Здоровье позвоночника. Врач Дмитрий Беляев

Как восстановить сухожилие? Зачастую боль в спине, в плечах и руках, в ягодицах и ногах может быть связана не с позвоночником, а обусловлена проблемой с сухожилиями (тендинопатией). Например, тендинопатия сухожилий средней и малой ягодичных мышц проявляется болью в область ягодицы и бедра. Проблемы с сухожилиями часто встречаются как у спортсменов, так и обычных обывателей 🙌🏻. Например, когда пожилой человек, десятилетиями не выполнявший никаких упражнений, слишком активно приступает к ходьбе или бегу, он может «заработать» тендинопатию. Что такое сухожилие? ◽️ Сухожилия — плотные волокнистые тяжи, соединяющие мышцы с костями. Почему сухожилие повреждается и начинает болеть? ◽️ Сухожилия повреждаются при регулярной избыточной нагрузке без должного восстановления. При частичном повреждении сухожилия в его структуре остаются целые волокна, которые можно адаптировать для нагрузок. Как правильно восстанавливать сухожилия? ◽️Длительный отдых и полный отказ от нагрузок не приводят к выздоровлению сухожилия! Конкретные рекомендации и упражнения для восстановления различных сухожилий могут отличаться, но важно придерживаться следующих этапов реабилитации: 1️⃣ Убираем провоцирующие нагрузки, устраняем компрессию сухожилия об соседние костные структуры. Подключаем изометрические упражнения. 2️⃣ Далее выполняем силовые упражнения в медленном темпе. Нагрузку увеличиваем прогрессивно. 3️⃣ Возвращаемся к тем самым нагрузкам, которыми вы планируете заниматься. Например, бег и прыжки. Длительность каждого этапа подбирается индивидуально. Как понять, что реабилитация идет нормально? ◽️На следующий день после занятия ЛФК не должно быть обострения боли. В противном случае вы слишком торопитесь или нагрузка избыточна. ✅ Для диагностики боли в спине и суставах, для подбора наиболее эффективного лечения в вашем случае (в Санкт-Петербурге) приглашаю на мою бесплатную онлайн-консультацию: httdoctorbeliaev.ru

Резорбция грыжи диска. Это ваш случай❓ Каждый человек, ставший «счастливым обладателем» грыжи диска в позвоночнике и боли в шее или спине, мечтает о том, чтобы грыжа «рассосалась» сама по себе. Резорбция грыжи, ее естественное исчезновение, действительно происходит в ряде случаев, но не всегда… Вот благоприятные признаки пациента и его МРТ, увеличивающие вероятность резорбции грыжи, по данным последнего исследования (Сангинов А.Д. и соавт, 2025): ✅ Молодой возраст пациента; ✅ Выраженная боль в острой фазе болезни (это говорит об активном процессе воспаления, который и приводит к «рассасыванию грыжи»); ✅ Отсутствие ожирения; ✅ Секвестрированная грыжа (потерявшая связь с материнским диском); ✅ Большой объем грыжи (да, чем крупнее грыжа, тем больше вероятность, что она подвергнется резорбции); ✅ Отсутствие отека костного мозга в смежных с грыжей позвонках; ✅ Наличие «кольца усиления» на МРТ с контрастированием. Таким образом, по некоторым особенностям пациента и картине МРТ позвоночника можно судить о вероятности резорбции грыжи и определять оптимальный (операционный или безоперационный) способ лечения. Для обследования и лечения в Санкт-Петербурге приглашаю вас на онлайн-консультацию: 👉🏻 hdoctorbeliaev.ru

Сухожилия. Какие проблемы бывают с сухожилиями. Часто от пациентов слышу фразы: болят сухожилия, воспаление сухожилия, тендинит, тендинопатия, растяжение или разрыв сухожилия и прочие. При этом люди полностью не осознают смысла этих терминов и суть возникшей у них травмы или болезни. В этой статье приведу понятные определения диагнозов, связанных с сухожилиями 🙌🏻. Сухожилия - плотные волокнистые тяжи, соединяющие мышцы с костями. Проблемы с сухожилиями часто встречаются как у спортсменов, так и обычных обывателей. Зачастую боль в спине, в плечах и руках, в ягодицах и ногах может быть связана не с позвоночником, а обусловлена тендинопатией. Например, тендинопатия сухожилий средней и малой ягодичных мышц проявляется болью в область ягодицы и бедра. ◽️Тендинопатия - общий термин, обозначающий любую проблему в сухожилием, будь то воспаление или дегенерация (износ, простыми словами). ◽️ Тендинит - острое воспаление сухожилия, возникающее после экстремальной нагрузки. Проявляется острой болью. Лечится снижением нагрузки, обездвиживанием (иммобилизацией), противовоспалительными препаратами, прикладыванием холода. Цель лечения - устранить воспаление. ◽️ Тендиноз - хроническая дегенерация сухожилия, возникающая на фоне хронической перегрузки и недовосстановления. Характеризуется нарушением волокнистой структуры сухожилия без воспалительного процесса или с минимальным воспалением. Проявляется хронической болью и нарушением функции. Лечится, в отличие от тендинита, при помощи лечебной физкультуры. Цель лечения - восстановление и адаптация неповрежденных участков сухожилия. Какие еще встречаются проблемы с сухожилиями❓ В местах, где сухожилие на протяжении тесно соприкасается с костями и другими тканями, оно окружено специальными тканями - паратеноном или синовиальной оболочкой. ◽️ Паратенонит - воспаление, которое возникает в месте трения сухожилия о костную поверхность. Он характеризуется острым отёком и полнокровием паратеноновой сумки с инфильтрацией воспалительными клетками. Проявление - острая боль локально. ◽️ Теносиновит - воспаление синовиальной оболочки сухожилия. Лечение паратенонита и теносиновита схожее с лечением тендинита, заключается во временном ограничении движения и подавлении воспаления. ◽️ Полный или частичный разрыв сухожилия - механический перерыв сухожилия, полный (на всю толщину) или неполный (не на всю толщину) в результате однократного или многократного повреждения. Проявляется локальной болью и нарушением функции. В зависимости от давности, тяжести разрыва, локализации разрыв сухожилия лечится при помощи операции, обездвиживания (иммобилизации) или снижения нагрузки. Цель лечения - восстановления поврежденного сухожилия и связанной с ним мышцы. ✅ Для диагностики боли в спине и суставах, для подбора наиболее эффективного лечения в вашем случае (в Санкт-Петербурге) приглашаю на мою бесплатную онлайн-консультацию: htdoctorbeliaev.ru

