Радиотерапевт Иван Осинов

Дуральная артериовенозная фистула - это патологическое соединение между артерией и веной в твердой мозговой оболочке, то есть в оболочке, которая окружает головной или спинной мозг. Проще говоря, кровь начинает идти «не по маршруту». В норме она проходит так: артерия - мелкие сосуды - вена. При фистуле часть крови сбрасывается из артерии сразу в венозную систему. А вены не рассчитаны на такое давление и такой поток. В этом и заключается главная опасность. Из-за неправильного кровотока может нарушаться венозный отток от головного мозга...

Я считаю, что радиотерапевт не может ограничиваться только техникой облучения. Чтобы помочь пациенту реально и безопасно, нужно разбираться шире. В онкологии и нейроонкологии Важно понимать, что за опухоль перед тобой: глиома с IDH-мутацией, метастаз рака, менингиома или шваннома. От этого зависит прогноз и выбор метода. Если не знаешь гистологию опухоли, ее молекулярные особенности и современные классификации, рискуешь лечить «не то и не тем». В радиобиологии и дозиметрии Каждое решение по дозе — это баланс между эффективностью и безопасностью...

Смех без причины иногда бывает не эмоцией, а приступом. Объясняю, что такое гамартома гипоталамуса и когда нужна МРТ мозга. Иногда эпилептический приступ выглядит совсем не так, как мы привыкли представлять. Не падение, не судороги, не потеря сознания. А, например, внезапный смех. Ребенок или взрослый может неожиданно начать смеяться, но этот смех не связан с радостью, шуткой или эмоцией. Он может звучать странно, механически, «не к месту», длиться несколько секунд и так же внезапно прекращаться...

Когда основной этап лечения глиобластомы завершен, у пациента и семьи часто возникает очень понятный вопрос: А что теперь? Позади может быть операция, лучевая терапия, химиотерапия, лечение на гамма-ноже или комбинированный подход. Иногда пациент уже прошел несколько этапов лечения, иногда только один из них. Но при глиобластоме важно понимать: лечение не заканчивается в день последней процедуры. Дальше начинается не менее важный этап - наблюдение, контроль и выбор следующей тактики, если ситуация меняется...

Головная боль «по будильнику» Это не просто мигрень в конце дня. Это боль, которая будит вас ночью или возникает сразу после пробуждения. Вы встали с кровати, а она прошла через 20-30 минут. Почему нельзя игнорировать: В горизонтальном положении повышается внутричерепное давление. Если в голове что-то лишнее — организм сигнализирует именно так. Тошнота и рвота (без отравления) Вас тошнит резко, внезапно, натощак по утрам. Вы не ели вчера сомнительный ролл и вы не беременны. После рвоты не становится легче (в отличие от пищевого отравления)...