Человеческая кардиология

У наших пациентов болеет не только сердце. А иногда приходится и делать операцию. Поменять сустав, поменять хрусталик, сходить к стоматологу, чтоб удалить зуб или сделать плановую эндоскопию. Что-то более серьезное: полостные операции, протезирование артерий ног. И всегда требуется разрешение. Выдача разрешений- хорошая часть нашей ежедневной кардиологической работы. И вот сталкиваюсь с неприятными для людей историями: 1.       Нужна серьезная операция, удаление опухоли и ждем целый год после стентирования, чтоб отменить Плавикс. А можно и 2-3 месяца, а иногда и один. 2.       Нужно поскорей...

В каких случаях установка стентов не оправдана   Стентирование часто воспринимается как «починили сосуд — и всё прошло». Рентгенхирурги между собой тоже часто говорят: «мы полечили правую артерию»   Иногда так и есть. Особенно при инфаркте: сделанное вовремя  стентирование -    действительно спасает жизнь.   Но в стабильной ситуации, когда инфаркта нет, нам надо все хорошо взвесить, чтобы не ставить лишние стенты.   Сначала главное   Стент — это способ расширить конкретное сужение в сосуде.   Лучше всего это работает, если: • это выраженное сужение • это сужение мешает кровотоку • именно оно вызывает симптомы стенокардии   Когда получается не очень?     Вариант №1...