Здоровье позвоночника. Врач Дмитрий Беляев

Антидепрессанты при боли в спине. Зачем❓ Многие люди относятся настороженно к приему антидепрессантов. Какие причины❓ Считают, что такие препараты назначаются только “ненормальным”, психически нездоровым людям. Боятся получить зависимость… Но это заблуждения. Антидепрессанты действительно могут быть полезны при боли, которая мучает человека уже несколько месяцев, потому что: – Противоболевая система головного мозга истощилась; – Хроническая боль не может не накладывать свой отпечаток в виде сниженного настроения. Да, есть и другие способы активации естественной противоболевой системы нашего организма в виде, например, лечебной физкультуры. Но и прием современных безопасных антидепрессантов является совершенно нормальной цивилизованной опцией лечения хронической боли в спине и шее 🙌🏻. Эти препараты могут помочь человеку справиться с болью, если проблема зашла далеко и нарушила эмоциональное равновесие. Внимание❗️Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не назначайте антидепрессанты себе самостоятельно. Подбор препарата и его дозировки проводится только врачом. ✅ Для диагностики острой и хронической боли в шее и спине в Санкт-Петербурге приглашаю на мою онлайн-консультацию: htdoctorbeliaev.ru

10000 шагов? Сколько нужно ходить в день, чтобы оставаться здоровым. Так ли важно проходить именно 10 тысяч шагов в день? А что, если такая дистанция уже не по силам? ◽️Первые шагомеры Manpo-kei (в переводе с японского — «счётчик 10 000 шагов») появились в Японии в 60-х годах 20 века. Японский профессор Йосиро Хатано предложил проходить 10 000 шагов ежедневно для снижения массы тела. Профессор выбранную цифру ничем не обосновал. Его предложение приобрело популярность и было “раскручено” маркетологами. Позже исследователи подтвердили: ежедневная ходьба действительно полезна для: – повышения выносливости – уменьшения интенсивности боли в спине – нормализации артериального давление – снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний – снижения риска сахарного диабета второго типа и ожирения – улучшения настроения и борьбы со стрессом. Но так ли важно проходить именно 10 тысяч шагов❓ Согласно крупному исследованию I-Min Lee и соавторов 4400 шагов в день уже приносят пользу, значительно снижают риск смертельных заболеваний. Те люди, кто проходил менее 2700 шагов, имели на 41% более высокий риск смерти. С увеличением ежедневной дистанции польза от ходьбы была еще выше! Оптимальная отметка — 7500 шагов, а дальше эффект не усиливался (Lee I., 2019). Другие исследования выявили несколько отличные “нормативы”: 8000, 11000 шагов… (Ahmadi M. N., 2024). Согласно одним исследованиям скорость ходьбы значения не имеет. Другие исследования сумели доказать большую пользу быстрой ходьбы. Как бы то ни было, японский профессор Йосиро Хатано со своим предложением в 10 тысяч шагов был близок к истине, хотя и меньшие дистанции тоже приносят пользу. ✅ Для диагностики и лечения боли в спине и суставах в Санкт-Петербурге приглашаю на мою онлайн -консультацию: https:doctorbeliaev.ru

Нога похудела. Нога уменьшилась в объеме. Причина — грыжа позвоночника. «Раньше беспокоила боль в пояснице, которая иногда отдавала в ногу. Но позже я заметил, что левая нога сильно похудела по сравнению с правой и стала слабой» — такую историю поведал мне пациент на консультации. Это нередкая история. Причина «похудения» ноги может крыться в позвоночнике 🙌🏻. При страдании корешка бедренного или седалищного нерва (радикулопатии) в пояснично-крестцовом отделе позвоночника наряду с онемением и слабостью в ноге может возникать атрофия мышц бедра или голени. Это проявляется несимметричным уменьшением бедра или голени в объеме. Отчего же страдают нервы в позвоночнике❓Наиболее частая причина — сдавление, раздражение нерва грыжей межпозвонкового диска или остеофитом (костным выростом). Чаще всего при сдавлении нерва грыжей диска в поясничном отделе человека в первую очередь беспокоит боль в ноге. Позже, и далеко не всегда, присоединяются онемение и слабость в ноге. Атрофия мышцы, которая сопровождается уменьшением объема ноги, происходит обычно в последнюю очередь. В более редких случаях нога может потерять чувствительность и «похудеть»без периода боли в ноге. ❗️Внимание, атрофия мышц нижней конечности может возникать и при других заболевания головного и спинного мозга, периферических нервов. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением❗️✅ Для диагностики заболеваний позвоночника в Санкт-Петербурге приглашаю на мою онлайн-консультацию: hdoctorbeliaev.ru

Поздравляю всех с наступающим Новым годом🎄🎉! Пусть 2025 год станет для вас временем новых возможностей. Желаю, чтобы каждый день приносил повод для улыбки, а болезни и невзгоды обходили ваш дом стороной. Пусть ваши родные и близкие всегда будут здоровы, ведь это и есть самое большое счастье✨. Мира, добра и процветания вашему дому!

