2 месяца назад
Psychology is the new black
3
подписчика
О клинической психологии научно
Утро когда очень долго не пил тразодон и решил бахнуть ситуативно для сна
Утро когда очень долго не пил тразодон и решил бахнуть ситуативно для сна Основано на реальных событиях
Техники самопомощи в экстренной ситуации
Техники самопомощи в экстренной ситуации Данные шаги могут помочь вам в ситуации, когда эмоции зашкаливают, вы находитесь в крайней степени напряжения, высокая тревожность мешает вам делать что-либо, кроме как тревожиться, все внимание направлено на негативную ситуацию (туннельное восприятие и мышление) и контролировать состояние очень сложно. Могут помочь в случаях суицидального поведения (однако в этом случае я настоятельно рекомендую обратиться к врачу-психиатру и начать психотерапию). Особенность техник - они достаточно простые, не требуют обучения с психотерапевтом и позволяют быстро «вытащить» себя из ситуации: 1️⃣Умойтесь холодной водой или примите холодный душ...
Пример использования элементов медитации в доказательной психотерапии - техника «якорь» из терапии принятия и ответственности
Пример использования элементов медитации в доказательной психотерапии - техника «якорь» из терапии принятия и ответственности ❤️ ⚓️Якорь — это образ, звук, ощущение или действие, которое помогает вам вернуться в состояние осознанности и присутствия, то есть отвлечься от тревожных мыслей о прошлом (а вот я тогда опозорился..) и будущем (а вот если случится …), проживать жизнь «здесь и сейчас» 🖐 Это может быть что угодно: дыхание, физическое ощущение (например, ощущение тепла на поверхности руки), визуальный образ или даже фраза, которая вызывает чувство спокойствия и уверенности. ▎Как работает техника? 1️⃣Определение якоря: Найдите то, что для вас работает...
Сегодня накинулась на интересное высказывание пациента, некоторое предубеждение относительно медитации и йоги как о части традиционной
Сегодня накинулась на интересное высказывание пациента, некоторое предубеждение относительно медитации и йоги как о части традиционной медицины, не имеющей ничего общего с современными доказательными методикам. Почему я с этим не согласна? 1️⃣Медитация и йога используются в терапии принятия и ответственности (ACT) для развития одной из ключевых способностей быть «здесь и сейчас» ❤️ 2️⃣Помогает противодействовать воздействию факторов повседневного стресса, снижать тревожность, останавливать руминации😳 3️⃣Могут являться частью КПТ для развития навыков саморегуляция и релаксации🌞 4️⃣В модификации...
Админ решил наконец возрождать канал и в честь этого написать пост-знакомство
Админ решил наконец возрождать канал и в честь этого написать пост-знакомство) 1️⃣ Меня зовут Евгения, я клинический психолог, работаю в стационаре городской психиатрической больницы номер 7 города Санкт-Петербурга (клиника неврозов). Провожу исследование, предметом которого являются аспекты качества жизни при биполярном расстройстве 2️⃣ Веду практику и развиваюсь в русле когнитивно-поведенческой терапии (КПТ/CBT) и диалектической...
