Доктор Неклюдова

Я никогда не рассказывала об этом публично. Сегодня — первый раз. За несколько лет практики у меня сложился подход, который я теперь называю Методом Неклюдовой. Не потому что хочется громкого названия. А потому что пациенты начали спрашивать: «Вы это как-то называете?» — В основе — три принципа: 1️⃣ Метаболика первична Прежде чем смотреть на гормоны, я оцениваю вес, симптомы и смотрю базовую биохимию 2️⃣ Функциональный диапазон Не «норма по лаборатории» — а «норма для хорошего самочувствия»...

💬 Сегодня на приёме был очень показательный кейс. Молодая женщина с выраженной хронической усталостью: состояние, при котором ресурса не хватает даже на базовую повседневную активность. История длится несколько лет. За это время — множественные обследования и консультации. Формально — «незначительные отклонения». По факту — значимое снижение качества жизни. ⸻ И это как раз тот тип пациентов, где проблема не в «одном анализе» и не в «одном органе». Это всегда: — системная разбалансировка — накопленные...

Сегодня — продолжение. ⸻ 4️⃣ Стресс-ось гипоталамус — гипофиз — надпочечники Эта система управляет стрессом, адаптацией, сном и эмоциональным состоянием. При хроническом стрессе появляются: • тревожность • нарушения сна • эмоциональное переедание • ощущение истощения ⸻ 5️⃣ Тиреоидная ось щитовидная железа Она регулирует скорость вашего метаболизма. Буквально — темп жизни на клеточном уровне. При нарушении могут появляться: • постоянный холод • сухость кожи • выпадение волос • отёки • снижение энергии...

Я называю её: 6 осей метаболической регуляции. Это системы, которые управляют: • энергией • весом • гормонами • уровнем воспаления • стрессом • усвоением нутриентов Когда одна из этих осей выходит из баланса — появляются симптомы. 1️⃣ Метаболическая ось инсулин — глюкоза — жировой обмен Когда она нарушается появляются: • тяга к сладкому • сонливость после еды • набор веса • жир в области живота Это первый шаг к инсулинорезистентности и метаболическому синдрому. ⸻...

! Как врач-эндокринолог я каждый день вижу, насколько удивительно устроен женский организм. Женщина — это сложная, тонко настроенная система гормонов, эмоций, силы и невероятной выносливости. Вы умеете сочетать, казалось бы, невозможное: быть нежными и сильными одновременно, строить карьеру, заботиться о близких, воспитывать детей, создавать уют и при этом оставаться красивыми и вдохновляющими. Но я хочу напомнить одну важную вещь. Женщина — не только про «успевать всё». Женщина — это ещё и про бережное отношение к себе...

Часто пациенты приходят с огромным списком анализов. Но в большинстве случаев достаточно базовой панели, чтобы понять направление дисбаланса. Я использую принцип 80/20 в диагностике. Минимальная панель: • клинический анализ крови • глюкоза • инсулин • липидограмма...

»? Ответьте себе честно. 🔹 Вы просыпаетесь уже уставшей? 🔹 К 14–15 часам хочется кофе или сладкого? 🔹 Вечером нет сил на семью, но «второе дыхание» приходит после 22:00? 🔹 Сон поверхностный, с ранними пробуждениями? 🔹 Вес снижается с трудом, несмотря на усилия? 🔹 В голове ощущение «тумана»? 🔹 Раздражительность стала фоном? Если вы отметили 2–3 пункта — это уже не «просто усталость». Это сигнал. Утомляемость —...

«Наверное, это просто возраст…» И в этот момент женщина говорит это спокойно. Как будто смирилась. «Ну мне уже 42…» «После 45 это нормально, да?» «Энергии меньше — что поделать…» И я каждый раз думаю: как легко мы списываем на возраст то, что на самом деле является сигналом. Потому что это не «просто возраст». Это организм, который давно пытается сказать: — мне тяжело — я в перегрузе — регуляция нарушена — ресурс снижается Но вместо того чтобы услышать, мы терпим. Пьем кофе. Садимся на диету. Злимся на себя. А потом усталость становится фоном жизни...

Более 20 лет я работаю врачом-эндокринологом. Приёмы. Пациенты. Сложные случаи. Постоянное обучение. Новые исследования. Конференции. Дополнительные специализации. Моя профессиональная жизнь всегда была внутри кабинета. Честно скажу — я долго откладывала ведение социальных сетей. Казалось: Всё уже написано. Всё уже рассказано. Информации слишком много. Что нового я могу добавить? Зачем тратить на это время? Мне было важно быть хорошим врачом. Разбираться глубже. Понимать механизмы. Совершенствоваться. А не «писать посты». ⸻ Но за эти годы я увидела другое. Я увидела, сколько женщин живут...

Тысячи сотрудников, аналитический склад ума. И разговор неожиданно ушёл не в цифры, а в людей. Он сказал фразу, которая у меня до сих пор внутри откликается: «Если сравнивать Санкт-Петербург с Москвой и другими городами, то именно здесь люди чаще жалуются на усталость, снижение тонуса, внутреннюю опустошённость. При том, что темп жизни здесь примерно на 50% ниже, чем в Москве». Я долго думала, почему так. И поймала себя на мысли: а что если дело не в слабости, а наоборот — в чувствительности? Петербуржцы очень тонко различают эмоции. Свои и чужие. Они замечают нюансы. Полутона. Настроения...