🤯Невролог Маслова Татьяна

Репост

Аптека - бизнес важнее здоровья😵‍💫 Частенько захожу в аптеки, заказывать лекарства нет смысла, потому что в пределах дома можно насчитать порядка 10 аптек. Это удобно, ничего не могу сказать, хотя даже там иногда нет нужного препарата, тогда уже заморочки с поисками. И, почти, каждый раз я вижу как аптеки становиться супермаркетами, покупатели спрашивают о препаратах из рекламы (дословно), на что провизор отвечает, что все распродали, такой ажиотаж. Многие приходят поговорить и спросить: «Что посоветуете, я плохо сплю?» Наверно, так было всегда, но стоять и молчать тааак сложно, вы бы знали😅 Даже сейчас помню эти сломаны из реклам, которые навсегда заседают в голове, а сейчас понимаешь, что большая часть этих препаратов не работают🥴 Смотришь как люди отдают, действительно, большие деньги за БАДы для здоровья волос, кожи, чтобы улучшить «смазку в коленях»; кто-то накупает мази для больной поясницы.. Как это остановить? - да, никак🙂‍↔️ Если человек хочет верить рекламе, он будет верить. Если легче верить в «волшебную таблетку» - так и будет. Это же намного проще, чем брать ответственность за свое здоровье, принимать реальность, а значит бороться, прикладывать усилия. Ради этого, тратяться огромные деньги. Аптеки развивают свои сети, где на кассе лежат лекарства «по акции» и вам будут предлагать: Возьмите, сегодня 3=2 на препараты для чистки печени🫠 Пациенты мне говорят: «Получается реклама врет? А вот еще доктор назначил, профессор, между прочим» Ответ простой - деньги, хотя нет - ДЕНЬГИ🤑🤑🤑, огромные огромные империи. Что ж, как итог, хочу сказать - есть масса отличных и жизненнонеобходимых препаратов. Но критическое мышление - это главное оружие в борьбе с фуфломицинами и экономия наших денег🙏🏻❤️ Для проверки эффективности и совместимости препаратов, рекомендую использовать сайт Мои таблетки (бот в телеграмме). Быстро и удобно. А для полноценного понимания, обращайтесь к знающим специалистам❤️ Берегите себя🤗

Или «Что можно сделать «до» визита к неврологу?» Я противник того чтобы без осмотра гнать людей на МРТ чего угодно/узи сосудов/рентгенов и т.д. Описанные пункты прямиком с приема, иногда ошибка в маршрутизации больного приводит к хождению по врачам из кабинета в кабинет и затягивает процесс лечения. Что же действительно может пригодиться? 1. Жалобы на шум в ушах, снижение слуха - перед походом к неврологу, стоить посетить ЛОРа (сурдолога) и провести проверку слуха - аудиомерию. 2. Жалобы на сердцебиение, нерегулярный ритм, боль за грудной клеткой - посетить кардиолога и принести заключение. 3. Если жалобы на резкую потерю веса, без причин, слабость, быструю утомляемость - хотя бы принести свежие анализы крови (7 дней) - общий анализ крови, биохимический (глюкоза, печеночные ферменты, липидограмма, срб, коагулограмма), флюорографию (если каждый год обновляете). В общем, нам больше нужно исключить какую-либо патологию. 4. Потеря интереса к жизни, потеря аппетита, чувство страха, без причины - начните с психиатра/психотерапевта. Я буду говорить об этом вечно (пока сама, наконец, не сдам аккредитацию на психиатра). И не надо бояться, что вас куда-то заберут, уволят с работы и так далее - вы в безопасности. 5. Немеют ноги и при этом когда-то было подозрение на диабет - вернитесь и дообследуйтесь у эндокринолога. С изменениями на фоне диабета, к сожалению, невролог мало что может сделать. В основе лежит контроль сахара и модификация образа жизни. 6. Боль в суставе/-ах, например, не можете поднять руку высоко, отвести назад (застегнуть бюстгальтер - у женщин) - начните с тровматолога-ортопеда. 7. Скованность по утрам, шишки на пальцах рук/ног, болят суставы и снижается подвижность. Если нет возможности пойти к ревматологу (такое встречается очень часто, к сожалению) сдайте общий анализ крови, биохимический + ревматоидный фактор, срб, мочевую кислоту. Все это поможет сориентироваться в ряде заболеваний и если не вылечить, то хотя бы - локализовать проблему. Берегите себя💫

Репост

Постпункционная головная боль🤯 🔸«После родов, практически сразу разрешили сесть, состояние было стабильное, но, как только села, за считанные минуты появилась нестерпимая головная боль, головокружение, тошнота, светобоязнь, не смогла позвонить врачу, так как в телефоне ничего не прочитать, больно смотреть»🔸 Итак, что это за состояние? Постпункционная головная боль (PDPH) - является распространенным осложнением люмбальной пункции. Она также может возникнуть после спинальной анестезии или во время попытки установки эпидурального катетера. 🔹Головная боль обычно позиционная (ухудшается в вертикальном положении, уменьшается в горизонтальном положении) и часто сопровождается скованностью шеи, светобоязнью, тошнотой или субъективными симптомами нарушения слуха. Точная этиология головной боли после пункции твердой мозговой оболочки неясна, но считается, что она связана с утечкой спинномозговой жидкости (СМЖ) через отверстие в твердой мозговой оболочке, созданное иглой. ▪️Чаще развивается у женщин, беременных (эпидуральная анестезия в родах), предшествующие головные боли (у пациентов с мигренью, например), также учитывает размер иглы и способ введения. 🔻В одном исследовании 133 пациентов, у которых развилась PDPH после диагностической люмбальной пункции (LP), скованность шеи была зарегистрирована у 55,6%, скованность плеч у 46,6%, тошнота и рвота у 33%, шум в ушах у 22% и светобоязнь у 23%. 🔺 🟣Без лечения такое состояние проходит в течение одной недели, в половине случаев через четыре-пять дней после пункции. Однако, возможно и более длительная продолжительность - это зависит от иглы, способа введения и депрессии в анамнезе у пациента. 🟡Медикаментозная терапия  —  Ряд препаратов были исследованы для лечения PDPH в небольших исследованиях, но ни один из них не доказал свою эффективность. Тем не менее, кофеин является вариантом терапии с низким риском побочных эффектом. Пероральные анальгетики также являются вариантом симптоматического лечения PDPH. В отдельных случаях возможно рассмотреть противосудорожные препараты. NB! Все назначения необходимо обговаривать со своим лечащим врачом👌🏻 Жду ваших вопросов🙌🏻