Здоровье позвоночника. Врач Дмитрий Беляев

Как восстановить сухожилие? Зачастую боль в спине, в плечах и руках, в ягодицах и ногах может быть связана не с позвоночником, а обусловлена проблемой с сухожилиями (тендинопатией). Например, тендинопатия сухожилий средней и малой ягодичных мышц проявляется болью в область ягодицы и бедра. Проблемы с сухожилиями часто встречаются как у спортсменов, так и обычных обывателей 🙌🏻. Например, когда пожилой человек, десятилетиями не выполнявший никаких упражнений, слишком активно приступает к ходьбе или бегу, он может «заработать» тендинопатию. Что такое сухожилие? ◽️ Сухожилия — плотные волокнистые тяжи, соединяющие мышцы с костями. Почему сухожилие повреждается и начинает болеть? ◽️ Сухожилия повреждаются при регулярной избыточной нагрузке без должного восстановления. При частичном повреждении сухожилия в его структуре остаются целые волокна, которые можно адаптировать для нагрузок. Как правильно восстанавливать сухожилия? ◽️Длительный отдых и полный отказ от нагрузок не приводят к выздоровлению сухожилия! Конкретные рекомендации и упражнения для восстановления различных сухожилий могут отличаться, но важно придерживаться следующих этапов реабилитации: 1️⃣ Убираем провоцирующие нагрузки, устраняем компрессию сухожилия об соседние костные структуры. Подключаем изометрические упражнения. 2️⃣ Далее выполняем силовые упражнения в медленном темпе. Нагрузку увеличиваем прогрессивно. 3️⃣ Возвращаемся к тем самым нагрузкам, которыми вы планируете заниматься. Например, бег и прыжки. Длительность каждого этапа подбирается индивидуально. Как понять, что реабилитация идет нормально? ◽️На следующий день после занятия ЛФК не должно быть обострения боли. В противном случае вы слишком торопитесь или нагрузка избыточна. ✅ Для диагностики боли в спине и суставах, для подбора наиболее эффективного лечения в вашем случае (в Санкт-Петербурге) приглашаю на мою бесплатную онлайн-консультацию: httdoctorbeliaev.ru

Резорбция грыжи диска. Это ваш случай❓ Каждый человек, ставший «счастливым обладателем» грыжи диска в позвоночнике и боли в шее или спине, мечтает о том, чтобы грыжа «рассосалась» сама по себе. Резорбция грыжи, ее естественное исчезновение, действительно происходит в ряде случаев, но не всегда… Вот благоприятные признаки пациента и его МРТ, увеличивающие вероятность резорбции грыжи, по данным последнего исследования (Сангинов А.Д. и соавт, 2025): ✅ Молодой возраст пациента; ✅ Выраженная боль в острой фазе болезни (это говорит об активном процессе воспаления, который и приводит к «рассасыванию грыжи»); ✅ Отсутствие ожирения; ✅ Секвестрированная грыжа (потерявшая связь с материнским диском); ✅ Большой объем грыжи (да, чем крупнее грыжа, тем больше вероятность, что она подвергнется резорбции); ✅ Отсутствие отека костного мозга в смежных с грыжей позвонках; ✅ Наличие «кольца усиления» на МРТ с контрастированием. Таким образом, по некоторым особенностям пациента и картине МРТ позвоночника можно судить о вероятности резорбции грыжи и определять оптимальный (операционный или безоперационный) способ лечения. Для обследования и лечения в Санкт-Петербурге приглашаю вас на онлайн-консультацию: 👉🏻 hdoctorbeliaev.ru

Сухожилия. Какие проблемы бывают с сухожилиями. Часто от пациентов слышу фразы: болят сухожилия, воспаление сухожилия, тендинит, тендинопатия, растяжение или разрыв сухожилия и прочие. При этом люди полностью не осознают смысла этих терминов и суть возникшей у них травмы или болезни. В этой статье приведу понятные определения диагнозов, связанных с сухожилиями 🙌🏻. Сухожилия - плотные волокнистые тяжи, соединяющие мышцы с костями. Проблемы с сухожилиями часто встречаются как у спортсменов, так и обычных обывателей. Зачастую боль в спине, в плечах и руках, в ягодицах и ногах может быть связана не с позвоночником, а обусловлена тендинопатией. Например, тендинопатия сухожилий средней и малой ягодичных мышц проявляется болью в область ягодицы и бедра. ◽️Тендинопатия - общий термин, обозначающий любую проблему в сухожилием, будь то воспаление или дегенерация (износ, простыми словами). ◽️ Тендинит - острое воспаление сухожилия, возникающее после экстремальной нагрузки. Проявляется острой болью. Лечится снижением нагрузки, обездвиживанием (иммобилизацией), противовоспалительными препаратами, прикладыванием холода. Цель лечения - устранить воспаление. ◽️ Тендиноз - хроническая дегенерация сухожилия, возникающая на фоне хронической перегрузки и недовосстановления. Характеризуется нарушением волокнистой структуры сухожилия без воспалительного процесса или с минимальным воспалением. Проявляется хронической болью и нарушением функции. Лечится, в отличие от тендинита, при помощи лечебной физкультуры. Цель лечения - восстановление и адаптация неповрежденных участков сухожилия. Какие еще встречаются проблемы с сухожилиями❓ В местах, где сухожилие на протяжении тесно соприкасается с костями и другими тканями, оно окружено специальными тканями - паратеноном или синовиальной оболочкой. ◽️ Паратенонит - воспаление, которое возникает в месте трения сухожилия о костную поверхность. Он характеризуется острым отёком и полнокровием паратеноновой сумки с инфильтрацией воспалительными клетками. Проявление - острая боль локально. ◽️ Теносиновит - воспаление синовиальной оболочки сухожилия. Лечение паратенонита и теносиновита схожее с лечением тендинита, заключается во временном ограничении движения и подавлении воспаления. ◽️ Полный или частичный разрыв сухожилия - механический перерыв сухожилия, полный (на всю толщину) или неполный (не на всю толщину) в результате однократного или многократного повреждения. Проявляется локальной болью и нарушением функции. В зависимости от давности, тяжести разрыва, локализации разрыв сухожилия лечится при помощи операции, обездвиживания (иммобилизации) или снижения нагрузки. Цель лечения - восстановления поврежденного сухожилия и связанной с ним мышцы. ✅ Для диагностики боли в спине и суставах, для подбора наиболее эффективного лечения в вашем случае (в Санкт-Петербурге) приглашаю на мою бесплатную онлайн-консультацию: htdoctorbeliaev.ru