врач-невролог д.м.н. Вячеслав Назаров СПб

Широкая распространенность болей в пояснице вызывает необходимость в высокоэффективных обезболивающих препаратах. Согласно исследованию фармацевтического рынка, проведенному независимым центром РОМИР в 2001 году, наибольшей популярностью среди потребителей пользуются безрецептурные анальгетики, приобретаемые около 58% населения, причем четверть респондентов покупают подобные лекарства еженедельно или даже чаще. Среди причин приема анальгетиков боль в спине занимает значительное место, составляя 17,3%. Многочисленные контролируемые исследования подтверждают высокую эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в лечении хронических болей в области спины...

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) выделяются среди остальных анальгетиков своей способностью уменьшать воспаление, сопровождающее болевые ощущения в области позвоночника и суставов. Именно эта особенность объясняет широкое использование НПВП в медицинской практике. Выбор конкретного лекарства определяется индивидуально, принимая во внимание сопутствующие заболевания пациента и возможные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Несмотря на то, что большинство НПВП обладают сходной эффективностью и уровнем риска при применении в эквивалентных дозах, пациенты часто реагируют на разные препараты неодинаково...

Консервативное лечение боли в спине, связанной с патологией фасеточных суставов поясничного отдела позвоночника Консервативное лечение ФС: Лечение фасеточного синдрома, как и любого другого болевого синдрома в области спины, предполагает комплексный индивидуальный подход. Спектр применяемых при фасеточном синдроме средств включает как лекарственные фармакологические препараты, так и нелекарственные, а также малоинвазивные и хирургические методы лечения. Медикаментозная терапия фасеточного синдрома поясничного отдела позвоночника направлено в первую очередь на уменьшение или купирование болевого синдрома, уменьшение воспаления и улучшение качества жизни пациента...

Этиологические факторы фасеточного синдрома. Врач-невролог, доктор медицинских наук, Санкт-Петербург. Этиологические факторы фасеточного синдрома включают множество причин, которые приводят к появлению боли и дискомфорта в позвоночнике. Основные причины можно разделить на следующие группы: 1. Дегенеративные изменения - Старение: Постепенная потеря воды и питательных веществ в дисках позвоночника ведет к уменьшению высоты диска и увеличению давления на фасеточные суставы. - Остеохондроз: Износ межпозвонкового диска и прилежащих костных структур вызывает повышенную нагрузку на фасеточные суставы...

Позвоночник человека состоит из 32 позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых сросшихся в единую кость - крестец и 3 копчиковых позвонка (маленьких таких косточек). Между этими позвонками находится межпозвонковых диск (амортизатор, который можно сравнить с пружиной или стойкой амортизатора) и каждый позвонок имеет 2 сустава, которые соединяются с такими же суставами нижележащего позвонка образуя фасеточный сустав. Фасеточный сустав это задняя опора позвоночного столба, «ребро жесткости», покрытое прочной капсулой и не дающее смещаться позвонку вперед или назад. В медицине есть такое понятие как позвоночно-двигательный сегмент (ПДС)...