1000+ человек уже прошли эти уроки Сегодня официально началась гастро-распродажа моих легендарных уроков - тех самых, которые уже прошли больше 1000 человек. Скидки настоящие, не рекламные! Вот что участвует в распродаже: 🦆 Чекап - 990 ₽ вместо 1990 ₽ 🦆 Практикум «Почему болит живот»- 2990 ₽ вместо 6900 ₽ 🦆 Мягкий стул - 1490 ₽ вместо 2990 ₽ 🦆 Диарея - 1690 ₽ вместо 3490 ₽ 🦆 Вздутие - 1490 ₽ вместо 2490 ₽ 🦆 Здоровье печени — 990 ₽ вместо 1990 ₽ Список тем не случайный - это ровно то, с чем чаще всего пишут мне в личку и приходят на приём. Я специально не стал делать урок «про всё сразу», потому что человеку с диареей не особо интересно слушать 40 минут про запоры, а человеку с жировым гепатозом плевать на вздутие соседа. Если сомневаетесь, с чего начать, - начните с чекапа, он показывает общую картину и часто подсвечивает, куда копать дальше. Распродажа продлится до 6 августа включительно, потом цены вернутся к обычным без предупреждения и без второго шанса. Если давно откладывали разбор своей жалобы «на потом» - вот оно, «потом», да ещё и со скидкой. Все уроки - по ссылке ниже, оттуда же можно оплатить https://gastroenterologistsasha.ru/page42?utm_source=dzen https://gastroenterologistsasha.ru/page42?utm_source=dzen https://gastroenterologistsasha.ru/page42?utm_source=dzen
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ САША
Гастроэнтеролог намекает как умеет: памятка на все случаи жизни 🦆 Идеальный стул имеет форму колбаски. Оформленный. По Бристольской шкале - 3-4. В туалете все проходит гладко - без боли, без натуживания и с легким сердцем. На душе и в кишечнике после - свободно. 🦆 Хеликобактер Пилори обязательно лечится. Нет такого «да она у всех есть, все равно потом снова подцеплю». Хеликобактер - онкоген 1 порядка. А значит вызывает рак. Лечится только двумя антибиотиками и строго 14 дней. Риск повторного заражения во взрослом возрасте < 1%. Поэтому лечим. 🦆 Колоноскопия не только про диагностику. Процедура позволяет удалить новообразование с тенденцией к злокачественности. Поэтому если направляют - не откладываем! Показатель 5-летней выживаемости при выявлении ранних форм рака на колоно 90%! 🦆Антидепрессанты умеют лечить не только депрессию, но и снимать болевой синдром. Особенно эффективны при СРК и функциональной диспепсии даже без симптомов тревоги и депрессии. Поэтому в гастроэнтерологии антидепрессанты - это реально ок. 🦆Посещать нужник по большой нужде несколько раз в день или не каждый день - ок. У всех разные кишечники и образ жизни. Разное потребление клетчатки, воды, кофе, ферментированных продуктов, белка и жиров. Разное состояние сфинктеров, длина толстой кишки и скорость перистальтики. Разный микробиом. Разная физическая активность, а с ней и разная сила сокращений мышц брюшного пресса и диафрагмы. 🦆 В норме без заболеваний ЖКТ не держать в себе около 15 раз в день по 40 мл - нормально. Кишечнику нужно избавляться от проглоченного воздуха и газа, который образовался при переваривании пищи (особенно high-FODMAP продуктов). Скоро выйдет моя книга про "Исповедь кишечника". В ней есть потрясающий раздел про "Газы, газы, газы…". Там раскроются те самые вопросы, которые волнуют, но спросить вроде как и неловко: - из чего состоит пук? - из-за чего газы? - а если потерпеть? - почему пук со звуком? - почему у одних вздувает, а у других нет? - когда ждать газов? - как соблюдать лоу-фодмап диету? - и все равно вздувает- хочется пукать при стрессе. И не только… - вздувает в эти дни - тазовое или газовое дно? Будьте блаГАСТРОзумны, мотайте на ус и делитесь своими памятками.
Поел, теперь можно и поспать Поспал, можно и поесть Тошнота и сердцебиение после еды - это что? Такая штука называется синдром постуральной ортостатической тахикардии. Он же СПОТ. И это не придумка, а реальное состояние. Когда после еды учащается сердцебиение, тошнит и в целом кружится голова. Хотя часто при СПОТ тошнит, лечат такой синдром кардиологи. Опасно? СПОТ обычно не «опасен» в смысле риска внезапной смерти или укорочения продолжительности жизни. Состояние НЕ жизнеугрожающее. И на сердечно-сосудистые риски не влияет. А вот на качество жизни еще как. А еще повышает шанс травмироваться при обмороках (если доходит до них). Больше всего врачей волнует не само повышенное сердцебиение и тошнота, а возможные падения и травмы если случается потеря сознания. Откуда? Нарушение в вегетативной нервной системе. Она и на ЖКТ влияет. У людей со СПОТ кровоснабжение ЖКТ страдает после еды. Сильно увеличивается кровоток в желудке и кишечнике. А вот в верхней части тела снижается. Сердце не может понять куда делась кровь и пытается компенсировать нехватку. Начинает работать усиленнее. И сердечные сокращения растут. Отсюда сердцебиение. Вплоть до предобморочного/обморочного состояния. Все эти вегетативно-сосудистые нарушения влияют и на моторику ЖКТ. Опорожнение ускоренно или замедленно. Отсюда раннее насыщение, тошнота и вздутие. Как понять, что это СПОТ? Классика вегетативных нарушений, особенно после перехода в вертикальное положение тела из горизонтального: 🦆головокружение 🦆усталость после еды 🦆тошнота 🦆слабость 🦆сердцебиение 🦆нечеткость зрения Рэд-флаги: 🧨внезапная боль в груди 🧨одышка 🧨выраженная асимметрия симптомов 🧨травмы головы 🧨невозможность выполнять базовые повседневные дела Что делать? - дробить приемы пищи на небольшие, негорячие и частые порции - ограничивать большие углеводные порции - медленно переходить из горизонтального в вертикальное положение - носить компрессионное белье (эластичные чулки до талии/ до бедра и абдоминальный бандаж) - увеличить соль в рационе до 10-12 г/сутки (соль задерживает жидкость в сосудах) - больше пить до 2-2,5 л/сутки и вообще пить много (500 мл) при симптомах (увеличиваем объем циркулирующей крови) - избегать длительного стояния на ногах, употребления алкоголя, горячего душа и сауны - нормализовать сон и физическую активность - корректировать фоновое тревожное расстройство если имеется. 🦆Если тошнота выраженная - обследуем моторику ЖКТ и исключаем гастропарез. Лечим у гастроэнтеролога. 🍒Если больше беспокоит сердце - к кардиологу. Он поможет подобрать медикаменты, влияющие на объем циркулирующей крови и ЧСС. Будьте блаГАСТРОзумны, не игнорируйте все то, что снижает качество жизни и заботьтесь о себе и своих животиках.
Непростые ситуации: гастро взгляд Мне часто пишут за медицинским советом. И я не против. Обычно это что-то вроде: "не могу вылечить хеликобактер" или "мучает изжога, ничего не помогает". Но бывает прямо из ряда вон. Делиться таким не буду, чтобы не разглашать персональные данные и не шокировать общественность. Поэтому решил сделать подборку щекотливых вопросов от тех, кого мы все знаем. Что было бы если они сначала спросили у чата GPT?
