ШКОЛА ЭНДОМЕТРИОЗА

Почему ЭНДОМЕТРИОЗ становится причиной развода? В мире более 200 миллионов женщин страдает эндометриозом. Большинству из них диагноз был выставлен спустя 5 ЛЕТ от начала прогрессирования заболевания до поздней стадии. Каждая десятая женщина с диагнозом #эндометриоз вынуждена ежедневно просыпаться с болью и держать ее в себе. Женщина выпадает из жизненных процессов минимум на несколько дней КАЖДЫЙ месяц, встречая со стороны окружения непонимание и раздражение.   Ситуация ухудшается прогрессированием болезни: • Выраженная боль при менструациях; • Постоянный дискомфорт; • Нетерпимая боль при половой жизни ▫️Все это делает половую жизнь практически невозможной. В отношениях с партнёром нарастает охлаждение, психологическая напряженность. Супруг становится нервным и раздражительным. Учащаются ссоры по бытовым сложностям, загоняя женщину в состояние депрессии и безысходности. К сожанию, такие браки часто распадаются.. И даже в тех браках, где супругам удается сохранить взаимопонимание, проблема БЕСПЛОДИЯ становится решающей! Женщина вынуждена: - проходить массу обследований; - выслушивать множество рекомендаций; - проходить противовоспалительную терапию повторяющимися курсами. ▫️К моменту установления истинного диагноза проходит много лет, заболевание выявляется на поздней стадии. Потраченное время и прогрессирование заболевания лишает женщину шанса забеременеть естественным путём. Все это приводит к разрушению семьи, в которой мужчина не готов оставаться «без шанса» на рождение ребёнка.   Утраченные годы семейного счастья, разрушеные семьи, отсутсвие качества жизни - лишь малый перечень последствий, что ведёт за собой незнание о симптомах, правильной диагностики и лечения ЭНДОМЕТРИОЗА!   НАША ЗАДАЧА: • Донести всю значимость этой проблемы, в том числе до врачей смежных клинических специальностей. • Вывестии диагностику на доступный уровень. • Обеспечить своевременность обращения при появлении первых же тревожных симптомов. Чтобы каждая женщина могла обрести нужное качество жизни и счастье материнсва! #бесплодие #школаэндометриоза

Бесплодие при эндометриозе. Есть ли шанс забеременеть? Лечение эндометриоза имеет огромное количество дискуссионных моментов. Врачам и пациентам хочется немного конкретики и объективных данных! Ведь на основании этих данных можно будет принимать решения во время лечения, особенно это важно при планировании беременности и бесплодии, связанном с эндометриозом! ХОРОШАЯ новость - такой инструмент ЕСТЬ❗️ Endometriosis Fertility Index (EFI) - индекс фертильности пациентов, страдающих эндометриозом. ▫️Всего одно число от 0 до 10, которое определяет накопительную частоту наступления беременности в каждый момент времени на протяжении 3 лет после оперативного лечения эндометриоза. ▫️EFI - комплексный показатель, который объединяет: - данные об особенностях анатомии пациента, - функции репродуктивных органов, - тяжести эндометриоза и спаечного процесса. А так же персональной информацией о возрасте, сроках планирования беременности (ВСЕГО около 40 пунктов). ▫️Каждому показателю EFI соответствует кривая на графике зависимости частоты наступления беременности, от времени прошедшего с даты операции. Обладая этой статистикой, мы сравним ожидаемую вероятность беременности в естественном цикле с вероятностью успеха ЭКО. Выберем тот ПУТЬ, который максимально БЫСТРО приведет к цели! #эндометриоз #бесплодие

Планирование первой беременности в наше время всё чаще смещается к 30 годам. ⠀ Пациентки узнают о диагнозе - «бесплодие» слишком поздно, приходя на обследование уже с тяжёлой формой эндометриоза. ⠀ Как можно избежать это: СОВЕТ #1: Хронические тазовые боли, боли во время месячных - повод для консультации в профильном центре хирургии эндометриоза, у врача-гинеколога с достаточным опытом хирургии этого заболевания. ⠀ Что же по поводу УЗИ и МРТ? Это два крайне операторозависимых метода. Картинки, которые видит доктор на экране, ещё (пока) не подписаны искусственным интеллектом. ⠀ На стандартном УЗИ хорошо видны только эндометриоидные кисты яичников, самого эндометриоза там не увидишь! НО именно эндометриомы яичников становятся МАРКЕРОМ постановки диагноза, т.к считаются одним из основных проявлений эндометриоза. Из этого следует следующий совет-> ⠀ СОВЕТ#2: УЗИ и МРТ необходимо выполнять у специалиста с достаточным опытом диагностики этого заболевания. ⠀ А что делать, если на этапе диагностики выявлен эндометриоз кишечника, мочевыводящих путей? Ответ прост: искать колоректального ХИРУРГА и УРОЛОГА с достаточным опытом хирургии эндометриоза. ⠀ Как вы видите, уже этап диагностики заболевания становится поводом для кооперации врачей нескольких профилей. Что является проблемой для большинства клиник! Из этого следует следующий совет -> ⠀ СОВЕТ#3: В любой ситуации, связанной с эндометриозом, предпочтительно выбирать мультидисциплинарный центр, специализирующийся на лечении именно этого заболевания! ⠀ Ведь за диагностикой последует хирургическое лечение. Все врачи, кто будет вести вас, должны уметь работать вместе, в одной операционной, доверять и дополнять друг друга! #эндометриоз #школаэндометриоза