Массаж больше не помогает от боли в спине. Раньше сеанс у остеопата или у массажиста убирал боль в спине, а теперь не сработало. Почему так происходит❓ Нельзя войти в одну и ту же реку дважды. Так и с позвоночником. Позвоночник человека не может находиться в одинаковом состоянии от 15 лет до преклонного возраста. Он проходит определённую эволюцию, в нем год от года происходят изменения: — межпозвонковые диски теряют влагу и уменьшаются по высоте — грыжи дисков появляются. Они могут увеличиваться, пропитываться кальцием, уменьшаться и даже полностью исчезать(резорбироваться) — фасеточные суставы могут увеличиваться — в позвоночнике могут возникать костные выросты (остеофиты) — между соседними позвонками может возникать нестабильность… Это лишь часть возможных событий 🙌🏻. Поэтому неудивительно, что лечение, которое помогло вам ранее, больше не работает. Совсем недавно пациентка на консультации заявила мне, что семейный остеопат больше не справляется с ее болью в спине и ноге. На ее МРТ я обнаружил смещение позвонка (спондилолистез) с сужением позвоночного канала и сдавлением нерва. По всей видимости, спондилолистез возник совсем недавно, и теперь пациентке может понадобиться операция на позвоночнике. ✅ Для диагностики и подбора наилучшего лечения (безоперационного или операционного) в СПб приглашаю на мою онлайн-консультацию: hdoctorbeliaev.ru

Износ суставов. Причины. Если боль и скованность в области суставов стала вас ограничивать и расстраивать, если вам уже не так легко выполнять простые бытовые движения (например, надевать обувь, доставать посуду из верхнего шкафа), то пора всерьез задуматься о здоровье суставов 🙌🏻. Возрастной износ суставов (дегенеративный остеоартрит, артроз) возникает в результате постепенного изнашивания хряща во многих суставах нашего тела (в позвоночнике, тазобедренных и коленных суставах, в кистях). По мере износа суставного хряща кости начинают тереться друг о друга, вызывая сильную боль, отек и скованность. В чем же причина этой проблемы❓Помимо естественного процесса износа, которому подвержен человеческий организм, существуют и другие факторы, которые могут ускорить процесс повреждения: - избыточные, экстремальные спортивные нагрузки; - чрезмерное использование определенных суставов. Например, у людей с "сидячей" работой страдают суставы позвоночника, у людей ручного труда - суставы кистей; - пол, поскольку женщины более уязвимы к дегенерации суставов; - ожирение, избыточный вес увеличивают нагрузку на суставы; - генетические факторы: люди с семейной предрасположенностью к дегенеративным заболеваниям суставов подвержены более высокому риску их развития; - деформации скелета, могут ускорить повреждение суставов и костей. Например, сколиоз; - такие хронические заболевания, такие как диабет, увеличивают вероятность развития дегенеративных заболеваний суставов; - травмы костей и суставов. Такие меры, как снижение массы тела при ожирении, избегание экстремальных спортивных нагрузок, правильный режим труда и отдыха, контроль уровня глюкозы крови при наличии сахарного диабета помогут отсро' или предотвратить значительный износ суставов! ✅ Для диагностики боли в спине и суставах, для подбора наиболее эффективного лечения в вашем случае (в Санкт-Петербурге) приглашаю на мою онлайн-консультацию: doctorbeliaev.ru

Как восстановить сухожилие? Зачастую боль в спине, в плечах и руках, в ягодицах и ногах может быть связана не с позвоночником, а обусловлена проблемой с сухожилиями (тендинопатией). Например, тендинопатия сухожилий средней и малой ягодичных мышц проявляется болью в область ягодицы и бедра. Проблемы с сухожилиями часто встречаются как у спортсменов, так и обычных обывателей 🙌🏻. Например, когда пожилой человек, десятилетиями не выполнявший никаких упражнений, слишком активно приступает к ходьбе или бегу, он может «заработать» тендинопатию. Что такое сухожилие? ◽️ Сухожилия — плотные волокнистые тяжи, соединяющие мышцы с костями. Почему сухожилие повреждается и начинает болеть? ◽️ Сухожилия повреждаются при регулярной избыточной нагрузке без должного восстановления. При частичном повреждении сухожилия в его структуре остаются целые волокна, которые можно адаптировать для нагрузок. Как правильно восстанавливать сухожилия? ◽️Длительный отдых и полный отказ от нагрузок не приводят к выздоровлению сухожилия! Конкретные рекомендации и упражнения для восстановления различных сухожилий могут отличаться, но важно придерживаться следующих этапов реабилитации: 1️⃣ Убираем провоцирующие нагрузки, устраняем компрессию сухожилия об соседние костные структуры. Подключаем изометрические упражнения. 2️⃣ Далее выполняем силовые упражнения в медленном темпе. Нагрузку увеличиваем прогрессивно. 3️⃣ Возвращаемся к тем самым нагрузкам, которыми вы планируете заниматься. Например, бег и прыжки. Длительность каждого этапа подбирается индивидуально. Как понять, что реабилитация идет нормально? ◽️На следующий день после занятия ЛФК не должно быть обострения боли. В противном случае вы слишком торопитесь или нагрузка избыточна. ✅ Для диагностики боли в спине и суставах, для подбора наиболее эффективного лечения в вашем случае (в Санкт-Петербурге) приглашаю на мою бесплатную онлайн-консультацию: httdoctorbeliaev.ru

