Анна Фрумкина || врач акушер-гинеколог

Порой мысль «А вдруг я не успею доехать до родильного дома🫣?» приходит беременным накануне родов. И хотя вероятность этого крайне мала (менее 1%☝🏻), вы зачастую спрашиваете меня, что тогда делать. Конечно же, и на этот случай у меня есть для вас план действий💁🏼‍♀️ 1️⃣Оцените ситуацию. Если у вас начались сильные и частые схватки, отошли воды и возникло сильное желание тужиться, роды могут произойти в ближайшее время. У первородящих больше времени, но вторые и последующие роды могут протекать быстро. 2️⃣Позвоните в скорую помощь (103 с мобильного): назовите свой срок беременности, скажите что у вас потуги, оставайтесь на громкой связи с диспетчером. Сохраняйте спокойствие – скорая приедет очень быстро! 3️⃣Обратитесь за помощью. Муж или другой родственник должны подготовиться к приезду скорой – дверь в подъезде и квартире нужно оставить отрытой, чтобы врач скорой беспрепятственно прошел к вам, обменную карту и документы положите на видное место, сумку в роддом поставьте в коридоре. Если вы одна, звоните ближайшим соседям. 4️⃣Постелите на кровать или пол чистые простыни или полотенца. Подготовьте минимум 2 чистых полотенца, которыми можно укутать ребенка после рождения. Безопаснее занять положение лежа с приподнятой спиной. В таком положении вы сможете легко дотянуться до ребенка обеими руками (можно положить много подушек под спину). Не ложитесь в ванну – из нее сложнее выбраться когда приедет скорая. 5️⃣Сопротивляйтесь желанию тужиться до тех пор, пока можете, для этого дышите часто и поверхностно в схватку. Если вы почувствовали, что головка ребенка появляется – осторожно поддерживайте ее руками пока ребенок рождается. Доверьтесь своему телу, в быстрых родах, как правило, малыш рождается без каких либо затруднений. 6️⃣Когда ребенок родится, посмотрите, не обмотан ли он пуповиной, если да, аккуратно снимите ее и положите ребенка себе на живот. Накройте полотенцем, чтобы согреть и успокоить. Если оно промокло, смените на сухое. Аккуратно протрите рот и нос ребенку, погладьте его по спинке, чтобы стимулировать дыхание. 7️⃣Не перерезайте самостоятельно пуповину, дождитесь приезда врачей скорой помощи. Если плацента родилась до приезда скорой – положите ее в чистый пакет. 🌼Помните, домашние роды – это крайне редкое событие, о котором так много говорят, что мысль об этом кажется вам реальной. Надеюсь, этот пост прояснил вам примерный план действий на случай чрезвычайной ситуации. Поделитесь этой информацией с теми, кому она может оказаться полезной и не забудьте поставить❤️ Это очень поддержит меня🤗

Ведя консультации и группы подготовки к родам, всегда удивляюсь тому, как мало женщин уделяют вниманию упражнениям для мышц тазового дна. А ведь преимущества упражнений Кегеля во время беременности неоспоримы: ✅Улучшение силы мышц тазового дна. ✅Профилактика и лечение недержания мочи. ✅Улучшение кровообращения в области малого таза. ✅Повышение эффективности потуг, уменьшение риска травмы промежности. ✅Более быстрое восстановление после родов. ✅Улучшение чувствительности и мышечного контроля во время половой жизни 5 советов как включить упражнения для мышц тазового дна в вашу повседневную жизнь во время беременности: 1. Обратитесь к специалисту. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем приступить к регулярным упражнениям, чтобы получить индивидуальные рекомендации по частоте и технике упражнений для тазового дна в зависимости от ваших конкретных потребностей, сопутствующих заболеваний и возможных противопоказаниях. 2. Начинайте как можно раньше: начинайте упражнения для мышц тазового дна на ранних сроках беременности, по возможности уже в первом триместре. Это дает достаточно времени для наращивания силы и поддержания мышечного тонуса на протяжении всей беременности. 3. Будьте последовательны: старайтесь ежедневно выполнять упражнения для мышц тазового дна, чтобы обеспечить регулярную активацию и укрепление мышц. 4. Чередуйте технику: меняйте положения, в которых вы выполняете упражнения для мышц тазового дна. Вы можете выполнять их лежа, сидя или стоя, чтобы задействовать мышцы по-разному. 5. Включите упражнения для мышц тазового дна в свой распорядок дня. Например, выполняйте комплекс упражнений во время чистки зубов или ожидания в очереди. 🌿Если вам необходима дополнительная информация о правильной технике, последовательности и частоте выполнения упражнений, запишитесь ко мне на онлайн консультацию и получите индивидуальные рекомендации 🫣Признавайтесь, как часто вспоминаете о тренировке мышц тазового дна? #упражнениядлямышцтазовогодна #тренировкадлятазовогоднабеременных #фитнесдлябеременных #упражнениядлябеременных #мышцытазовогоднабеременность #тазовыйднабеременность #тренировкадлябеременных #упражнениядлятазовогоднабеременность #фитнесприбеременности #тренировкасбеременностью

