Андрей

Деформация позвоночника   Причины деформации делятся на два типа: врождённое искривление, связанное с аномалиями развития, и приобретённые деформации. Основные причины приобретённого искривления: ● инфекционные заболевания: клещевой энцефалит, туберкулез и другие; ● силовые нагрузки без соблюдения правильной техники на спину; ● неправильно устроенное рабочее место; ● доброкачественные, злокачественные образования; ● нарушение обменных процессов; ● неврологические заболевания; спастический паралич, ДЦП и другие; ● ожирение; ● различные травмы и патологии опорно-двигательного аппарата.   Деформация может быть первичной (связана с патологическими процессами в позвоночнике) и вторичной (компенсаторная, возникает из-за патологий вне позвоночного столба).  С учётом типа искривления выделяют деформацию в шейном, грудном, пояснично-крестцовом отделах. Есть 4 физиологических изгиба, они не должны перевешивать нормальные параметры (см. рис.). Если наблюдать искривление спереди - это лордоз, сзади- кифоз, сбоку сколиоз (в норме боковое искривление отсутствует). В некоторых случаях встречается комбинированная деформация - кифосколиоз, то есть одновременное отклонение позвоночного столба назад и вбок. Искривление позвоночника определяется в градусах: 1 степень > 30 ° (незначительная) 2 степень > 45 ° (незначительная) 3 степень > 60 ° (заметная) 4 степень > 70 ° (выраженная)    Последствия искривлений позвоночника   Деформация позвоночника отражает на работе всего организма и может стать причиной тяжелых отклонений. Не стоит забывать, что это и эстетическая проблема - внешние дефекты могут приводить к психологическим травмам, особенно это касается подростков, которые более чувствительны к несовершенствам внешности.   Деформация позвоночника не возникает за один день. Как правило все начинается еще в детском возрасте и не сопровождается выраженными признаками, пока болезнь не начинает прогрессировать. Последствия не леченного искривления могут стать: ● Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, почек и других органов; ● Повышение давление; ● Отечность, паралич ног; ● Межпозвоночная грыжа; ● Нестабильность межпозвонковых дисков; ● Воспаление подвздошно-поясничной мышцы; ● Деформирующий артроз суставов позвоночного столба.   Деформация грудного отдела позвоночника может становится причиной быстрой утомляемости, отдышки, частых респираторных заболеваний, проблем с сердцем. В тяжелых случаях может появляться дыхательная, сердечная недостаточность, формирование кифосколиотическое сердце.    Диагностика   Ортопед и вертебролог занимаются диагностикой. Для определения характера деформации проводится рентгенография, при необходимости — КТ. При вторичной деформации требуется консультация других специалистов.    Лечение   Терапия подбирается с учётом степени искривления, причин, состояния здоровья и возраста пациента. К консервативным методам относятся: ЛФК, массаж, дыхательная гимнастика, ношение корсетов и физиотерапевтические процедуры. Операции проводятся только при отсутствии эффекта от других методов.    Медикаментозное лечение   Назначают нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления и боли. Если эффект отсутствует, их сочетают с обезболивающими средствами. Глюкокортикоиды применяются для подавления воспалительного процесса, миорелаксанты — для расслабления мышц.    Ношение корсета   Корсет помогает исправить осанку и уменьшить степень деформации. При лечении сколиоза он способствует отведению плеч назад и ограничивает сгибание позвоночника, улучшая анатомически правильную осанку. Эффективность корсета зависит от причины, степени искривления и возраста пациента. Исправление искривлений возможно до 22-25 лет, за исключением врождённых дефектов.   После полного завершения формирования позвоночника исправление осанки чаще заключается лишь в приучении мышц держать позвоночник в правильной позиции. При наличии серьезных дефектах результатам лечения корсетами может стать лишь частичное улучшение.    Лечебная физкультура  ЛФК — эффективный метод при заболеваниях опорно-двигательног institut-clinic

Инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения ОНМК, обуславливается закупоркой (ишемией) или разрывом (кровоизлиянием, геморрагия) сосуда, питающего часть мозга или кровоизлиянием в оболочку мозга(см. рис. 1). По механическому образованию выделяют два типа инсульта:  • ишемический - связан с недостаточностью кровообращения в сосудистой сети;  • геморрагический - обусловлен кровоизлиянием в мозговую ткань. По степени тяжести инсульт может быть:  ⁃ легким;  ⁃ средним;  ⁃ тяжелым, или обширным с поражением больших участков мозга. Симптомы инсульта:  • чувство слабости;  • полное отсутствие мышечной силы;  • нарушение чувствительности конечностей;  • невнятная речь;  • нарушение зрения;  • трудности с пониманием речи;  • головокружения;  • неуверенная походка;  • нарушение глотания;  • асимметрия лица;  • спутанность сознания;  • сильная внезапная головная боль;  • рвота;  • потеря сознания (встречается реже) Факторы риска: 🔹Немодифицированные или неуправляемые:  ⁃ возраст (большинство пострадавших - старше 60 лет);  ⁃ наследственная предрасположенность (наличие близких родственников с инсультом). 🔹Модифицируемые на которые человек, может повлиять;  ⁃ курение;  ⁃ высокое артериальное давление;  ⁃ сахарный диабет;  ⁃ повышенный уровень холестерина в крови;  ⁃ гиперкоагуляция крови (быстрое свертывание крови);  ⁃ избыточный вес;  ⁃ отсутствие физической активности;  ⁃ злоупотребление алкоголем;  ⁃ высокий уровень стресса;  ⁃ депрессия. Лечение и реабилитация: Сразу после постановки диагноза врачи преступают к лечению. Благоприятный исход в основном зависит от вида заболевания и степени тяжести и очага поражения головного мозга. Врачи определяют схему медикаментозного лечения, а также назначают (см. рис. 2,3,4): + ЛЕЧЕБНУЮ ФИЗИЧЕСКУЮ КУЛЬТУРУ; + рефлексо- и механотерапию; + курс физиопроцедур; + массаж; + занятия на восстановление когнитивных функций; + эрготерапия; + коррекцию режима дня питания; + работу с логопедом. источник: morgaushi-crb.med.cap.ru/...edl