Кардиолог Хатаев Юсуп Умарович

🫀 Таблетка от диабета - влияет на работу сердечного клапана? Представьте, что митральный клапан - это дверь внутри сердца. Когда сердечная мышца ослабевает, она растягивается, и «дверной проём» становится шире - дверь перестаёт плотно закрываться. В результате кровь частично течёт обратно. Это называется функциональная митральная регургитация - когда сам клапан нормальный, но проблема в растянутом сердце. Недавно вышло исследование DEFORM trial, в котором участвовали 104 пациента с этой проблемой. Все они уже получали современное лечение сердечной недостаточности. Половине дополнительно назначили дапаглифлозин (препарат, который изначально применяли при диабете). Через 3 месяца сделали УЗИ сердца и получили: ✅ уменьшилась «утечка» крови через клапан ✅ снизился объём обратного тока крови ✅ сердце стало менее растянутым ✅ немного улучшилась сократимость Это небольшое исследование, но направление очень обнадеживающее. 📌Сегодня такие препараты уже входят в базовое лечение сердечной недостаточности даже если у пациента нет диабета

БАДы от холестерина: иллюзия контроля или реальная помощь Пора пересмотреть отношение к добавкам «для сосудов». Артишок, берберин, омега-3, коэнзим Q10 - они привлекают своей «натуральностью», создавая ощущение безопасности и контроля. Но давайте вчитаемся в этикетки. Замечали фразы: «способствует нормализации», «поддерживает уровень», «помогает организму»? Производители используют их не случайно. Юридически они не имеют права писать «снижает холестерин», так как для такого утверждения требуются строгие клинические доказательства. 💊 Омега-3: Действительно доказанно снижает триглицериды. Однако на «плохой» холестерин (ЛПНП) она практически не влияет, а в некоторых случаях может даже вызвать его незначительный рост. 💊 Берберин: Молекула интересная, но биодоступность большинства аптечных добавок крайне низка. Терапевтическая доза часто не соблюдена, а долгосрочная безопасность не изучена так глубоко, как у рецептурных препаратов. 💊 Красный дрожжевой рис (Монаколин К): Единственная добавка, эффективность которой в отношении ЛПНП признана (в том числе европейскими регуляторами). И тут интересный момент Монаколин К химически идентичен ловастатину - первому статину в истории. ■ Чтобы он реально снижал холестерин, нужна дозировка, сопоставимая с лекарственной. ■ При такой дозе пациент может получить также и весь спектр побочных эффектов «старых» статинов: мышечные боли, влияние на ферменты печени и лекарственные взаимодействия. ■ Человек платит за «натуральный БАД», а получает фармакологию 30-летней давности Если у пациента есть абсолютные показания к статинотерапии - это разговор о высоком сердечно-сосудистом риске (инфаркте или инсульте). Подменять проверенные препараты последнего поколения «рекламными заголовками» на баночках - это крайне оптимистичный, но опасный подход к собственной жизни. ______ 🔺ЗАПИСЬ НА ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ ПРОВОДИТСЯ ТОЛЬКО через ассистента и ТОЛЬКО через https://vk.ru/campus_kardiolog_95 🔺 Если вам пишет кто-то с других аккаунтов даже похожих, или от имени врача - это мошенники!

🫀Третья цифра на тонометре: о чем молчит ваше давление? Мы привыкли следить за «верхним» (систолическим) и «нижним» (диастолическим) давлением. Но для оценки реального биологического возраста ваших сосудов ключевое значение имеет разница между ними. Это называется пульсовое давление. В норме оно составляет 40-50 единиц. 📉Если разрыв слишком большой (выше 60 единиц) Это признак повышенной жесткости артерий. В норме аорта работает как амортизатор: она растягивается, принимая удар крови, и плавно сокращается. С возрастом и при гипертонии стенки сосудов становятся жесткими. Сердце толкает кровь как в чугунную трубу - верхнее давление резко летит вверх, а нижнее стоит на месте или падает. Разрыв в 90 единиц (например, 160/70) - прямой маркер того, что сосуды изношены, независимо от возраста в паспорте. Другие причины высокого разрыва 🧬Недостаточность аортального клапана: он перестает плотно закрываться, кровь возвращается обратно, и «нижняя» цифра обваливается. 🧬Тиреотоксикоз или анемия: из-за гиперактивности системы сердце работает на пределе, разгоняя верхнее давление. 📈Если цифры «слипаются» (разрыв менее 30 единиц) Ситуация (например, 110/90) часто указывает на то, что насосная функция сердца снижена: Слабый сердечный выброс: сердцу не хватает сил вытолкнуть нужный объем крови. Порок сердца (стеноз): аортальный клапан, наоборот, почти не открывается, и кровь еле просачивается через него. Дефицит объема: в системе просто не хватает давления из-за обезвоживания или других причин Сосуды не молодеют, но в наших силах сделать так, чтобы они не обгоняли нас по возрасту.