Кальций - важный минерал для здоровья костей, зубов, нормальной работы мышц и нервной системы не только для малыша, но и для будущей мамы. ☝🏻Во время беременности рекомендуется потреблять около 1000-1300 мг кальция в день. ❗️Однако, полноценному усвоению кальция могут препятствовать: 1️⃣ Оксалаты: продукты с высоким содержанием оксалатов, такие как шпинат, ревень и зелень свеклы, связывают кальций из продуктов и препятствует его всасыванию в кишечнике. Следует избегать одновременного употребления оксалатов и препаратов кальция #кальций #беременность #полезноедлябеременных #здоровьебеременной #питаниебеременной #кальцийвпитании #беременностьирационпитания #здоровьемамыиребенка #питаниеимунитетмамы #кальцийдляздоровья 2️⃣ Фитаты: продукты, богатые фитатами, такие как цельнозерновые, бобовые и орехи также формируют нерастворимые соединения с кальцием. Замачивание, ферментация или проращивание этих продуктов может помочь уменьшить содержание фитатов и улучшить усвоение кальция. 3️⃣ Продукты с высоким содержанием клетчатки: диета с высоким содержанием клетчатки, особенно нерастворимых волокон, таких как отруби. Тем не менее, пищевые волокна необходимы для пищеварения, поэтому важно соблюдать баланс. 4️⃣ Чрезмерное количество соли: может увеличить выведение кальция и потенциально снизить его усвоение. Важно придерживаться сбалансированной диеты и избегать чрезмерного потребления соли. 5️⃣ Дефицит витамина D. Достаточное пребывание на солнце и потребление продуктов или добавок, богатых витамином D, может помочь оптимизировать усвоение кальция. 6️⃣ Некоторые лекарства и заболевания: лекарства, такие как кортикостероиды или антациды, а также такие заболевания, как непереводимость глютена или воспалительные заболевания кишечника, могут препятствовать усвоению кальция. Важно обсудить эти проблемы с лечащим врачом. 🌿Хотя эти факторы могут влиять на усвоение кальция, все же можно поддерживать адекватный уровень этого микроэлемента с помощью сбалансированного питания. Употребление разнообразных продуктов, богатых кальцием, таких как молочные продукты, листовые зеленые овощи, обогащенное растительное молоко и добавки кальция, рекомендованные врачом, поможет восполнить ваши потребности в кальции. 🤔А вы знали о продуктах, которые снижают усвоение кальция? 🤗Поделитесь этой информацией со знакомыми, так как эти рекомендации актуальны не только для беременных❤️

Кто кормил грудью, тот знает, что такое НАСТОЯЩИЕ голод и жажда! То же можно сказать о желании съесть сладкое ☝🏻Проблема тяги к сладкому во время лактации отнюдь не в отсутствии дисциплины или силы воли, она намного глубже ❔Почему так хочется сладкого во время лактации? ✅Недостаток сна. По данным исследований, после родов восстановление полноценного сна происходит только через 6 (!) лет. На этом фоне гормон грелин, стимулирующий аппетит повышается, а гормон лептин, ответственный за чувство насыщения, предательски снижается ✅Недостаток микроэлементов и витаминов. Очень сложно сохранить разнообразие и полноценность питания, если вы кормящая мама. Недостаток хрома, магния и витаминов группы В, могут привести к сильной тяге к сладкому ✅ «Сахарный крючок». Когда вы съедаете сладкое, в кровь выбрасывается большое количество инсулина, в ответ на это глюкоза быстро покидает кровь и вы снова хотите есть ✅Стресс. Не мне вам объяснять, что стресс – часть жизни мамы. Но именно когда вы расстроены и устали, сладкое легче всего помогает поднять настроение, помогая вырабатывать гормоны «счастья» – эндорфины, даже когда вы держитесь на одном крыле и честном слове ❔Что делать? ⁃ Уделите внимание качеству продуктов и составу блюд ⁃ Постарайтесь спать при любой возможности ⁃ Удовлетворяйте тягу к сладкому фруктами, в них больше клетчатки ⁃ Пейте много простой воды ⁃ Ешьте достаточно белка и не бойтесь жиров в продуктах, так вы дольше останетесь сытой ⁃ Обсудите со своим врачом прием витаминов ⁃ Подумайте, чем вы можете себе помочь, чтобы снизить стресс (спорт, массаж, время «только для себя») ⁃ Если вы чувствуете, что ситуация вышла из-под контроля, обратитесь к диетологу или психологу ⁃ Не ругаете себя, вы справляетесь, так как можете! Поделитесь, как вы справляетесь с тягой к сладкому во время лактации?

