Доказательная психотерапия и психология

⁠⁠! Из рубрики интересный клинический случай. Хочу поделиться когнитивной ловушкой, которая жрет больше психических ресурсов, чем само заболевание. На приеме молодой человек. В депрессивном эпизоде. Медикаментозное лечение получает (и это критически важно. Я говорил уже в предыдущих постах, что пытаться лечить депрессию только психотерапией, особенно когда есть явные критерии тяжелого эпизода, будет ятрогенией). Главная жалоба на этом приеме, помимо классической депрессивной триады: чувствует себя незначимым, ненужным, посредственным. Прошу перечислить достижения и достоинства. Закономерный ответ: «...

?"⁠⁠ Один из очень часто встречающихся вопросов на приеме, когда дело касается психофармакологических препаратов и времени наступления устойчивого эффекта. Учитывая, что определенный процент пациентов отказывается от приема препаратов, не получив эффекта здесь и сейчас. Как человек, я понимаю, что очень хочется эффекта как от обезболивающего: выпил и через 20 минут проблема решена. Напомню базовые цифры. Устойчивый терапевтический результат при действии антидепрессантов развивается через 6–8 недель. При обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР) иногда и через 12–16 недель. Да, это три-четыре месяца...

))⁠⁠ Недавно коллега, которая следит за моим блогом в одной из соц.сетей, спросила: "...как ты нормально относишься к хейтерам? ведь лютую дичь пишут, а ты практически не вовлекаешься?..." Ответ прост, по моей личной статистике и наблюдениям, хейтерами являются люди, сами ничего не создающие, часто в их профиле стоит стопицот комментов и ни одного поста, ну или пара постов без рейтинга. Тут срабатывает первый феномен: создающий не будет критиковать создающего, потому что знает, как это сложно) Феномен номер 2. Объясню и для коллеги и для аудитории. Мы тщательно выбираем, кому доверить свое здоровье, финансы или воспитание детей...