one_doctor_pro

: как заподозрить по анализам и УЗИ Коротко и по делу 👇 1️⃣ СТЕАТОЗ (жировая печень) - это накопление жира в печени (более 5% клеток). 🧪 Анализы: АЛТ, АСТ — норма или слегка ↑ 🖥 УЗИ: • повышенная эхогенность печени («светлая печень») • снижение визуализации сосудистого рисунка • «затухание» ультразвукового сигнала в глубине • печень может быть увеличена 2️⃣ ГЕПАТИТ (воспаление) - возникает по разным причинам: вирусы, алкоголь, жировая болезнь, лекарства и др. 🧪 Анализы: АЛТ и АСТ ↑, возможно ↑ билирубин, ГГТП, ЩФ 🖥УЗИ: может быть нормальным или неспецифические изменения 🧬 Достоверно диагностируется...

? 1️⃣ Клинический анализ крови Помогает оценить наличие воспаления, анемии и других изменений 🩸 2️⃣ Биохимический анализ крови • АЛТ и АСТ — укажут на признаки повреждения печени • ГГТП и щелочная фосфатаза — на признаки холестаза • Билирубин и его фракции — на нарушение пигментного обмена • Общий белок и альбумин — это оценка белкового обмена и функции печени • Холестерин и триглицериды — базовые показатели жирового обмена • Глюкоза — углеводный обмен • Креатинин — оценка функции почек • С-реактивный белок — наличие неспецифического воспаления 3️⃣ Кал на скрытую кровь Сдавать нужно иммунохимическим...

1. Здоровое питание Рекомендации ВОЗ: — не менее 400 г фруктов и овощей в день — ограничение свободных сахаров (<10% суточной энергии, лучше <5%) — ограничение соли (<5 г/сут) — предпочтение цельным продуктам, а не ультрапереработанным — ограничение насыщенных и трансжиров 📊 Эти принципы ассоциированы со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и некоторых онкологических заболеваний. 2. Физическая активность Оптимально: - 150–300 минут умеренной активности в неделю или - 75–150 минут интенсивной активности или их комбинация + 2 силовые тренировки в неделю. Метаанализы показывают:...

? ✔️ При умеренном употреблении кофе отмечены следующие положительные эффекты: 👉 снижение риска развития сахарного диабета 2 типа 👉 снижение риска развития болезни Паркинсона 👉 снижение риска развития депрессии 👉 снижение смерти от всех причин (при потреблении кофе в утренние часы) 👉 полезен при жировой болезни печени 👉 снижение риска прогрессирования фиброза печени 👉 ассоциация с меньшим риском рака печени 👉 улучшение концентрации и бодрствования ⚖️ Безопасная доза кофеина Для большинства взрослых: до ~400...

1️⃣ – снижение уровня гемоглобина – это указывает на наличие анемии любого генеза, в том числе В12-дефицитной анемии. Но дефицит витамина В12 может быть и без анемии, поэтому важно смотреть остальные признаки ❗ 2️⃣ – увеличение среднего объема эритроцитов (это буквы MCV) – эритроциты становятся крупными и это называется макроцитоз 🔎 3️⃣ – увеличение содержания гемоглобина в эритроците (это буквы MCH) – это значит, что гемоглобина в каждом эритроците больше обычного 🧬 4️⃣ – концентрация гемоглобина в эритроците (это буквы MCHC) чаще остается нормальной 📊 5️⃣ – увеличение ширины распределения...

1️⃣ Подробно опишите свои симптомы 📝 Запишите заранее: • когда появились жалобы • как часто возникают • характер симптомов • когда усиливаются/ослабевают • есть ли связь с едой или дефекацией • чем лечились и что помогало • какие препараты принимали ❗️На приёме легко что-то не вспомнить или упустить — лучше иметь список 2️⃣ Уточните семейный анамнез 👨‍👩‍👧‍👦 Спросите у родственников, были ли у кого-нибудь: • заболевания ЖКТ • рак желудка или кишечника • язвенная болезнь • цирроз печени • желчнокаменная болезнь • удаление желчного пузыря • операции на кишечнике и другие операции 3️⃣ Составьте...