Три причины зуда кожи на животе во время беременности: ⁃ Раздражение нервных окончаний из-за растяжения кожи; ⁃ Снижение выработки коллагена и эластина из-за гормональных изменений; ⁃ Сухость кожи из-за обезвоживания. Как можно облегчить это состояние? - Увлажняйте кожу кремом без отдушек. Лучше использовать аптечные крема для атопичной кожи с каламином. - Отлично успокоит кожу теплая ванна c овсянкой. Засыпьте стакан овсяных хлопьев в капроновый чулок и привяжите к крану, чтобы вода набиралась через овсянку.  -Нанесите кокосовое или оливковое масло на кожу живота. Их лучше хранить в холодильнике – прохладное масло принесет бОльшее облегчение. - Носите свободную одежду из натуральных тканей, используете гипоаллергенный стиральный порошок без отдушек. - Избегайте горячего душа или ванн, не мойте кожу гелем для душа и мылом – это усиливает сухость кожи. - Сделайте холодный компресс из мягкой фланелевой ткани, намочив ее холодной водой. - Пейте не менее 1,5 литров воды в день. Когда зуд – это не норма и необходимо обратиться к врачу? • Зуд распространяется на другие части тела; • Появилась сыпь на коже; • Вы испытываете тошноту, нарастающую усталость, потерею аппетита; • Зуд усиливается в ночное время. Поделитесь, что вам больше помогает, когда чешется живот?

У поздней беременности есть преимущества! Согласно исследованиям, беременные после 30 лет:  - Лучше готовятся к беременности. С возрастом беременные более осознанно подходят к поддержанию здорового образа жизни, выбору врача и следованию рекомендаций. - Проявляют больше выдержки в воспитании детей. Мамы постарше реже устно и физически наказывают ребенка, что приводит к меньшему количеству поведенческих, социальных и эмоциональных трудностей у детей. - Дольше живут. Рождение последнего ребенка после 33 лет в 2 раза увеличивает шансы дожить до 95 лет, по сравнению с женщинами, у которых последний ребенок родился до 30 лет. - Испытывают меньше финансовых трудностей. Позднее появление детей позволяет уделить больше времени карьере и обрести финансовую независимость прежде, чем стать родителем. - Чаще сохраняют грудное вскармливание. Мамы в возрасте от 20 до 29 лет реже кормят грудью, чем мамы в возрасте 30 лет и старше. Это объясняется, в том числе, большей информированностью и терпением. - Поздние дети с большей вероятностью поступают в университет и лучше справляются с образовательной программой, чем их братья и сестры, рожденные, когда их матери были моложе. Я поддерживаю беременность в любом возрасте и, хотя некоторые риски после 35 лет возрастают, в зрелом материнстве есть свои неоспоримые плюсы А в каком возрасте вы родили или ожидаете ребенка? Поделитесь, есть ли преимущества более зрелого материнства?

Носительство В-гемолитического стрептококка (streptococcus agalactiae) выявляется у 10-30% беременных Что это такое? • стрептококк группы В это бактерия, которая живет в кишечнике, но может поселиться и во влагалище • во время беременности, как правило, не вызывает никаких симптомов, но потенциально может вызвать инфекционные осложнения у ребенка • для его выявления в 35/36 недель беременности у вас возьмут мазок из цервикального канала шейки матки • стрептококк передается новорожденному во время родов только в половине случаев, чаще при преждевременных родах и безводном периоде более 18 часов. Что делать, если у вас выявлен В-гемолитический стрептококк? Во время беременности лечение не проводится, а с началом родов вам будет назначен безопасный при беременности антибиотик Ампициллин, который в 20 раз снижает риск передачи стрептококка ребенку в родах Важно: • передача стрептококка ребенку во время родов не означает, что у него разовьется инфекция • нормальная микрофлора влагалища с большим количеством лактобактерий снижает риск носительства стрептококка, но специальный прием лактобактерий для этого не нужен. Если у вас положительный результат на стрептококк группы B, в женской консультации поставят об этом отметку в обменной карте. И врач, принимающий у вас роды, узнает об этом сразу, как вы приедете в родильный дом Остались вопросы? Пишите в комментариях!