Скованность спины по утрам. «По утрам спину не разогнуть. Пока не расходишься — поясница как деревянная» — говорят многие мои пациенты на первом приеме 🙌🏻. Здесь я сразу уточняю несколько важных моментов, важных для диагностики. Во-первых, утренняя скованность имеет место каждое утро без исключения, или случается эпизодически. Если скованность спины бывает не каждое утро, это хороший признак. Вряд ли имеется воспалительный процесс в суставах позвоночника. Причина дискомфорта может крыться в самых разных проблемах: перегрузка мышц спины, старение межпозвонковых дисков и пр. Если спина «чугунная», «деревянная», «тугоподвижная» каждое утро, это может указывать на воспалительный процесс в фасеточных суставах позвоночника. Второй важный момент: как долго сохраняется скованность в спине по утрам. Если спина приходит в порядок в течение получаса или быстрее, это может говорить о наличии спондилоартроза. Это состояние в суставах позвоночника аналогично коксартрозу в тазобедренном суставе или гонартрозу в коленном. Если спондилоартроз приносит значительные неудобства, его можно и нужно лечить. В тех случаях, когда скованность поясницы сохраняется более 45 минут после пробуждения, несмотря на активное утро, стоит исключать ревматологическое аутоиммунное заболевание позвоночника (болезнь Бехтерева и др.). Для этого стоит посетить врача-ревматолога 👩🏻‍⚕️. В любом из случаев, будь то болезнь Бехтерева, банальный спондилоартроз или мышечная боль в спине, лечебная физкультура является эффективным способом лечение и залогом сохранения подвижности позвоночника. ✅ Для подбора наиболее эффективного лечения в вашем случае (в Санкт-Петербурге) приглашаю на мою бесплатную онлайн-консультацию: hdoctorbeliaev.ru

Стал меньше двигаться из-за страха боли в спине. ◽️«Я стал меньше двигаться из-за страха боли в спине»; ◽️«Я боюсь, что движения, который вызывают боль, окончательно разрушат мою спину»; ◽️«Что-то непоправимое может случиться в моём позвоночнике при очередном наклоне или повороте. Поэтому я постоянно ношу корсет и избегаю наклонов». Если одно из этих высказывай, подходит для вас, и вы узнаёте свои мысли в этих фразах, то изменение вашего отношения к боли может стать ключом к избавлению от проблемы или к контролю боли. Дело в том, что излишнее беспокойство по поводу боли в спине приводит к тому, что боль становится хронической. Если вы испытывали боль в пояснице много раз, то почему следующий наклон или подъем тяжести должен стать роковым? Вместо того чтобы излишне прислушиваться к вашим болевым ощущениям и избегать физической нагрузки, рекомендую вам выработать стратегию, которая поможет взять ситуацию под контроль 🙌🏻. Те движения, что у вас получается делать безболезненно, выполняйте без ограничений. Проанализируйте со специалистом по реабилитации, как вы осуществляете проблемные движения. Например, если боль в спине возникает при наклонах вперед и вращении туловища, коррекция способа наклона, активное использование приседа может уменьшить нагрузку на позвоночник и дискомфорт в спине. Тренировка мышц-стабилизаторов позвоночника и улучшения контроля за позой сделают позвоночник более устойчивым. Избегайте использование корсета без лишней необходимости и без назначения врача. ✅Для диагностики и лечения боли с спине, реабилитации позвоночника в Санкт-Петербурге, приглашаю на мою онлайн-консультацию: https:/doctorbeliaev.ru

