ВРАЧЕБНЫЙ ОБЗОР | Блог хирурга Дмитрия Возлюбленного

1. Сельская хирургия зародилась в скромных участковых земских больничках в конце 80-х и начале 90-х г.г. Лучшие земские врачи, основоположники земской медицины, вы росшие на идеологии народничества, придя в деревню, столкнулись с массой заболеваний, требующих хирургической в широком смысле этого слова помощи, и волей неволей должны были понемногу браться за нож и превращаться в хирургов. «Прикажут акушером буду», восклицал когда-то в верноподданническом восторге Нестор Кукольник. Это выражение приложимо и к возникновению сельской хирургии: жизнь потребовала - врачи исполнили...

Он пришёл сюда экстерном в 1895 году. Отсюда его вынесли в 1934-м. Между этим — 39 лет, 40 000 операций и одна больница на всю жизнь. Иван Иванович Греков. Обуховская больница, набережная Фонтанки, Петербург — Ленинград. Хирург, который не ушёл никуда. В то время как его коллеги Троянов и Цейдлер со временем перешли в другие учреждения, Греков остался. Из экстерна — в заведующего отделением. Из заведующего — в главного врача. Больница была его матерью, стала его детищем. ▪️ Кто такой Греков — кратко Иван Иванович Греков (1867–1934)...

Три недели в постели после операции. Без движения. Первый стул — на 10-й день. Так лечили. И считали это правильным. 1909 год. Киев. Доктор В. В. Виттенбург выходит на съезд с докладом, который звучит как вызов: после больших гинекологических операций больных надо поднимать раньше. Гораздо раньше. На 6–8-й день — уже ходить. Большинство коллег смотрят с недоверием. Его материал — 159 лапаротомированных пациенток. Ни одного тромбоза. Ни одной эмболии. 69% выписаны между 11-м и 15-м днём. Все — с крепким рубцом, оправившиеся...

К 100-летию со дня рождения В медицинском департаменте назвали его журнал «барской затеей». Через 140 лет этот журнал всё ещё выходит. Вы его читаете прямо сейчас. Январь 1885 года. Петербург. Врач Николай Вельяминов, 29 лет, выпускает первый номер «Хирургического вестника» — первого в России специализированного хирургического журнала. Денег нет. Редакция — он один. Корректуру читает сам. Рецензии пишет сам. Чиновники советуют бросить: «бесцельное предприятие, которое долго продержаться не может»...

Она пришла с острым животом. На операции нашли крохотный жировой мешочек с кишки — перекрученный, некротизированный. Такого в учебниках не было. 63-летняя тучная женщина, острая боль в животе, симптом Щёткина-Блюмберга. Диагноз — острый аппендицит. Разрез. Аппендикс — не изменён. Хирург Б. П. Успенский продолжает ревизию и находит виновника: жировой подвесок червеобразного отростка, перекрученный на 360°, багрово-синюшный, некротизированный. 1950 год. Первый подобный случай в клинике за 14 лет. В течение следующих трёх лет — ещё три таких пациентки...