Аторвастатин или розувастатин? Этот выбор сегодня делает почти каждый пациент, которому назначают терапию для снижения холестерина. Ко мне, Екатерине Левитской, как к врачу-психиатру и неврологу, пациенты часто обращаются уже на втором этапе лечения. Кардиолог назначил препарат, холестерин пошел вниз, но внезапно появились бессонница, тревожные сны, странная заторможенность или мышечные боли. Возникает закономерный вопрос: виновата конкретная таблетка, доза или это вообще не связано со статинами?...
Доктор Левитская | Врач-психиатр | Невролог
Неуверенный в себе человек: слова, которые его выдают
Есть привычка, от которой я, кажется, уже не избавлюсь: на приёме я слушаю не только то, что человек рассказывает, но и то, какими служебными словечками он это обставляет. Содержание жалобы - это одно. А вот "как бы", "наверное", "просто так вышло" - это уже почти диагностический материал. По этим мелочам часто видно самооценку раньше, чем человек успеет о ней заговорить. Я, Екатерина Левитская, врач-психиатр, невролог и психолог (КПТ, ACT). Собрала шесть речевых маркеров и то, что за каждым из них стоит...
Синдром заходящего солнца при деменции: почему к вечеру усиливаются тревога и спутанность
Синдром заходящего солнца (sundowning) - это комплекс поведенческих и психических симптомов у человека с деменцией, который нарастает во второй половине дня и к ночи. Понимание его механики дает главное: возможность заранее выстроить вечер так, чтобы приступов тревоги и агрессии стало меньше. Каждый, кто ухаживает за пожилым родственником с болезнью Альцгеймера, знает этот сценарий. Утром бабушка спокойна, узнаёт всех, шутит. А ближе к закату будто подменили: она собирает вещи, требует отвести её "домой", хотя всю жизнь прожила в этой квартире, злится, обвиняет близких в воровстве...
Тихий инсульт: 8 малозаметных симптомов. Как распознать вовремя
У 43% людей старше 85 лет на МРТ находят следы инсульта, о котором они не знали. Не одного - обычно нескольких. Человек живёт, работает, ходит на дачу, а потом делает МРТ из-за головных болей, и невролог видит в заключении рубцы на месте погибшей ткани мозга. Данные American Heart Association на 2026 год: 11% в возрасте 55-64 лет, 28% в 70-74 года, 43% после 85 лет. Это не редкая находка. Это то, что происходит с мозгом миллионов людей молча. Я, Екатерина Левитская, врач-психиатр, невролог и психолог (КПТ, ACT)...
"Вы меня обкрадываете!": как реагировать на бред при деменции пожилого человека
Дочь говорит шёпотом, будто признаётся в чём-то стыдном: "Мама заявила соседям, что я забрала её сберкнижку. И пенсию. И бабушкино кольцо. Я ничего не брала. Я вообще не знаю, где эта сберкнижка". Это один из самых частых разговоров, которые я слышу от родственников пожилых пациентов. И почти всегда человек приходит с двумя чувствами сразу: обидой и виной. Обида - потому что тебя, того самого, кто носит продукты и водит по врачам, объявили вором. Вина - потому что ты уже сорвался и накричал. Я, Екатерина Левитская, врач-психиатр, невролог и психолог (КПТ, ACT)...
