Найти в Дзене
Закреплено автором
Лечение алкоголизма, лудомании и др. зависимостей. Центр доктора Кислера.
Как научиться зависимому от алкоголя человеку отказывать пьющему окружению? Как, вообще, научиться отстаивать свои границы? На моём курсе онлайн терапии зависимостей ( https://doctorkisler.ru/addiction_gruppa ) мы об этом говорим, обучаем пациентов этому противодействию. Но тут дам всем несколько важных советов : 👉 Тренируйтесь отказывать заранее , в воображении . Да-да, воспроизводите ситуацию в воображении. 👉 Выпишите на листке бумаги вероятные аргументы «за» и сформилируйте свои аргументы «против» употребления. Несколько раз перечитайте. 👉 Напишите все свои жизненные ценности и подумайте , как употребление алкоголя будет стыковаться с этими ценностями. 👉 Выпишите все риски употребления (можно использовать проценты, например : «вероятность 50% , что уйду в запой» , или «вероятность 60%, что не смогу ограничиться одной рюмкой и напьюсь» ) Вам интересна эта тема? Могу раскрыть больше секретов )
203 · 3 года назад
Лечение алкоголизма, лудомании и др. зависимостей. Центр доктора Кислера.
Видеозапись прямого эфира о работающих методах лечения алкогольной и других зависимостей. Разгромная, но аргументированная критика "кодировок" и "вшивок", рассказ о реально работающих технологиях лечения зависимостей. Материалы, которые использовались во время эфира: - презентация Е.М Крупицкого "Шаманизм в российской наркологии" -  https:clck.ru/...wni - современные методы лечения зависимостей -  https:/clck.ru/...wvv
3 года назад
12:03
Лечение алкоголизма, лудомании и др. зависимостей. Центр доктора Кислера.
CОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АЛКОГОЛИЗМА И ДРУГИХ ЗАВИСИМОСТЕЙ|| ЛЕКЦИЯ ПСИХИАТРА-НАРКОЛОГА КИСЛЕР И.А
432 · 2 года назад
«Я же ещё не допилась» звучит успокаивающе, пока высокий балл AUDIT уже показывает, что с алкоголем пора разбираться честнее
Часто всё начинается не с «дна» и не с утренней бутылки, а намного тише: бокал, чтобы выдохнуть, бокал, чтобы уснуть, бокал, чтобы не чувствовать тревогу, усталость, злость или пустоту. Потом алкоголь постепенно становится не напитком, а кнопкой выключения. И вот здесь начинается опасная торговля с реальностью: «я же работаю», «дети накормлены», «я не пью с утра», «у других вообще хуже». У мужчин механизм часто такой же, просто оправдания звучат иначе: «я контролирую», «снимаю стресс», «не хуже всех». Но высокий балл AUDIT — это не оскорбление и не приговор...
5 часов назад
Есть новый, претендующий на «нобелевку» метод лечения алкогольной зависимости: если результат теста неприятный, надо заблокировать того, кто
тест прислал. AUDIT, если по-человечески, это короткий международный опросник, который помогает оценить риски, связанные с алкоголем: потерю контроля, похмелье, чувство вины, последствия, невозможность остановиться там, где сам вроде бы решил. Он не «обзывает алкоголиком», не ставит клеймо и не вызывает санитаров, а просто показывает, что алкоголь уже может занимать в жизни больше места, чем хотелось бы признавать. Но некоторые проходят AUDIT, видят высокий балл, на секунду встречаются взглядом с реальностью и тут же находят изящное решение: заблокировать бота. Браво. Бот молчит, цифры исчезли, тревога приглушилась...
2 дня назад
«Это последний раз!!» ведь часто и правда звучит почти как решение, но в этом его главная ловушка
При алкоголе это может быть: «сегодня выпью, а потом всё». При ставках: «последний раз попробую, отыграюсь, закрою минус и больше не зайду». И на секунду действительно становится легче, потому что мозг получает не реальное изменение, а ощущение, будто финальная точка уже поставлена, будто человек почти выбрался, будто осталось только пережить этот один эпизод, после которого начнётся другая жизнь. Но потом приходит новый стресс, новый матч, новый коэффициент, новая надежда, новая обида, новый повод, и тот самый «последний раз» снова оказывается не концом, а входом в следующий круг! Задумывались?...
6 дней назад
«Я пока не готов» иногда звучит так честно, что к этой фразе трудно придраться, потому что за ней действительно может стоять страх, стыд
, усталость, тревога, неудачные попытки справиться раньше и ощущение, что если сейчас начать менять жизнь, то можно не выдержать даже первого шага. При алкоголе это может звучать как «я понимаю, что пью лишнее, но сейчас не время», "мне нужно сначала прийти в себя», «потом разберусь, когда станет спокойнее»; при ставках это может звучать как «сейчас надо закрыть минус», «я ещё не готов рассказать близким», «сначала сам выровняю ситуацию, а потом уже точно остановлюсь». И в этой неготовности действительно есть человеческая правда, потому что зависимость редко живёт только на удовольствии, она...