По статистике только 45% детей находятся исключительно на грудном вскармливании к трем месяцам, а через шесть месяцев этот показатель падает до 24% Почему же мамы отказываются от грудного вскармливания?  1. Беспокойство, что молока недостаточно — посещает до 50% мам. Эта тревога приводит к быстрому введению докорма или полному переходу на смесь. Однако согласно исследованиям, только у 5% матерей действительно снижена продукция молока. Количество молока не зависит от размера груди, ощущения наполненности молочных желез или количества сцеженных миллилитров молока. Поэтому, прежде чем вы решите, что у вас недостаточно молока, важно поговорить со специалистами.  Педиатр и консультант по грудному вскармливанию обучат вас выявлять признаки недокорма ребенка, вам будет легче сориентироваться и принять правильное решение.  2. Проблемы с грудным вскармливанием Наиболее частые проблемы включают: боль в сосках, трещины, закупорку протока, нагрубание груди и мастит. Некоторые могут коснуться вашего ребенка, например: желтуха, короткая уздечка языка, молочница полости рта, пищевая аллергия, внезапный отказ от груди и наоборот - кластерное кормление. Грудное вскармливание требует практики и терпения. Помните, вы можете смягчить или исправить почти любую проблему. Ключ не в том, чтобы пытаться справиться с проблемами самостоятельно, а в поиске помощи.  Обращение за профессиональным советом — самый главный шаг на пути решения этой проблемы  3. Отсутствие поддержки Порой, ничто так сильно не влияет на грудное вскармливание, как отсутствие поддержки близких. Существует множество неправильных представлений о грудном вскармливании, которые формируют мнения людей. Ваш партнер, семья и друзья — первая линия поддержки. Близкие с большей вероятностью поддержат грудное вскармливание, если вы ясно дадите понять, что это важно и приоритетно для вас. Чем больше у вас уверенности в необходимости грудного вскармливания, тем проще это сделать.  Если вам неудобно кормить грудью в публичных местах, вы всегда можете найти укромное место, чтобы покормить ребенка, или использовать покрывало или одежду для кормления. Чем больше мам публично нормализуют грудное вскармливание, тем больше людей поддержат и примут это. 4. Необходимость выйти на работу В этом случае важно заранее подружиться с молокоотсосом. Постарайтесь сохранить график сцеживания молока максимально близким с прежним режимом грудного вскармливания, и не пропускать сцеживание, даже если запаса в холодильнике достаточно. Это позволит сохранить выработку молока до тех пор, пока это необходимо вам и вашему ребенку. Очень важно договориться со своим начальством или отделом кадров о возможности коротких перерывов в течение рабочего дня для сцеживания молока.  Убедитесь, что вы продумали все детали, чтобы встроить время сцеживания в свой график и иметь для этого комфортное для вас место в офисе. 5.  Беременность У вас всегда есть возможность прекратить грудное вскармливание, если вы не хотите его продолжать во время следующей беременности, но и продолжить кормить грудью вы также можете. Одно из распространенных опасений заключается в том, что стимуляция сосков вызывает высвобождение окситоцина, который может вызвать схватки. Данные последних исследований не находят взаимосвязи между преждевременными родами и кормлением грудью во время беременности. Но все же важно найти врача акушера-гинеколога, который поддерживают ваш выбор грудного вскармливания во время беременности. И помните – всегда можно подобрать решение, которое подходят вам и вашему ребенку, а в этом сообществе вы всегда найдете поддержку и ответы на свои вопросы!

