КАРДИОЛОГ Виктория Иванец

? Прочитала исследование в Clinical Kidney Journal. Изучили данные 10 000 человек в возрасте от 45 до 74 лет и сравнили гипертонию у мужчин и женщин. Ожидаемо, у мужчин она встречалась чаще: 71% против 57% у женщин. С возрастом разница уменьшалась, а к 65–74 годам мужчины и женщины практически сравнялись. Интересно? Да. Но меня зацепило вообще не это. Давление нормально контролировалось только примерно у 40% людей с гипертонией. Сорок процентов! То есть больше половины людей знают о своей гипертонии, многие получают лечение, но целевого давления всё равно нет. Вот эта цифра меня расстраивает гораздо больше...

? 🤝 Если человек уже перенёс инфаркт или инсульт, со статинами всё довольно понятно. А что делать с человеком старше 70, у которого не было ни инфаркта, ни инсульта, ни других сердечно-сосудистых заболеваний? Назначать статин для профилактики или оставить холестерин в покое? Долгое время хороших данных именно для этой возрастной группы не хватало. И вот появились результаты крупного исследования STAREE, представленного на конгрессе Европейского общества кардиологов и опубликованного в The New England Journal of Medicine. Почти 10 000 человек старше 70 лет без сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и деменции разделили на две группы: аторвастатин 40 мг и плацебо...

? Очень часто при высоком давлении скорая помощь даёт каптоприл под язык. И постепенно у пациентов закрепилась железная логика: давление поднялось → каптоприл под язык → ждём. Но есть интересный момент. По инструкции каптоприл предназначен для приёма внутрь, а не под язык. После проглатывания он и так достаточно быстро всасывается: максимальная концентрация в крови достигается примерно через час, а максимальное снижение давления после одной дозы обычно наблюдается через 60–90 минут. То есть таблетку совершенно не обязательно героически рассасывать под языком. Если каптоприл назначен вам врачом как препарат для такой ситуации, таблетку можно проглотить и запить водой...