Привет! Сегодня продолжаем разбираться с шизофренией (в предыдущем посте мы сделали небольшой исторический экскурс и разобрались с определением) и начнем говорить о симптоматике ⬇️ Согласно Международной классификации болезней 11 пересмотра (МКБ-11), для постановки диагноза «шизофрения» необходимо наличие как минимум 2 симптомов из списка ниже: Важно: 1) должен присутствовать как минимум один симптом из 1-4 2) симптомы должны присутствовать большую часть времени (или же все время) в течение как минимум месяца 3) симптомы НЕ вызваны расстройствами настроения, употреблением лекарств или ПАВ (в иных случаях ставится иной диагноз) 1. Персистирующий (сохраняющийся длительное время) бред 2. Персистирующие галлюцинации 3. Дезорганизация мышления 4. Переживания воздействия, овладения или внешнего контроля 5. Негативные симптомы 6. Грубо дезорганизованное поведение 7. Психомоторные нарушения Сегодня мы обсудим первый симптом из списка -💟💟💟💟 Бред - это содержательное расстройство мышления, патологически ошибочные суждения, не соответствующие реальности Бредовая идея имеет следующие критерии: 1) Данная ложная идея должна не соответствовать реальности и не разделяться другими людьми Во-первых, согласно данному критерию, религия, секты и тп НЕ являются бредом, поскольку данные идеи разделяются другими людьми (да и проверить истинность или ложность идеи невозможно). Во-вторых, для диагностики бреда нужно собрать анамнез: возможно, Василия Петровича действительно преследуют, как ФБР Хемингуэя 2) Бредовая идея не поддается разубеждению Как бы вы не старались, больной с шизофренией не поверит вашим словам о том, что черт не приходит к нему ночью и не травит его ртутью. Даже если вы поставите ночные камеры и покажете, что это не так, больной найдет альтернативное объяснение 3) Бредовая идея овладевает всем сознанием больного Больной поглощен размышлениями на данную тему, испытывает волнение и часто негативные эмоции в связи с бредовой идеей, совершает определенные поступки и меняет отношение к окружающим, исходя из своей идеи По фабуле (содержанию) бред может быть следующим: Бред преследования — убежденность в том, что некие личности так или иначе следуют за больным со стремлением причинить ему вред. Больные с бредом преследования испытывают тревогу, страх и другие негативные эмоции. Чаще всего больные пытаются избежать преследования - переезжают, ищут дома прослушку, идут витиеватыми маршрутами от работы до дома, изолируются Частные варианты: - Преследования (в узком смысле) — «за мной следят на улице, прослушивают телефон и тп» - Воздействия — «на меня оказывают воздействие полями, гипнозом, ночью вживляют инопланетяне микрочипы, на мне сглаз, мной управляет бес и тп» - Отравления — «соседка Марья Петровна постепенно травит меня газом по вентиляции» - Ущерба — «кто-то ворует или портит мои вещи» - Отношения — «меня все считают странным, уродливым, все смеются надо мной» - Инсценировки — убежденность в том, что все происходящее вокруг является специально подстроенной инсценировкой (шоу трумана, привет) - Ревности — «моя жена мне изменяет, ну и что, что она сидит дома и я работаю из дома, она незаметно» - Сутяжничества — упорная борьба по отстаиванию своих якобы попранных прав; больные обращаются с жалобами во всевозможные инстанции, собирают огромные количества представляющихся им важными документов. Бред величия — значительная переоценка больным своего статуса в обществе, своих психических и физических возможностей. Такие больные чаще всего спокойны и испытывают удовольствие от бредовых идеи, но могут стать агрессивны при попытке их разубедить Сюда относятся все Наполеоны; люди, убежденные в обладании сверхспособностями; домашние Ленины-революционеры; дядя Петя, убежденный в том, что он потомок Габсбургом и обладает несметным богатством Бред самообвинения - убежденность больного в собственной виновности, ущербности, уродстве, за которые их непременно ждет наказание. Чаще сочетается с депрессивной симптоматикой и может привести к суицидальным попыткам Частные варианты:
- Виновности — «я виноват в пандемии ковида, из-за меня вселенной грозит конец, я совершал много грехов и скоро буду наказан» - самоуничижения — «я дефектный, глупый и тп» - дисморфомания — бред наличия физического несовершенства, уродства - ипохондрический — «я единственный на планете болен неизлечимой болезнью и скоро умру и тп» Пример из практики: пациентка, 67 лет. В ходе клинико-психологической беседы наблюдались персеверации - повторения одной и той же мысли следующего содержания: «Я уродлива, у меня стало чужое лицо. Лицо не моей нации. У меня глаза, как у мыши». При попытке разубедить больную или узнать, считает ли так кто-то другой, больная ответила: «Нет, ну они просто не хотят мне говорить. Но я же вижу, как они на меня смотрят» (дисморфоманический бред и отчасти - бред отношения). Также больной была высказана идея о том, что «они (кто-то) воруют у меня дикцию, это им нужно для работы и денег» (бред воздействия).