1 неделю назад
«Я контролирую» — одна из самых убедительных фраз при проблемах с алкоголем
Человек может говорить: «Я же не каждый день». «Я могу не пить неделю». «Я пью только по поводу». «Я же работаю». «Я не валяюсь под забором». И всё это может звучать очень логично. Но контроль проверяется не тем, насколько красиво человек объясняет своё употребление после выпивки. Контроль проверяется проще: что происходит, когда он уже начал пить? Планировал один бокал, а получилось больше. Обещал не пить сегодня, но выпил. Говорил «только вечером», а потом продолжил. Решил остановиться, но не остановился. Вот здесь и начинается честный разговор. Контроль — это когда вы останавливаетесь там, где сами решили...
1 неделю назад
«У меня просто период такой» — одна из самых удобных фраз, которыми алкогольная зависимость умеет прятаться
И правда, периоды бывают разные. Стресс на работе. Конфликты дома. Усталость. Тревога. Одиночество. Ощущение, что всё навалилось сразу и нужно хоть как-то выключить голову. И человек начинает пить чаще. Не потому что он плохой. Не потому что слабый. А потому что алкоголь на какое-то время действительно может дать ощущение облегчения: стало тише в голове, тревога отступила, напряжение снизилось. Но дальше начинается важный вопрос. Если обстоятельства меняются, а способ справляться остаётся один и тот же, это уже не просто «период». Сегодня стресс на работе. Завтра конфликт дома. Потом усталость...
2 недели назад
Лудоман часто не признаёт себя больным не потому, что «ничего не понимает
». Часто он как раз слишком хорошо понимает масштаб катастрофы: долги, кредиты, ложь, сорванные обещания, страх перед семьёй. Но внутри работает ловушка: «Я не могу остановиться сейчас. Сначала надо отыграться. Сначала надо закрыть долги. Сначала надо всё исправить». Игра начинает выглядеть не как причина разрушения, а как последний шанс выбраться. Так включаются защиты: отрицание, иллюзия контроля, минимизация, секретность, перенос ответственности...
2 недели назад
Женский алкоголизм в тени стыда
Женский алкоголизм в тени стыда. Я часто вижу, что женский алкоголизм живёт не только рядом с тягой, но и в густой тени стыда. Не потому, что у женщин какая-то «особая слабость». А потому, что к пьющей женщине общество часто гораздо жёстче: «плохая мать», «распустилась», «сама виновата», «как тебе не стыдно». И вот тут зависимость получает почти идеальные условия. Психика начинает защищаться не от алкоголя, а от боли, стыда и страха, что кто-то увидит правду. Женщина может говорить: «Со мной не всё так плохо, я просто устала»...
2 недели назад
«С понедельника начну» иногда звучит как план
😀 Но при зависимом поведении этот понедельник может удивительно долго не наступать. Сегодня тяжёлый день. Сейчас много работы. На этой неделе праздник. Скоро отпуск. После отпуска тяжело. Перед Новым годом странно начинать. После праздников будет логичнее. А потом снова понедельник. Каждая причина по отдельности может звучать разумно. У человека правда может быть стресс, усталость, тревога, стыд, страх перемен и ощущение, что сейчас не лучший момент. Проблема начинается там, где все эти «разумные причины» складываются в один большой круг. Человек вроде бы понимает, что проблема есть. Вроде бы собирается что-то менять...
3 недели назад
«Я же немного
». «Это просто бокал». «Мне просто надо снять напряжение». «Я не собираюсь напиваться». Знакомо? При алкогольной зависимости проблема часто не только в количестве алкоголя. Проблема в том, какой сигнал снова получает мозг. Даже небольшая доза может включить знакомую цепочку: стало тревожно, скучно, тяжело, одиноко, раздражённо, и мозг вспоминает самый быстрый способ изменить состояние. Алкоголь! На несколько минут действительно может стать легче. Напряжение падает, система награды получает свой знакомый стимул...
3 недели назад
Иногда мне кажется, что из историй зависимости можно издавать отдельный сборник горьких анекдотов
Не потому, что это смешно. А потому, что болезнь часто разговаривает с человеком почти комедийными фразами: «Я же просто расслабляюсь». «Я контролирую». «Я не алкоголик, я просто люблю вкус». «Я ставлю не ради денег, а ради эмоций». «Я могу бросить в любой момент, просто сейчас не момент». «У меня стресс, мне можно». «Все пьют, а ко мне почему-то придрались». Ну, вроде как такая маленькая человеческая слабость. Ну, просто слабость, и никакой особо проблемы-то и нет. Но если смотреть внимательнее, это не юмор...
3 недели назад