Агаева Анастасия 🩺 Терапевт

Весна – время уборки на даче. Многие не задумываются, какую опасность может в себе таить такая уборка при несоблюдении определённых правил. Грызуны, в частности мыши, являются переносчиками хантавируса, вызывающего геморрагическую лихорадку с почечным синдромом (ГЛПС) или "мышиную лихорадку". Важно, что вирус НЕ передается от человека к человеку. Грызуны выделяют его с мочой и фекалиями. Заразиться вирусом от грызунов можно следующими путями: 1. Аэрогенный: вдохнуть пыль с высохшими экскрементами грызунов. 2. Контактный: занести вирус грязными руками в рот или на слизистую. 3. Алиментарный: выпить воду или съесть продукты, загрязненные грызунами. Как Вы понимаете, заразиться можно не только на даче, но и в лесу, на охоте, при сборе грибов. Симптомы: Инкубационный период чаще всего длится 2 недели, но может быть и больше. Затем первые 2-3 дня ГЛПС маскируется под сильную простуду: высокая температура, ломота и головная боль. Поэтому ее легко перепутать с гриппом или ОРВИ. Также может быть тошнота, рвота, боль в животе. Далее могут присоединиться следующие симптомы: 1) Мелкая сыпь на туловище, кровоизлияния. 2) Сильная боль в пояснице (вирус поражает почки). 3) Снижение объема мочи (менее 500 мл в сутки) либо прекращение мочеиспускания Как защитить себя во время уборки? 1. Откройте в доме все окна и двери минимум на 30 минут. Проветривание снижает концентрацию вируса в воздухе перед началом уборки. 2. Используйте респираторы, перчатки и плотную одежду. 3. Не подметайте пол веником и не пользуйтесь обычным пылесосом. Это поднимет вирус в воздух. 4. Смочите поверхности дезинфицирующим раствором. Оставьте дезраствор на 15 минут для инактивации вируса. Только после этого собирайте тряпкой грязь. 5. Выбросите все запасы круп, овощей и консервов, если заметили следы мышей (помет, погрызы). 6. Убирайте валежник и сухую траву на участке. 7. Во время уборки не ешьте, не пейте и не трогайте лицо. 8. После уборки вымойте руки, переодентесь, грязную одежду постирайте (рекомендуется при температуре 60°C). Респиратор и перчатки снимите на улице или в хорошо проветриваемом помещении. ❌️ В лесу нельзя пить сырую воду из открытых источников, оставлять еду без присмотра, ставить посуду на траву. ❗️Вакцины от ГЛПС не существует. Иммунитет пожизненный только против одного типа вируса, заболеть другим вариантом можно. Лечение проводится в стационаре. При первых болях в пояснице и жаре после поездки на дачу обращайтесь немедленно к врачу. Своевременная госпитализация спасает жизнь.

Нужно ли пить стакан воды натощак, чтобы запустить работу желудка и кишечника? Ответ: НЕТ Желудочно-кишечный тракт не нуждается в «утреннем будильнике», так как он не спит в принципе. Поэтому утренний стакан воды - это всего лишь приятный ритуал для кого-то. Если пить после сна не хочется, заставлять себя специально выпивать воду с утра не нужно. Организму всё равно, выпьете Вы воду в 6.00 или в 20.00, важно пить свою норму за день (ориентировочной нормой считается 30 мл воды на 1 кг массы тела). Кто управляет работой кишечника? Работой кишечника управляет не вода, а более сложные механизмы: нервная и гормональная системы, растяжение стенок желудка и кишечника. Поэтому гораздо важнее с утра позавтракать, так как еда растягивает стенки желудка, вызывает усиление моторики толстой кишки и позыв к дефекации (это называется гастроколическим рефлексом). Вода может вызывать слабый и кратковременный рефлекс, но её эффект клинически незначим и не сравнится с реакцией на объёмную твёрдую пищу. Был комментарий под опросом про кофе. Действительно, кофе усиливает моторику кишки, и связано это с тем, что он стимулирует выброс гормонов, которые заставляют кишку сокращаться. Что влияет на работу желудка и кишечника? 1. Регулярное питание. 2. Отсутствие стресса и недосыпа. 3. Объем и состав пищи 4. Образ жизни 5. Прием лекарств Резюмируя, если Вам нравится пить с утра воду, пейте. Но ждать от неё «запуска кишечника» не нужно. А при проблемах со стулом важно обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением.

