Найти в Дзене
Про голос
Хриплый, осипший, измененный, исчезнувший голос. ЧТО ЭТО ТАКОЕ? Ларингит - это воспаление голосового аппарата (гортани) ⠀ ЧТО ПРОИСХОДИТ? Внутри гортани находятся голосовые связки - две складки слизистой оболочки: они плавно открываются и закрываются, создавая звуки своим движением и вибрацией. 🎶раздражение 🎶перенапряжение 🎶инфекция - могут привести к деформации складок и нарушению их функции ⠀ Основными причинами ЛАРИНГИТОВ следует отметить: 🐸вирусы-у детей отрыв от других причин максимален...
1 год назад
СПИСОК БЕСПОЛЕЗНЫХ АНАЛИЗОВ 👉🏻 связанных с инфекционными заболеваниями. ⠀⠀⠀⠀⠀ ✔️Любые анализы на герпесы 1,2 и 3 типов, краснуху, корь, эпид. паротит при наличии проявлений болезни. Это диагнозы выставляются по клинической картине. ✔️Любые анализы на герпесы 6 и 7 типов. Просто потому что рекомендации по лечению пока не разработаны, а препараты находятся в фазе клинических испытаний. ✔️Повторное определение IgG ко всем герпесам и токсоплазме, если раньше уже был получен положительный результат. Антитела никогда не исчезают, а колебания титров не имеют диагностического значения. ✔️Выявление ВЭБ в слюне методом ПЦР. Однократное обнаружение не подтверждает инфицирование. Но, даже если вирус выделен многократно, это никак не влияет на тактику лечения. ✔️Исследование антител IgG к любым инфекциям у детей до года. Отличить материнские антитела от детских невозможно. ✔️Выявление микобактерии туберкулёза методом ПЦР в крови. Понятно, что ее можно там найти при генерализации процесса, но в этой ситуации будут актуальны и более очевидные способы подтверждения диагноза. ✔️Определение генотипа и количества вируса гепатита С, если больной по каким-то причинам не может сразу же приступить к лечению. ✔️Исследование кала на дисбактериоз. Даже не знаю, что сказать... Это эквивалентно гаданию на кофейной гуще. ✔️Любые анализы перед прививками у здоровых детей. Абсолютное большинство патологий, при которых противопоказана вакцинация, не выявляются при помощи общеклинических анализов и имеют клинические проявления. ✔️Обследование на TORCH-комплекс у мужчин. Каким образом они связаны с внутриутробным развитием плода - для меня загадка. ⠀⠀⠀⠀⠀ ☝🏻И, бонусом к списку анализов - бесполезное инструментальное исследование. КТ/МРТ головного мозга при подозрении на менингит. Этот диагноз можно подтвердить только при помощи исследования ликвора.
1 год назад
Что скрывается за этим словом? Какова причина повышения количества эозинофилов, надо ли его снижать? ⠀ Эозинофилы — это клетки, которые выполняют множество функций в организме, включая иммунную. Повышение количества эозинофилов в крови бывает относительным (повышается только в процентном соотношении) и абсолютным(повышается показатель *10⁹). ⠀ Сегодня мы будем разбирать эозинофилию как случайную находку (сдали анализ, а там повышение количества эозинофилов). Что делать дальше? ⠀ При эозинофилии важно оценить её степень. Эозинофилия от 0,5 до 1,5*10⁹ считается лёгкой, и, при отсутствии жалоб, подлежит наблюдению. Эозинофилия свыше 1,5*10⁹, выявленная не менее двух раз в клиническом анализе крови, требует консультации специалиста(какого именно, зависит от сопутствующих жалоб). Относительная эозинофилия (когда повышается только процентное соотношение) не требует внимания. ⠀ При отсутствии жалоб у ребенка наличие лёгкой эозинофилии не должно беспокоить родителей. Чаще всего повышение этого показателя происходит из-за атопии, инфекционных заболеваний, реже глистных инвазий и других причин. Необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который на основании анамнеза и осмотра ребенка при необходимости назначит необходимое обследование. ⠀ ❓Можно