ЗДОРОВЫЙ ВЫБОР с диетологом Гарасим

Стоит быть честной : не всегда только лишь переедание и лишний вес приводит к статогепатозу. Ещё это могут быть и более редкие случаи : 🔼нарушения пищеварения и всасывания ( заболевания поджелудочной железы , кишечника (СРК, СИБР , энтериты , болезнь Крона , туберкулёзное поражение ) , голодание , избыточное питание , отравление , парентеральное питание ) , состояние после бариатрической операции 🔼 метаболические расстройства и эндокринные патологии ( сахарный диабет , подагра , повышенный холестерин , гипотиреоз , синдром Кушинга ) 🔼лекарственное поражение (особенно актуально -много БАД) , химические вещества , фитотоксины , токсины грибов , пищевые канцерогены 🔼 хронический вирус гепатита С 🔼кислородная недостаточность : анемия , сердечная и дыхательная недостаточности при различных заболеваниях 🔼беременность ( не редкая сама по себе , но при ней редко встречается стеатогепатоз (без ожирения) ) 🔼 быстрое снижение веса -один из факторов развития стеатогепатоза. Все токсины из жировой ткани проходят через печень в огромном количестве за короткое время и поражают печень В этих случаях лечат основное заболевание ( то есть устранять причину ) и проводят все те же мероприятия по защите клеток печени

Опубликовано фото

Идти к грамотному специалисту за снижением веса и назначением терапии по восстановлению защиты печени. И уже можно смело начинать делать более ЗДОРОВЫЙ ВЫБОР в плане питания и образа жизни ❤️

В мире у каждого 4го человека -жировое поражение печени , а в России его распространённость составляет 37 % Для начала разберёмся с понятиями : Стеатоз (жировое поражение печени , жировая дистрофия ) - хроническое состояние , при котором клетки печени перерождаются в жировые клетки. Те, кто страдает лишним весом , много раз встречали подобное заключение после УЗИ : «Жировой гепатоз» или «Стеатоз печени » На жировой гепатоз приходится 70% заболеваний печени (❗️) В норме печень содержит не более 1,5% жира. При гепатозе в печени накапливается 2-5% жира Наиболее распространёнными причинами стеатоза печени являются избыточный вес , переедание , злоупотребление жирной пищей. Стеатогепатит или жировой гепатит -это все то же жировое поражение печени , только уже с развитием воспаления в повреждённых клетках печени и нарушением ее работы После активного воспаления в печени может развиться цирроз ( замещение нормальной ткани печени на плотную соединительную «нерабочую»ткань) Почему -то многим кажется , что избыточный вес, ожирение печени и цирроз печени друг к другу отношения не имеют. Глубочайшее заблуждение! Все стадии развития болезни я вам описала. Жировые гепатиты не такая уж частая история , механизм их развития в том , что по мере накопления жира клетка печени (гепатоцит ) становится уязвимой к действию токсинов. Токсины вызывают повреждение клеток печени, их некроз ( отмирание ) и воспаление. Отсюда понятно , что чем больше вы нагружаете печень всякими токсинами ( неполезная еда , алкоголь , БАДы в немеренном количестве и пр) , тем скорее в ней разовьётся гепатит. В нормальной непоражённой жиром печени есть равновесие между повреждающими механизмами и системой защиты ( антиоксидантной ) организма от токсинов. Эта антиоксидантная система состоит из : -глутатиона -тиоктовой кислоты -витаминов Е, С, В, супероксиддисмутазы, каталазы Многим моим пациентам я назначаю Тиоктовую кислоту внутривенно с последующим переходом на таблетированный курс при НАЖБП, я вижу очень хороший эффект при избыточном весе не только на печень , но главным образом все же на неё Сейчас мы активно пытаемся вернуть Глутатион ( он пропадал из оборота ) в курсы лечения в нашей клинике , который тоже даёт невероятные результаты по восстановлению защитных механизмов печени. Своим пациентам я всегда назначаю препараты Омега -3 кислот в необходимых дозах , чтобы восстанавливать сообщения между клетками печени , это способствует более быстрой передачи полезной информации от одной восстановленной клетки к другой, что естественно , приводит к более быстрому восстановлению печени. Препараты омега -3 практически всегда содержат витамин Е -ещё один антиоксидант в защите клеток печени от повреждения. Как узнать , есть ли у меня НАЖБП? По клиническим признакам -практически никак. Они выражены слабо. Это может быть : ▶️ слабость ▶️повышенная утомляемость ▶️снижение аппетита , особенно по утрам ▶️постоянное ощущение тяжести , дискомфорта в животе и в правом подреберье после еды ( как будто переел ) По анализам : На стадии стеатоза в биохимическом анализе крови повышается фермент печени ГГТ (гаммаглутамилтрансфераза) - самая первая на все реагирует По мере развития гепатита начинают повышаться ферменты АсАт и АлАТ . Степень повышения напрямую отражает стадию поражения. У врачей есть понятия -повышение в 1,5 нормы , 2 нормы и тд Чем выше выраженность гепатита , тем больше в печени идёт нарушение синтеза белка , что приводит к развитию белковой недостаточности и циррозу Чтобы оценить масштабы белковой недостаточности вернитесь к посту про белки и посмотрите их функции ( начинают страдать мышцы , гормоны , ферменты и тд ) Тут уже слишком много изменений и в анализе , и в клинических проявлениях , поговорим о белковой недостаточности позже отдельно.

Всем доброго утра ! Думала , о чем бы это сегодня написать ? Я все же больше превентивный врач - люблю больше про то , как предотвратить заболевание , нежели про последствия. Отсюда и то , что я не пугаю пациентов на приме. Рассказываю о последствиях и выходе из ситуации для предотвращения. Но писать в блоге -это одно , а на приеме ведь все совсем по -другому. Пациент уже пришёл с определённым «набором» и важно хотя бы немного улучшить ситуацию, а по возможности - избавить совсем. Поэтому сегодня поговорим о неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) Многим пациентам это название кажется забавным , кто -то плохо расслышав , очень возмущается : «Чего это сразу алкоголь? Я не так много пью». Название старое. В ходе дальнейшего более глубоко изучения проблемы , конечно , стало понятно , что есть не только алкогольное поражение и поражение печени на фоне ожирения , есть ещё целая группа других поражений. Но так и оставили большую группу этих поражений под названием НЕАЛКОГОЛЬНАЯ. Давайте разбираться 👇🏻