоры. Гидденс писал о защитном коконе, который выстраивается в детстве через предсказуемость заботы и держится потом всю жизнь через рутины, ритуалы, повторяющиеся мелочи повседневности. Утренний кофе в одно и то же время. Знакомая дорога на работу. Голос, который звучит так же, как вчера. Всё это не быт в узком смысле, а материал, из которого сделана уверенность в том, что мир продолжится. Травма разрушает именно это. Не всегда историю можно пересказать, не всегда есть образ или слово, за которое цепляется память, особенно если речь о довербальном возрасте. Но способность полагаться на постоянство мира ломается раньше, чем формируется нарратив о том, что случилось. Ребёнок, выросший в доме с непредсказуемым взрослым, усваивает не сюжет, а форму: мир может обрушиться в любой момент, и предупреждения не будет. Здесь я вижу расхождение с привычным языком привязанности. Теория привязанности говорит о диаде, о конкретных отношениях с конкретным взрослым. Гидденс говорит шире, об архитектуре повседневности как таковой, включая институты, ритмы, саму ткань обыденного. Мне кажется, это расширение полезно клинически. Когда пациент не может объяснить, что именно с ним не так, но живёт в постоянной готовности к катастрофе, речь часто не о конкретном воспоминании, а о разрушенном фоне, о протекшей крыше доверия к тому, что завтра будет похоже на сегодня. Восстановление в этом случае не требует пересказа истории. Иногда оно требует именно рутины. Скучной, повторяющейся, предсказуемой до занудства. Наталия Невярович #психотравма #тревога #страх #неуверенность #психолог

3 недели назад

Разговоры с детьми о смерти

Ребёнок узнаёт о смерти не в тот момент, когда умирает кто-то близкий. Он узнаёт о ней раньше, гораздо раньше, из увядшего цветка на подоконнике, из птицы под окном, из того, как быстро взрослые меняют тему, если разговор случайно к этому подходит. И вот здесь, в этой смене темы, чаще всего и закладывается будущая тревога, а вовсе не в самом факте утраты. Я давно перестала удивляться тому, как много взрослых пациентов приходят с паническим страхом смерти, корни которого при внимательном разборе оказываются не в потере, а в тишине вокруг неё...

4 недели назад

Размышления о процессе терапии. Иллюзии клиентов. Существует иллюзия, что к психотерапевту обращаются, когда всё валится из рук. Когда совсем плохо. Человек получает облегчение, немного расшатывает застывшие чувства и уходит с ощущением, что дело сделано. Это, пожалуй, главная ошибка в понимании того, что такое терапия. Восприятие её как пластыря на лбу, как заплатки, которую наложили и забыли. И иллюзия эта обоюдная. Клиент ждёт от терапевта быстрого результата, а терапевт незаметно для себя начинает эти ожидания оправдывать. Особенно умиляет, когда с запросом на выстраивание долгосрочных отношений приходят в краткосрочный формат и хотят закрыть его за две-три сессии. Так не работает мозг. Структура у него довольно ленивая, устойчивые паттерны не спешат себя показывать, тем более меняться. Кеннет Ламберт в «Анализе, выздоровлении и индивидуации» писал о restore, о восстановлении повреждений самости, как о процессе, растянутом во времени, а не о разовом акте залечивания. Мне это близко именно потому, что похожую мысль я всегда объясняю через другой образ. Психотерапия не делает из вас нового человека. Это скорее смена курса корабля на один-два градуса. Почти незаметный разворот. Но корабль на таком развороте через время оказывается в совершенно другой точке маршрута. В терапии так же: небольшие, на первый взгляд, изменения со временем перестраивают всю траекторию, отношений и жизни, просто в моменте это не видно. Основная работа идёт не в кризис, а между кризисами. Когда конфликт уже утих и кажется, что ничего не происходит. Именно тогда мы учимся быть собой: слышать себя, выдерживать паузу и напряжение, не хватаясь сразу за действие. Иногда я думаю: сколько людей уходят из терапии именно в эту паузу, приняв штиль за то, что курс так и не изменился. Об этом мы много говорим на курсах "Базовый пакет  терапевта: старт в профессии" (ссылка на курс: psychotrauma.pro/start-paket и "Начало и завершение терапии" (ссылка на курс: psychotrauma.pro/terapia , которые ориентированы не только для начинающих специалистов, но и для тех, кто "пересобирает практику. Предзапись на 2026-2027 год уже началась. Вера Исакова #психолог #психотерапия #психотерапевт #курспсихологии #обучениедляпсихологов

Если нравится — подпишитесь
Так вы не пропустите новые публикации этого канала