Как вы к нему относитесь? Такой вопрос мне часто задают на приёме. И получают следующий ответ. 🍽️ Суть интервального голодания в том, чтобы отказаться от приёма пищи на какой-то промежуток времени. Есть разные варианты, самые популярные из них: 1️⃣ не есть после 6 вечера и до следующего утра 2️⃣ 16 к 8 — это 16 часов голода и 8-ми часовое окно для приёма пищи 3️⃣ 1 или 2 дня голодания Есть и другие варианты, но суть всегда одна и та же — есть интервал голодания. ⚖️ Принцип заключается, как и в других диетах, в дефиците калорий. 📊 В свежем кокрейновском обзоре от 16 февраля 2026 года интервальное...

Третий – самый частый, вы точно его сдавали 💯 1️⃣ Первый анализ: кал на «дисбактериоз», «колонофлор», микробиом-панели и подобное, в том числе ХМС-по Осипову: 🚫 Не используются в современной гастроэнтерологии: • микробиота у всех людей разная • анализы отражает только часть бактерий, не учитывается вся микробиота, особенно пристеночная • результаты не помогают выбрать лечение, могут только запутать • и естественно не входят ни в одни рекомендации 👉 Чем заменить. Ничем. Во-первых, на сегодня нет рутинного исследования на микробиоту, во-вторых, на деле в большинстве случаев такой анализ просто не нужен...

Причина железодефицита часто находится в ЖКТ. Разберем по порядку: 1️⃣ Первое: организм может терять железо с кровью при повреждениях слизистой оболочки ЖКТ, это может быть при язвенной болезни, длительном приеме обезболивающих, язвенном колите, опухолях ЖКТ и других эрозивно-язвенных повреждениях. Поэтому при анемии рекомендуется выполнить ФГДС и колоноскопию. 2️⃣ Второе: может нарушаться всасывание железа в ЖКТ, которое бывает при целиакии (истинной непереносимости глютена), аутоиммунном гастрите, резекции желудка, болезни Крона, длительном приёме ингибиторов протонной помпы (омепразол и др...

Даже при отсутствии жалоб рекомендуется выполнить следующие исследования, которые могут выявить проблемы на ранней стадии ☝️ 📍 Базовый скрининг: 1️⃣ ФГДС — всем после 45 лет — при наличии рака желудка у родственников — с 40 лет или раньше (иногда с 30–35 лет) 2️⃣ Колоноскопия — всем после 45 лет — при наличии рака кишечника у родственников — с 40 лет или раньше (иногда с 30–35 лет) Если изменений не выявлено 👉 повторять ФГДС и колоноскопию каждые 5 лет 📍 Дополнительно: 3️⃣ Анализ кала на скрытую кровь (иммунохимическим методом) - это скрининг на скрытое кровотечение или серьезное воспаление...

? А вы знали что до 25 % случаев токсического повреждения печени связано с применением биологических активных добавок и фитопрепаратов?🤔 ⚠️ Особенно опасно их принимать, если есть предрасполагающие факторы, такие как: 👉 пожилой возраст 👉 ожирение 👉 другие заболевания печени - в том числе жировой гепатоз 👉 систематическое употребление алкоголя 👉 курение 👉 совместный прием других лекарственных препаратов 🟰 эффект может быть очень серьёзный, вплоть до острой печеночной недостаточности❗ Многие этого не знают, а большинство тех, кто употребляет БАДы, даже уверены в том, что печени от этого становится лучше...

🚭 Первое: полный отказ от курения и алкоголя, и это не обсуждается☝️ И устранение других причинных факторов, если это возможно. 💊 Второе: купирование боли. Применяются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, часто назначается обыкновенный парацетамол, но бывает необходимость и в более сильных препаратах. ⚠️ Обращаю ваше внимание, что эти препараты назначаются только при доказанном панкреатите с выраженным болевым синдромом ❗ Самостоятельно обезболивающие препараты при болях в животе приниматься не должны 🙅‍♂️ ℹ️ Для усиления противоболевого эффекта могут назначаться антидепрессанты и прегабалин...