Эндометриоз не видно на узи? Или видно? ⠀ Так обычно спрашивают женщины, когда пытаются уточнить то, что уже прочли в интернете. ⠀ Ультразвуковое исследование при эндометриозе существенно отличается от стандартного узи, к которому все привыкли. ⠀ Для того, чтобы диагностировать #эндометриоз при узи и определить степень тяжести болезни, нужно оценивать все органы малого таза. А это не только матка и яичники❕ ⠀  На узи МОЖНО и НУЖНО оценить многое: - связки матки (достаточно часто вовлекаются в болезнь); - толстую кишку в доступных отделах, - мочевой пузырь; - мочеточники; - влагалище; - ректовагинальную перегородку; - мягкие ткани, рубец; и это только самое основное! ⠀ Также, но не всегда, требуется обследование органов брюшной полости, почек и забрюшинного пространства. ⠀ Так почему же вы выполнили узи 20 раз, а нужно ещё 120, чтобы найти эндометриоз? ⠀ Ответ прост: ⠀ ▫️Есть общие звенья в механизме развития эндометриоза и других заболеваний, таких как: миомы матки, гиперплазии, полипов эндометрия. ▫️Поэтому эти заболевания часто сопутствуют друг другу, переплетаются их #симптомы и клинические проявления, что усложняет процесс постановки полного и точного диагноза. ▫️Но с другой стороны, в отличие от эндометриоза, все остальные относительно легко и уверенно определяются на УЗИ. И при наличии типичной симптоматики можно сформировать группу риска женщин с высоким процентов инфильтративных форм эндометриоза. ▫️Именно в этом случае, безусловно, показано экспертное #УЗИ в руках специалиста с достаточным опытом точной топической диагностики эндометриоза. ⠀ Это поможет не тратить время, провести комплексное лечение и добиться максимального результата❗️#школаэндометриоза

Беременность на фоне эндометриоза. Возможна ли? «Многие не верят в чудеса, но всем бы хотелось, чтобы они случались...» Главный вопрос у наших пациенток прост: «Может ли наступить беременность на фоне эндометриоза?» Конечно, может! Вопрос: с какой частотой? ▫️Мы знаем, что в структуре причин бесплодия, #эндометриоз - основная причина. Чем тяжелее заболевание, тем меньше шансов на #беременность. ▫️При глубоком инфильтративном эндометриозе вероятность спонтанной беременности прогрессивно стремится к нулю, именно такие события мы и называем чудесами, но они встречаются, правда, с частотой ниже 1%. ▫️Хорошие новости в том, что уровень восстановления естественной фертильности после качественной хирургии эндометриоза, максимален именно у группы самых тяжёлых пациентов. Например: Пациентка с тяжёлым эндометриозом имеет 1% вероятности забеременеть, а после операции её шансы возрастают до 60% в год. Получается, её фертильность увеличилась в 60 раз❗️ ▫️Для определения репродуктивного прогноза мы используем шкалу Адамсона. Единственную подтвержденную с позиции доказательной медицины - методику расчета индекса фертильности при эндометриозе (EFI). ▫️Индекс формируется математически, путем суммирования статистического вклада десятков показателей, влияющих на процессы наступления беременности. Значение имеет всё: • возраст; • история предшествующих беременностей; • сроки их планирования; • число перенесенных операций; • объем, доступ, выраженность, характер спаек и эндометриоза на всех органах малого таза; • состояние маточных труб. ▫️Каждому показателю индекса фертильности соответствует график частоты наступления беременности. Именно с его помощью после операции мы можем оценить репродуктивные шансы, сравнить их со статистикой методов вспомогательной репродукции, обсудить тот план действий, который с максимальной вероятностью приведет к успеху❕ Процесс принятия решений становится понятным, прозрачным и логичным. #бесплодие #школаэндометриоза #эндометриозлечение