Доктор Левитская | Врач-психиатр | Невролог

Синдром заходящего солнца (sundowning) - это комплекс поведенческих и психических симптомов у человека с деменцией, который нарастает во второй половине дня и к ночи. Понимание его механики дает главное: возможность заранее выстроить вечер так, чтобы приступов тревоги и агрессии стало меньше. Каждый, кто ухаживает за пожилым родственником с болезнью Альцгеймера, знает этот сценарий. Утром бабушка спокойна, узнаёт всех, шутит. А ближе к закату будто подменили: она собирает вещи, требует отвести её "домой", хотя всю жизнь прожила в этой квартире, злится, обвиняет близких в воровстве...

У 43% людей старше 85 лет на МРТ находят следы инсульта, о котором они не знали. Не одного - обычно нескольких. Человек живёт, работает, ходит на дачу, а потом делает МРТ из-за головных болей, и невролог видит в заключении рубцы на месте погибшей ткани мозга. Данные American Heart Association на 2026 год: 11% в возрасте 55-64 лет, 28% в 70-74 года, 43% после 85 лет. Это не редкая находка. Это то, что происходит с мозгом миллионов людей молча. Я, Екатерина Левитская, врач-психиатр, невролог и психолог (КПТ, ACT)...

Дочь говорит шёпотом, будто признаётся в чём-то стыдном: "Мама заявила соседям, что я забрала её сберкнижку. И пенсию. И бабушкино кольцо. Я ничего не брала. Я вообще не знаю, где эта сберкнижка". Это один из самых частых разговоров, которые я слышу от родственников пожилых пациентов. И почти всегда человек приходит с двумя чувствами сразу: обидой и виной. Обида - потому что тебя, того самого, кто носит продукты и водит по врачам, объявили вором. Вина - потому что ты уже сорвался и накричал. Я, Екатерина Левитская, врач-психиатр, невролог и психолог (КПТ, ACT)...

Фраза, которую я слышу на приёмах регулярно: "Я лучше буду тревожной, но худой". И дальше человек рассказывает про подругу, которая набрала двенадцать килограммов на таблетках, про форум, где все жалуются на живот, про мамину коллегу, которая "раздулась от Амитриптилина". В этой истории есть зерно правды. Реально есть. Но вывод из неё сделан ровно наоборот. Я, Екатерина Левитская, врач-психиатр, невролог и психолог (КПТ, ACT). Разбираю, что происходит с весом на антидепрессантах на самом деле - с цифрами, названиями препаратов и без страшилок...

Ко мне регулярно приходят люди, которые год-два ходят с давлением 150/95 и лечатся горячими ванночками для ног. Не потому, что они беспечные. А потому, что в интернете это подано как "натуральный способ", а таблетки - как "химия, от которой посадишь печень". Я, Екатерина Левитская, врач-психиатр, невролог и психолог (КПТ, ACT). Давлением я занимаюсь не как кардиолог, а с той стороны, где стресс, тревога и симпатическая нервная система встречаются с сосудами. И вот что вижу: люди путают две совершенно разные задачи...