Найти в Дзене
Клинический детектив: Пациент с ЧСС 4 и температурой 8.0°C. Как обмануть смерть? Часть 2
Развязка близка. Пора познакомиться с истинным мастером выживания, который смеется в лицо Триаде Вирхова. Наш герой — 13-полосный суслик. То, что мы приняли за смерть, — это состояние торпора (зимней спячки). Его организм — идеальная лаборатория по управлению гемостазом. Как не получить ТЭЛА при стазе? Суслик просто «выключает» свертываемость. Пока он спит, его кровь физически не способна тромбироваться. Научный разбор: уровень фактора Виллебранда (vWF) снижается в 10 раз, факторы VIII и IX — в 3 раза...
2 недели назад
Клинический детектив: Пациент с ЧСС 4 и температурой 8.0°C. Как обмануть смерть? Часть 2
Почему для нас с вами эти цифры — финал, а для кого-то — обычный будний день? Разбираем, где проходит грань между жизнью и фатальным тромбозом. Сердце человека — мощный насос, но он требует постоянного давления и температуры. 8.0°C — это точка, где наши белки и ферменты просто перестают работать. Стаз крови при ЧСС 4 уд/мин превращает её в неньютоновский «гель». Для человека остановка потока — это неизбежная коагуляция. Массивная ТЭЛА и ишемические инсульты — вот стандартный финал при такой гемодинамике в мире людей...
2 недели назад
Клинический детектив: Пациент с ЧСС 4 и температурой 8.0°C. Как обмануть смерть? Часть 1
В анестезиологии и реанимации мы привыкли к экстремальным значениям. Но иногда природа подбрасывает кейсы, которые заставляют сомневаться в базовых законах физиологии. Сегодня мы открываем архивное дело «Deferred Case №13». Представьте: 3 часа ночи, холодный свет ламп ОРИТ и пациент, который по всем медицинским канонам уже должен быть мертв. Тот самый звонок, которого боится каждый дежурный врач. На столе — папка с делом №13. Мы входим в зону, где протоколы бессильны. Вы готовы принять вызов? Анализы обескураживают...
2 недели назад
Внедрение СКАТ-2025: Новая стратегия управления антимикробной терапией.
Снижение издержек и повышение эффективности лечения в клинике. Основание: Презентация подготовлена по материалам российских практических рекомендаций «Программа СКАТ». Проблема: Антимикробная резистентность рассматривается как прямая экономическая угроза. Растущие расходы: Отмечается рост затрат на антибиотики «резерва» за последние 2 года. Эффективность фонда: Резистентные инфекции увеличивают длительность госпитализации, что ведет к «замораживанию» коек и снижению операционной эффективности. Сравнение...
2 месяца назад
СКАТ-2025: Правило 48–72 часа
КАТ-2025: От стратегии к тактике у постели больного. Описание: Вводный слайд представляет 3-е издание российских практических рекомендаций «Программа СКАТ» (2025 г.). Основной акцент сделан на переходе от общих принципов к конкретным тактическим решениям в лечении пациентов в стационаре. Это фундамент для внедрения системы контроля антимикробной терапии в ежедневную практику врача. Жизненный цикл АМТ: Таймлайн принятия решений. Описание: Визуализация полного цикла антимикробной терапии (АМТ). Слайд...
2 месяца назад
Если нравится — подпишитесь
Так вы не пропустите новые публикации этого канала