Зубной характерник

Есть жалоба, которую я слышу в кабинете регулярно, хотя она, казалось бы, совсем не стоматологическая: «Доктор, у меня по утрам горечь во рту, это от зубов?» Иногда да, от зубов, но гораздо чаще нет. Ко мне пришёл мужчина лет пятидесяти двух с жалобой на кровоточивость дёсен, но в конце разговора упомянул: «И горечь с утра, уже года два, думал, пройдёт само». Я осмотрел полость рта, гингивит и зубной камень были, но не настолько серьёзные, чтобы давать стойкую горечь два года. Спросил про питание, сон, тяжесть в животе...

На приём пришла женщина лет тридцати семи с жалобой на чувствительность зубов, острая, на холодное, на кислое, иногда просто на воздух. Кариеса я не нашёл, но режущий край передних зубов был тоньше, чем должен быть, почти прозрачный, на буграх жевательных зубов небольшие чашеобразные углубления. Я спросил, что она пьёт в течение дня. Оказалось: утром смузи из ягод, в обед чай с лимоном, после тренировки спортивный напиток, вечером иногда бокал белого вина. По данным исследований, до 30 процентов...

Есть пациенты, которых я вижу регулярно, не потому что у них что-то серьёзное, а потому что стоматит возвращается. Приходят, показывают язву на щеке или под языком, говорят опять, мы лечим, заживает, они уходят, через месяц-два снова. Ко мне пришёл мужчина лет тридцати пяти, стоматит у него был с подросткового возраста, появлялся регулярно, особенно в периоды нагрузок на работе и после простуды, лечился самостоятельно, полоскания, мазь, проходит за неделю, но он никогда не задавал вопрос почему снова, его устраивало, что проходит...

Есть жалоба, которую я слышу регулярно, но которую редко берут всерьёз - ни сами пациенты, ни некоторые коллеги. Трещина в уголке губ появляется, человек мажет её кремом, вазелином, облепиховым маслом, на день становится лучше, потом снова, и так месяцами. Ко мне пришёл молодой мужчина лет двадцати восьми с жалобой на кариес, но в конце приёма показал уголки губ - оба были в трещинах, немного мокнущих, сказал: «Это у меня уже полгода, думал, губы сохнут». Я спросил, принимал ли он антибиотики в последнее время - принимал, дважды за год...

На первом приёме я почти всегда прошу открыть рот шире, чем требует осмотр зубов, мне нужно видеть язык. Пациенты иногда удивляются, зачем стоматологу язык, если пришли с болью в зубе, но язык даёт информацию, которую зуб скрывает. Ко мне пришёл мужчина лет сорока пяти с жалобой на кровоточивость дёсен и неприятный запах. Зубы чистил регулярно, пасту менял, ирригатор купил, всё по правилам, а дёсны продолжали кровить. При осмотре полости рта я сразу увидел плотный жёлтый налёт на корне языка, не бело-серый утренний, такой бывает у всех, а именно жёлтый, густой, не сдвигающийся щёткой...