В чем полезнее ходить дома: в тапочках, носках или босиком: https://www.gazeta.ru/social/news/2026/01/17/27641167.shtml?utm_auth=false Когда и кому нужно делать прививку от клещевого энцефалита https://clck.ru/3SqaQh При каких заболеваниях контрастный душ противопоказан: https://clck.ru/3SqaKq Вредно ли сидеть нога на ногу https://www.gazeta.ru/social/news/2026/01/25/27699901.shtml

Поговорим о том, как правильно измерить артериальное давление (АД) в домашних условиях. Делать все по правилам очень важно, чтобы на мониторе отображались корректные цифры. От этого может зависеть тактика лечения и прогноз. Сохраняйте себе памятку и пересылайте ее знакомым с гипертонической болезнью. 1. Для измерения АД используется валидированный автоматический электронный тонометр для плеча. Не механический. Слухи о том, что автоматические тонометры неточные - миф. 2. Размер манжеты должен соответствовать окружности Вашего плеча. Неправильно подобранный размер манжеты тонометра может исказить результат АД до 20 мм.рт.ст 3. Давление нужно измерять в тихой комнате, с комфортной температурой. 4. Запрещается курить, заниматься физической нагрузкой, пить энергетики в течение 30 минут до исследования. Если измерить давление сразу после выполнения упражнений, оно в норме будет повышено. 5. Перед непосредственным измерением необходимо оставаться в сидячем расслабленном положении в течение 3-5 минут. 6. При измерении давления спина должна опираться на спинку стула, ноги не должны быть скрещены, стопы опираются полностью на пол. Все это для того, чтобы максимально расслабить мышцы. 7. Руку с манжетой кладут на уровне сердца без какого либо-напряжения. 8. Нельзя разговаривать во время и между измерениями, а также мерить давление через одежду.  9. Манжету накладывают на расстоянии 2-3 см от локтевого сгиба. Манжета должна накладываться плотно, но не туго: между ней и рукой должны свободно проходить 2 пальца. 10. Измерение проводят на той руке, на которой давление обычно выше. В домашних условиях достаточно двух измерений с интервалом в 1 минуту. Далее из них высчитывают среднее АД. Пациентам с гипертонической болезнью необходимо измерять давление утром и вечером.

Дорогие друзья, с удовольствием поделюсь с Вами каналом доктора медицинских наук, профессора Горбунова Владимира Михайловича https://t.me/exmaestro Владимир Михайлович - известный кардиолог, продолжающий выдающуюся медицинскую династию. Его дед Владимир Александрович Неговский - основоположник реаниматологии. Владимир Михайлович занимается изучением возможностей различных методов измерения артериального давления в диагностике и оценке эффективности лечения артериальной гипертонии. Поэтому его канал может быть интересен как врачам, так и пациентам. Особенно рекомендую обратить внимание на пост Владимира Михайловича об основных положениях Консенсуса Европейского общества по гипертонии 2025 г. "Ночное артериальное давление: патофизиология, измерение и клиническое значение". https://t.me/exmaestro/59 Ну и как я писала ранее, музыка неразрывно связана с медициной, и Владимир Михайлович это подтверждает. Поэтому в его канале Вы также найдёте музыкальные заметки.

Как давно вы измеряли свое артериальное давление? И почему важно знать его цифры ? Доказано, что контроль артериального давления (АД) снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 20-30 % и продлевает жизнь на несколько лет. ❣️ Здоровому человеку АД рекомендовано измерять как минимум 1 раз в год. При следующих цифрах давления можно подозревать артериальную гипертензию: 1. Если измерение на приеме у врача: при систолическом АД ("верхнем") ≥140 мм рт.ст. и/или диастолическом АД ("нижнем") ≥90 мм рт.ст. 2. Если измерение дома: при систолическом АД ("верхнем") ≥135 мм рт.ст. и/или диастолическом АД ("нижнем") ≥85 мм рт.ст. Важно, что диагноз гипертонической болезни не ставится по одному замеру в поликлинике. Бывает так, что на приеме давление 150/100 мм.рт.ст, а дома - 118/80 мм.рт.ст. Это может быть эффектом белого халата - психологическое состояние, при котором артериальное давление повышается только во время визита в медицинское учреждение или в присутствии медицинского персонала. Также возможна обратная ситуация: на приеме артериальное давление в норме, а в реальной жизни, например, за рулем или на работе, цифры достигают очень высоких значений. Данное состояние называется скрытой (маскированной) гипертензией. Во всех сомнительных случаях врач может порекомендовать вести дневник артериального давления, когда в домашних условиях утром и вечером вы в течение 1-2-х недель измеряете АД. Многие думают, что при хорошем самочувствии АД измерять не нужно. Однако это глубокое заблуждение. Артериальную гипертонию называют "тихим убийцей". Она коварна тем, что при повышенном давлении вы можете чувствовать себя отлично, однако заболевание приводит к повреждению жизненно важных органов: 1. сердца и кровеносных сосудов 2. почек 3. головного мозга 4. сетчатки глаза. Впоследствии это может привести к: 1. инсульту 2. инфаркту 3. ишемической болезни сердца 4. нарушениям ритма сердца 5. сердечной недостаточности 6. нарушению зрения, слепоте 7. хронической болезни почек 8. болезни Альцгеймера.  Помните, что такое простое действие, как измерение давления, может продлить вам жизнь. В следующем посте разберем правила измерения артериального давления.

