doc.radislavmaximov

Клинический случай (не совсем) или сага о диспансеризации. Безусловно, профилактические медицинские осмотры, всевозможные диспансеризации, умо, дмо и пр. напридуманные в кабинетах "ништяки" должны служить улучшению здоровья и продолжительности жизни населения. Но вспомните, как мы их проходим, эти медицинские осмотры?! Лихо ураганом по кабинетам.  О медработниках упоминать не буду - традиционно "сапожники без сапог", и причин тому немало. Это тема отдельного поста. Напрашивается из Тургеневской классики - " если сливки плохи ? то что же молоко!?"  Коллега проходит медосмотр. Одно ухо слышит похуже. Подразумевает серную пробку. ЛОР-врач осматривает (что само по себе удивительно!) и соглашается, что серная пробка есть. Подписывает: "работать может", и отпускает из кабинета. На удивление пациента:  - А пробку убрать? Отвечает: - Надо записаться. Это иной страховой случай, а у Вас медосмотр. Подойдите в другой раз. Я уберу серную пробку. 😡 Ситуация, конечно, бредовая с точки зрения пациента пришедшего на медицинский осмотр. А вот с точки зрения субъекта в белом халате, который работает в условиях, предъявляемых современной страховой медициной , вполне логичная. Да-да. Это действительно другой страховой случай, с другой оплатой и оформлением медицинской документации с кодом, флагами, галочками, регистрами, цифровыми подписями, выгрузками, отправками и прочими приколами, которые врач ОБЯЗАН выполнить помимо непосредственной работы с БОЛЬНЫМ!  Организаторы здравоохранения, вы уж как-то там почеловечней к людям. Не поленья, все-таки. Цифры цифрами на бумаге, а человек живой. 🙁. Нам, врачам, на местах помощь нужна! И, да, я бы всё таки удалил пробку, даже если это медосмотр.  Данная ситуация не смертельная, но неудобная. Недавно коллега поделилась случаем, где увлечение цифрами по диспансеризации едва не стоило жизни молодой женщине. Если наберётся лайков 100, поделюсь. Кейс интересный.

Фото, конечно, непрофессиональное. Sorry. Любовь Луны и Юпитера: Луна и Юпитер в сближении, сегодня ночью, 4 сентября. 😜

Ленин, при финансовой поддержке (за спиной) мотивирует Чапаева на подвиги.

Про шаги. Долгое время существует правило 10тысячшагов.    Около 80 лет назад японская компания Yamasa Clock представила #шагомер , название которого так и переводилось -10 тысяч шагов. Шли годы, появились новые современные девайсы, которые были настроены на цель в те же самые 10 тысяч.    Врачи Гарвардской медицинской школы доказали пользу в снижении риска сердечно-сосудистых катастроф у пожилых женщин уже при 4,4тыс., но, правда с макимальным эффектом при 7,5тыс. шагов в сутки. А их коллеги с Массачусетского университета, наблюдая в течение 11 лет за 2,1тыс. лицами в возрасте 38-50 лет, также отметили положительный эффект ходьбы в снижении риска заболеваний коронарных артерий у молодых людей. Причём, нагрузка в 7,5 тыс шагов уже снижала риск поражения венечных артерий на 50-70%.    При этом, не найдена связь между интенсивностью (скоростью) передвижения и эффектом. Ранее, некоторое время назад, кардиологи рекомендовали для достижения эффекта держать #темпходьбы на уровне не ниже 6км/ч, что для многих наших пациентов, согласитесь, недостижимо, особенно на первых порах. Таким образом, неспешная #прогулка может быть также эффективна в снижении сердечно-сосудистого риска. Даже, если шагов меньше, чем 10 тысяч. 😉 Важно отметить, что всё индивидуально, и детали необходимо обсудить со своим врачом.  #ходьба #здоровыйобразжизни #ходьбаспалками #профилактикаинфаркта #профилактикаинсульта #рискинсульта #strava #memondo #running #runnkeeper