Гинеколог Ермолаева. Размышления о профессии, жизни и любви.

У всех лекарственных препаратов есть те или иные побочные действия. Но в некоторых случаях побочные действия могут оказаться полезными для пациентов. И в истории фармакотерапии произошло перепрофилирование некоторых лекарственных препаратов за счёт их неожиданных побочных эффектов.  Одна из самых известных историй связана с силденафилом (Виагра). Препарат был синтезирован в рамках поиска средства для лечения стенокардии и ишемической болезни сердца. В клинических испытаниях были продемонстрированы...

Ранее в профилактические осмотры женщин со стороны репродуктивной системы входил  только осмотр гинеколога, мазок на флору и онкоцитологию. С 1 апреля 2021 года  в профилактические осмотры женщин введено  УЗИ органов малого таза . Это предусмотрено приказом №29н Минздрава РФ «Об утверждении порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников».  Также с 2024 года УЗИ органов малого таза входит в состав диспансеризации для женщин и мужчин репродуктивного возраста.    Это очень положительный момент и для женщин, и для врачей...

Людям, не имеющим отношение к медицине, часто кажется, что медицина - это призвание. И поэтому человек, который начинает работать в этой сфере, должен посвятить этой профессии всю жизнь. Но иногда случается так, что люди, несмотря на непростые годы, проведённые в медицинском институте, больнице или поликлинике, неожиданно для всех уходят из профессии. При том, что некоторые были достаточно успешными врачами. Они или полностью уходят из медицины, или меняют одну медицинскую специальность на другую...

Шеечная беременность - это разновидность внематочной беременности, когда плодное яйцо прикрепляется не в полости матки, как это должно быть в норме, а к стенке шейки матки. Это достаточно редкий вид внематочной беременности. Её частота составляет 0,1–0,4% по отношению ко всем видам внематочной беременности и 0,002% по отношению ко всем беременностям. Это тяжелое заболевание, нередко приводящее к утрате репродуктивной функции и смерти женщины. Несмотря на значительный прогресс,...

Работая в узкой специальности, это касается не только медицины, чтобы быть профессионалом и избежать осложнений от своих действий, необходимо иметь знания более обширные, чем твоя специальность. Нужно разбираться и в смежных областях. Сегодня я хочу рассказать о редкой, но очень интересной аутоиммунной патологии , о которой нужно знать. Синдром Шонфельда (ASIA-синдром - Autoimmune/Inflammatory Syndrome Induced by Adjuvants). Последние десятилетия характеризуются устойчивым трендом к увеличению числа эстетических пластических вмешательств в клинической медицине...

На фото прогрессирующая внематочная беременность в левой маточной трубе. Фото достаточно редкое. На УЗИ не часто удаётся увидеть наличие амниотической полости при внематочной беременности. Пациентка 39 лет обратилась для проведения ультразвукового исследования в связи с проявлением болей внизу живота, больше слева. Задержка менструации ( по последней менструации 5 недель). Тест на беременность положительный, анализ крови на ХГЧ- 2195. В полости матки отмечается утолщение эндометрия до 11,5 мм, что характерно для любой локализации беременности...

На фото - интерстициально- субмукозный фиброматозный узел 2 типа по FIGO. Точный тип узла будет установлен во время гистероскопии. Узлы 2- ого типа менее, чем на 50% вдаются в полость матки. Большая их часть находится в толще стенки матки. Пациентке 47 лет, беспокоят обильные, болезненные и длительные до 12- 14 дней менструации, межменструальные кровянистые выделения. В 2019 году со слов уже проводилась гистероскопия и частичная резекция узла. Документов не предоставлено. После этого, в течение почти 5 лет УЗИ органов малого таза не проводилось...

Кисты яичников встречаются не только у взрослых женщин и у девочек- подростков, но и у новорожденных и даже внутриутробно у плодов женского пола.    Чаще всего кисты яичников выявляются у плодов в III триместре беременности . Эта патология встречается примерно у одной из 2000-2500 новорожденных девочек.   В 1975 г. С. Valеnti впервые сообщил о случае ультразвуковой диагностики кисты яичника у плода во время беременности. Спустя 10 лет V. Katz собрал публикации более чем о 400 случаях антенатальной диагностики кист яичников...

У некоторых женщин есть аллергия на продукты питания, у других на пыльцу или шерсть животных.   А есть женщины, имеющие аллергическую реакцию на собственный гормон - прогестерон.    Аутоиммунный прогестероновый дерматит (АПД) — редкое заболевание с предменструальными обострениями, связанное с повышенной чувствительностью к прогестерону.     Клиническая картина аутоиммунного прогестеронового дерматита разнообразна. Он может проявиться в виде экземы, полиморфной экссудативной эритемы, крапивницы, дисгидроза, стоматита и сыпи, напоминающей герпетиформный дерматит...

Продолжение темы. Pap test- мазок на онкоцитологию a common smear on the flora - общий мазок на флору Pediatric and adolescent gynecology - детская и подростковая гинекология uterus- матка uterine wall- стенка матки cervix- шейка матки uterine cavity- полость матки endometrium- эндометрий ovary- яичник dominant follicle- доминантный фолликул fertilized egg - оплодотворенная яйцеклетка fallopian tubes - маточные трубы ovulation - овуляция placenta- плацента infertility - бесплодие...

Каждая женщина мечтает о здоровом ребёнке. И одна из задач акушера- гинеколога вовремя выявить осложнения беременности и отклонения в развитии плода.      Всем беременным женщинам в сроке с 11 недель до 13 недель 6 дней проводится комбинированный пренатальный скрининг. Это комплексное обследование плода для оценки параметров его развития. Основная его задача – раннее выявление пороков развития плода и хромосомной патологии плода.         Первый скрининг состоит из инструментальной части...