Резорбция грыжи диска. Это ваш случай❓ Каждый человек, ставший «счастливым обладателем» грыжи диска в позвоночнике и боли в шее или спине, мечтает о том, чтобы грыжа «рассосалась» сама по себе. Резорбция грыжи, ее естественное исчезновение, действительно происходит в ряде случаев, но не всегда… Вот благоприятные признаки пациента и его МРТ, увеличивающие вероятность резорбции грыжи, по данным последнего исследования (Сангинов А.Д. и соавт, 2025): ✅ Молодой возраст пациента; ✅ Выраженная боль в острой фазе болезни (это говорит об активном процессе воспаления, который и приводит к «рассасыванию грыжи»); ✅ Отсутствие ожирения; ✅ Секвестрированная грыжа (потерявшая связь с материнским диском); ✅ Большой объем грыжи (да, чем крупнее грыжа, тем больше вероятность, что она подвергнется резорбции); ✅ Отсутствие отека костного мозга в смежных с грыжей позвонках; ✅ Наличие «кольца усиления» на МРТ с контрастированием. Таким образом, по некоторым особенностям пациента и картине МРТ позвоночника можно судить о вероятности резорбции грыжи и определять оптимальный (операционный или безоперационный) способ лечения. Для обследования и лечения в Санкт-Петербурге приглашаю вас на онлайн-консультацию: 👉🏻 hdoctorbeliaev.ru

Сухожилия. Какие проблемы бывают с сухожилиями. Часто от пациентов слышу фразы: болят сухожилия, воспаление сухожилия, тендинит, тендинопатия, растяжение или разрыв сухожилия и прочие. При этом люди полностью не осознают смысла этих терминов и суть возникшей у них травмы или болезни. В этой статье приведу понятные определения диагнозов, связанных с сухожилиями 🙌🏻. Сухожилия - плотные волокнистые тяжи, соединяющие мышцы с костями. Проблемы с сухожилиями часто встречаются как у спортсменов, так и обычных обывателей. Зачастую боль в спине, в плечах и руках, в ягодицах и ногах может быть связана не с позвоночником, а обусловлена тендинопатией. Например, тендинопатия сухожилий средней и малой ягодичных мышц проявляется болью в область ягодицы и бедра. ◽️Тендинопатия - общий термин, обозначающий любую проблему в сухожилием, будь то воспаление или дегенерация (износ, простыми словами). ◽️ Тендинит - острое воспаление сухожилия, возникающее после экстремальной нагрузки. Проявляется острой болью. Лечится снижением нагрузки, обездвиживанием (иммобилизацией), противовоспалительными препаратами, прикладыванием холода. Цель лечения - устранить воспаление. ◽️ Тендиноз - хроническая дегенерация сухожилия, возникающая на фоне хронической перегрузки и недовосстановления. Характеризуется нарушением волокнистой структуры сухожилия без воспалительного процесса или с минимальным воспалением. Проявляется хронической болью и нарушением функции. Лечится, в отличие от тендинита, при помощи лечебной физкультуры. Цель лечения - восстановление и адаптация неповрежденных участков сухожилия. Какие еще встречаются проблемы с сухожилиями❓ В местах, где сухожилие на протяжении тесно соприкасается с костями и другими тканями, оно окружено специальными тканями - паратеноном или синовиальной оболочкой. ◽️ Паратенонит - воспаление, которое возникает в месте трения сухожилия о костную поверхность. Он характеризуется острым отёком и полнокровием паратеноновой сумки с инфильтрацией воспалительными клетками. Проявление - острая боль локально. ◽️ Теносиновит - воспаление синовиальной оболочки сухожилия. Лечение паратенонита и теносиновита схожее с лечением тендинита, заключается во временном ограничении движения и подавлении воспаления. ◽️ Полный или частичный разрыв сухожилия - механический перерыв сухожилия, полный (на всю толщину) или неполный (не на всю толщину) в результате однократного или многократного повреждения. Проявляется локальной болью и нарушением функции. В зависимости от давности, тяжести разрыва, локализации разрыв сухожилия лечится при помощи операции, обездвиживания (иммобилизации) или снижения нагрузки. Цель лечения - восстановления поврежденного сухожилия и связанной с ним мышцы. ✅ Для диагностики боли в спине и суставах, для подбора наиболее эффективного лечения в вашем случае (в Санкт-Петербурге) приглашаю на мою бесплатную онлайн-консультацию: htdoctorbeliaev.ru