1. Идеальная влажность воздуха дома https://clck.ru/3RSeTe 2. Есть ли польза от кислородных коктейлей https://clck.ru/3RSebS 3. Новые штаммы COVID-19: кому может понадобиться ревакцинация в 2026 году https://clck.ru/3RSeqP 4. Миф о необходимости носить шапку зимой https://clck.ru/3RSewc 5. Безопасно ли заранее накрывать праздничный стол https://clck.ru/3RSf3w 6. Антибиотики теряют эффективность против энтеробактерий https://clck.ru/3RSfQo 7. Опасность подогрева сидений автомобиля https://www.gazeta.ru/social/news/2025/12/29/27522421.shtml 8. Почему люди зевают https://www.gazeta.ru/social/news/2026/01/13/27607339.shtml

Ранее я упоминала про запись роликов для Российского движения детей и молодёжи «Движение первых». Они преимущественно для детской аудитории, поэтому меня представили как педиатра. Смотрите здесь https://t.me/agaevadoc/191?single Остальные ролики можно посмотреть здесь https://vkvideo.ru/video/playlist/-194440650_24 Темы моих роликов: 1. Спит ли мозг, когда человек спит ? 2. Какой человеческий орган можно назвать вторым мозгом ? 3. Почему человек спит ночью ? 4. Почему мы стареем? 5. Почему нам снятся сны ?

Не детокс, а здравый смысл: научные шаги по восстановлению организма. Подготовила для Вас карточки.

Советы по отказу от курения. Смотри здесь t.me/...gle

Конец года - это период дедлайнов, постоянной спешки. Часто мы не обращаем внимание на свое психологическое благополучие. С возрастом наша нервная система становится особенно уязвимой. И очень важно научиться распознавать ее сигналы. К тревожным симптомам, которые должны вас насторожить, относятся: 🎄Постоянная усталость и раздражительность. Вас выводит из себя то, на что раньше вы не обращали внимания. ❄️Чувство тревоги без причины, "ком в горле". То самое необъяснимое внутреннее напряжение, которое не отпускает. 🎄Потеря интереса к тому, что радовало, например, хобби, встречи с друзьями 🐵 Проблемы с памятью и концентрацией. Сложно сосредоточиться, память подводит, мысли путаются. 🎓Нарушения сна: бессонница или, наоборот, постоянная сонливость. Многие списывают эти симптомы на усталость, однако если они сохраняются долго, это может говорить о хроническом стрессе, тревожном или депрессивном расстройстве. 🪄В карточках подготовила для вас некоторые инструменты управления психологическим благополучием. Пользуйтесь.

2-й клинический пример: Женщина, 58 лет. Очень высокий сердечно-сосудистый риск (целевой уровень ЛПНП <1,4 ммоль/л). Обратилась на консультацию для коррекции гипотензивной терапии. Было обращено внимание на то, что общий холестерин 6,2 ммоль/л, ЛПНП 3,9 ммоль/л. Пациентка принимала назначенный ей ранее аторвастатин 10 мг, ни разу в жизни не делала УЗИ брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей. Женщине было назначено дообследование: результат на фото. При наличии бляшек более 50 % пациентам с дислипидемией также назначается  ацетилсалициловая кислота на постоянной основе для снижения риска тромбообразования в артериях (об этом у меня есть отдельный пост https://t.me/agaevadoc/28). Также требуется консультация сердечно-сосудистого хирурга. Бляшка 60 % - результат неадекватной терапии статинами, отсутствия контроля УЗИ сосудов. В таком случае, риск инфарктов и инсультов возрастает в разы.