Кардиолог Хатаев Юсуп Умарович

АРТЕРИЯ СВЕРНУЛА НЕ ТУДА В норме правая коронарная артерия отходит от правого синуса аорты, левая - от левого. Но иногда артерия начинается с противоположной стороны. Это врождённая аномалия. Казалось бы, какая разница, откуда начинается сосуд, если он снабжает сердце кровью? Дело в том, что значение имеет и место отхождения, и дальнейший ход артерии. 🔖Интерартериальный ход. Артерия проходит между аортой и лёгочным стволом. Такой вариант требует особого внимания, особенно при сочетании с сужением начального участка сосуда. 🔖Интрамуральный ход. Начальный участок артерии проходит внутри стенки аорты. Это одна из особенностей, связанных с повышенным риском нарушения кровоснабжения сердца. 🔖Щелевидное устье и острый угол отхождения. Отверстие, через которое кровь поступает в артерию, может быть узким, напоминающим щель. Острый угол отхождения - отдельный признак, который также учитывают при оценке риска. При неблагоприятной анатомии кровоснабжение сердечной мышцы может нарушаться, особенно во время физической нагрузки. Возможны опасные аритмии и внезапная сердечная смерть. Однако риск неодинаков при разных вариантах аномалии. ❓Всем ли нужна операция? Нет. Для выбора тактики оценивают анатомию по КТ-ангиографии, симптомы и результаты нагрузочных исследований. Учитывают также возраст и физическую активность. Одним пациентам показано хирургическое лечение, другим - наблюдение. Вопрос о допустимых нагрузках решается индивидуально. Само слово «аномалия» в заключении ещё не означает, что необходима операция. Но и оставлять такую находку без оценки кардиолога не следует. 🔺ЗАПИСЬ НА ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ ПРОВОДИТСЯ ТОЛЬКО через https://vk.ru/campus_kardiolog_95