Изометрические упражнения при боли в спине. Можно избавиться от боли в спине при помощи упражнений? Или хотя бы контролировать ситуацию со спиной, чтобы обходиться без уколов и таблеток. Какие именно упражнения подойдут вам? В этой статье расскажу про пользу изометрических упражнений 🙌🏻. 🔎 Что значит «изометрическое упражнение?» Это когда вы напрягаете мышцы, но не двигаетесь. Например, вы встали в один из вариантов боковой планки или в ягодичный мост и замерли в статическом положении. Для человека в любой физической форме можно подобрать изометрические упражнения подходящей сложности. Изометрические тренировки помогают укрепить мышцы, сухожилия и связки, улучшить силу и выносливость мышц-стабилизаторов позвоночника. Мышцы, поддерживающие позвонки в устойчивом положении, привыкли работать именно в статическом режиме. Например, когда мы подолгу стоим или сидим без движения. Но когда эти мышцы слабые, нагрузка перераспределяется на суставы, связки и межпозвонковые диски позвоночника. Вот почему тренировка мышц-стабилизаторов в изометрическом режиме полезна для того, чтобы разгрузить составные позвоночник в нашей повседневной жизни. Rhyu H.S. и соавторы (2015) продемонстрировали в клиническом исследовании, что изометрические упражнение достоверно увеличивают активность мышц-стабилизаторов и уменьшают интенсивность боли у людей с хронической болью внизу спины. Однако у изометрических упражнений есть некоторые ограничения. Для примера такая тренировка не подойдет для людей с неконтролируемым повышением артериального давления или при диастазе белой линии живота. ✅ Для подбора эффективного и безопасного лечения в вашем случае (в Санкт-Петербурге) приглашаю на мою бесплатную онлайн-консультацию: hdoctorbeliaev.ru

Хватит терпеть боль! Ваша спина и шея кричат о помощи? Есть простой способ их услышать и исправить! Смотрите мой вебинар: 👉 ВК: http://clck.ru/...ji5 👉 Ютуб: http://clck.ru/...k6j ✅ Для выбора наиболее эффективного лечения в вашем случае (Санкт-Петербург) записывайтесь на бесплатную онлайн-консультацию по ссылке: http://doctorbeliaev.ru

Поставили конструкцию в позвоночник. Это навсегда? Многих людей, которым предстоит операция с установкой импланта, интересует вопрос: имплант навсегда или можно будет его удалить. Не хочется людям жить с инородным телом внутри. Вопрос об удалении конструкции из организма решается индивидуально и зависит от технологии выполненной операции👩🏻‍⚕️. Например, если межпозвонковый диск удаляется и его замещают имплантом, удаление такого импланта не предполагается вообще. В другом случае, например, при фиксации сломанного позвонка сзади винтами, в ряде случаев можно убрать винты после того, как перелом «срастётся» (консолидируется). Убрать ли импланты из позвоночника? Всегда решаю этот вопрос индивидуально вместе с пациентом. Удалять конструкцию имеет смысл, только если ее наличие вызывает боль в спине и значительное ограничение подвижности. И при этом удаление конструкции не лишит позвоночник стабильности. ✅ Для подбора наиболее эффективного лечения в вашем случае (в Санкт-Петербурге) приглашаю на мою бесплатную онлайн-консультацию: doctorbeliaev.ru

Спондилолистез. Что это такое? Почему возникает? Возможно, в заключении вашего МРТ значится: «спондилолистез» или «антелистез» или «ретролистез позвонка. Что это такое❓Каковы причины этого состояния❓ ◽️Спондилолистез — это смещение одного позвонка относительно соседних. Позвонок, как звено цепи под названием позвоночник, покидает свое нормальное место и “соскальзывает” кпереди или кзади. Такое ненормальное положение позвонка может приводить к боли в спине и симптомам в ногах и руках: боли, онемении и слабости. Что заставляет позвонки смещаться❓ Силы, которые воздействуют на позвонок, приводят к его сдвигу, если окружающие структуры не обеспечивают стабильное положение позвонка:  - Межпозвонковые диски теряют упругость при возрастном износе и позволяют позвонкам смещаться (дегенеративный спондилолистез); - Дужка позвонка ломается под воздействием ежедневных нагрузок и больше не удерживает тело позвонка на месте (истмический спондилолистез); - Имеется врожденная аномалия развития позвонка, способствующая его смещению (диспластический спондилолистез); - При грубой травме (дтп, падение с высоты и т.д.) ломается позвонок, разрываются связки, разрывается межпозвонковый диск, и все это приводит к смещению позвонка (травматический спондилолистез); - Такие заболевания, опухоль позвонка или его воспаления, приводят к потере стабильности позвоночника и смещению позвонков (патологический спондилолистез); - После непродуманной и слишком травматичной операции на позвоночнике нарушается устойчивое положение позвонка и он смещается (ятрогенный спондилолистез). В зависимости от выраженности симптомов и причины спондилолистеза лечение будет различаться 🙌🏻. Для подбора наиболее эффективного лечения в вашем случае (в Санкт-Петербурге) приглашаю на мою бесплатную онлайн-консультацию: ✅ httpdoctorbeliaev.ru