На простой вопрос «Где вы работаете?» – вдруг вижу слезы на глазах пациентки. В голове сразу догадки – неужели грозят увольнением беременной женщине? не отпускают в декретный отпуск? Но, после паузы, улыбаясь сквозь слезы пациентка признается – «Я забыла!» «Беременный мозг», «мамнезия», «туман в голове» — в народе много терминов (и шуток) для такой милой забывчивости среди беременных и корящих мам, и как ни странно, это достаточно распространенное явление. Чем его можно объяснить? В первую очередь — во всем опять «виноваты» гормоны. Во время беременности уровень прогестерона увеличивается в 10-15 раз, а эстрогена — синтезируется больше, чем за всю последующую жизнь. Это влияет на функцию и даже структуру головного мозга. Нейробиологи, изучавшие этот феномен, пришли к выводу, что мозг беременной женщины, получая задачу, не связанную с потребностями беременности, быстро присваивает ей низкий приоритет, и переключается на более важные задачи, связанные с вынашиванием малыша. Вашему мозгу все равно, что вы хотите продолжить работать до 38 недель, читать научную литературу или посещать лекции по искусству, он неуклонно фокусируется на ключевом приоритете — вынашивание и забота о ребенке. С этими древнейшим эволюционным механизмом сложно бороться, но несколько советов дать могу:  Прежде всего, позвольте себе быть забывчивой, отдайте себе должное в том, что ваше тело и разум сейчас выполняют очень важную задачу  Сон и полноценное питание — работают всегда, и не только во время беременности  Делайте заметки, а лучше – использовать приложение с возможностью делиться списком дел о близким небеременным человеком  Делегируйте и просите помощи — этот ценный навык поможет вам не только с забывчивостью, но и с налаживанием быта после рождения малыша  Используйте триггеры, например, если вы забываете принимать лекарство — привяжите блистер к зубной щетке, заведите несколько будильников на ежедневные дела  Расставляйте приоритеты — пересмотрите ваши дела с точки зрения их значимости, возможно часть задач не требует вашего внимания как раньше и их можете передать другим членам семьи  Решаете проблемы по мере их поступления — нет смысла изучать какая коляска лучше, когда у вас только 9 недель беременности, уделите внимание постановке на учет по беременности. Эти советы могут показаться незначительными, но комплексе это может помочь вам не упустить важное. И помните, все изменения, через которые вы проходите, имеют большую цель в долгосрочной перспективе. Да, ваша память может вас подводить, но это лишь указывает на то, что мозг адаптируется, чтобы помочь вам стать заботливой и любящей мамой А как ваша беременность и кормление грудью повлияло на память? Поделитесь своей историей в комментариях

Когда вы ждете малыша ваша кожа становится более чувствительной, склонной к появлению пигментаций и различных высыпаний. Разберем 5 главных ошибок при уходе за кожей во время беременности и лактации: 1. Активные компоненты в кремах: ⁃ ретинол, который входит во состав антивозрастной косметики – может оказать негативные последствия на развитие малыша ⁃ средства с выраженными отдушками и большими концентрациями кислот могут вызвать сильное раздражение кожи и аллергическую реакцию. Что делать? Врач-дерматолог подберет для вас правильную сертифицированную косметику. 2. Косметика в виде спрея – может попадать на слизистые и в дыхательные пути, что может вызвать сильную аллегрическую реакцию, а часть активных компонентов могут попасть в кровь. Что делать? Ваши друзья на 9 месяцев – гели и крема. 3. Отсутствие SPF-защиты – во время беременности кожа больше подвержена появлению пигментных пятен. Что делать? Вне зависимости от времени года ежедневно используйте солнцезащитный крем с spf не менее 30+ 4. Инвазивные процедуры – ботулинотерапия, пилинг, контурная пластика филлерами во время беременности плохо изучены и не рекомендованы. Что делать? Прекрасное решение – массаж лица! 5. Лечение акне с использованием гормонов, ретиноидов и антибиотоков. Эти препараты могут негативно повлиять на ребенка. Что делать? Дерматолог поможет подобрать препараты с безопасными компонентами.

Можно ли использовать гель-лак во время беременности? Делать маникюр с покрытием гель-лаком во время беременности можно, но некоторые меры предосторожности соблюдать необходимо. Во время беременности кожа становится более чувствительной, подверженной аллергии, а риск распространения грибковой и бактериальной инфекции возрастает. Важно учитывать, что гель-лак содержит химические компоненты - акрилаты, метакрилаты и другие вещества. Большинство из них совершенно безопасны при использовании, но могут вызвать аллергическую реакцию при попадании на кожу. Такие ингредиенты как формальдегид и толуол, помимо аллергии и могут иметь потенциально негативное воздействие на здоровье ребенка. В качественных современных гель-лаках эти вещества исключены и применение их во время беременности безопасно. Вы всегда можете уточнить у своего мастера состав применяемого геля. Важно: - использовать защитную маску - выбрать салон с хорошей репутацией - убедиться, что используются качественные, безопасные материалы - строго соблюдается стерильность инструментов - помещение хорошо проветривается Если у вас появилась сыпь, покраснение кожи, вы почувствовали недомогание во время процедуры необходимо сразу обратится к врачу! И бонусный вопрос- надо ли снимать гель-лак перед родами? Необходимо, хотя бы с безымянного пальца, пульсоксиметр - аппарат для определения уровня кислорода в крови, плохо работает, если ноготь покрыт гель-лаком и дает неверную информацию о вашем состоянии Делитесь этой информацией с подругами и не верьте мифу, что делать маникюр во время беременности нельзя)