ли вакцинироваться? Да, бессимптомная эозинофилия не является противопоказанием для вакцинации. ⠀ ❓Значит ли это, что у ребенка аллергия? Нет, уровень эозинофилии не отражает наличие и активность аллергического процесса. Эозинофилы могут быть повышены у человека с предрасположенностью к развитию аллергических реакций в том числе. ⠀ ❓Что делать с эозинофилией? Проанализировать. При необходимости дообследование. Его назначает врач по результатам осмотра, анамнеза. ⠀ ❓Как снижать эозинофилию? Если причина повышения — инфекционное заболевание или паразитарная инвазия, то лечение основного заболевания повлияет на уровень количества эозинофилов. При атопии эозинофилы в норме могут быть высокими. ⠀ ❓Как антигистаминные влияют на количество эозинофилов? Никак ⠀ Автор — аллерголог и педиатр Everyday Clinic Ульяна Ерофеева
1 год назад
Вам точно нужно сдать анализы крови, если вы не можете похудеть, и у вас есть подобные симптомы: — сонливость, а с утра ощущение, что работали всю ночь — тяга к сладкому , фастфуду, чипсикам или ночным забегам на холодильник — лишний вес, который не уходит годами и быстро набирается — хроническая усталость, которой даже отпуск не особо помогает — дряблая, тусклая кожа, различные высыпания, отеки… Все это говорит о том, что у вас происходит сбой в организме. Казалось бы, да такие симптомы у сотни девушек, кто много работает. И ничего, все живы. Не спорю, просто большинство людей имеет дефициты в организме. Можно продолжать не обращать внимание на это, страдать от поплывшей фигуры, перепадов настроения и желания “всех убить”. А можно просто сдать анализы, понять, где наметились проблемы, и скорректировать их питанием и добавками. И даже не жертвуя своей любимой работой. Поверьте, если угомонить гормоны и восполнить дефициты, то можно: — быстро сбросить вес без диет — улучшить внешний вид и качество своей жизни — зарядить свою внутреннюю батарейку на 200% — наладить сон — вернуть себе хорошее настроение Для тех, кому точно надоело выживать и смотреть с грустью на свое отражение, я проведу бесплатный экспресс-курс “Тайна анализов”. За 3 дня я подробно расскажу: — какие анализы стоит сдавать и как правильно их расшифровать. По секрету, нормы в анализах для всех индивидуальны — какие 3 главные проблемы есть у 95% людей, которые мешают похудеть, и их можно найти в анализах — 5 неочевидных анализов крови, о которых вам не скажут большинство врачей, но они влияют на энергию, ухудшение кожи и здоровье.
1 год назад
▶️ПИЩА КАК "ИММУННОМОДУЛЯТОР". Еда как лекарство - это древняя концепция, которая подчеркивает роль питания в сохранении здоровья. Она уходит корнями вглубь веков, и в ней определенно есть смысл. И хотя, как видим, есть доказательства того, что некоторые питательные вещества участвуют в наших иммунных процессах, существует минимальное количество (а иногда и отсутствие) доказательств того, что использование добавок — это способ влиять на иммунный ответ. Большинство детей (даже привередливых, в пределах здорового спектра) получают достаточное количество этих питательных веществ из своего обычного рациона. ✔️Дети, которые ДЕЙСТВИТЕЛЬНО страдают от дефицита, — это дети с хроническими заболеваниями, мальабсорбцией, PFD, ARFID и др проблемами. Этим группам могут потребоваться добавки, но это следует делать обдуманно и под руководством педиатра или диетолога. Если человек действительно испытывает дефицит того или иного витамина, то, конечно, логично, что добавки будут полезны. Но это должно происходить по рекомендации квалифицированного специалиста. ✔️Нет необходимости использовать добавки рутинно! ▶️" ИММУНО-ОПТИМИЗАЦИЯ". Советы. Они скучные, эти советы, зато почти бесплатные и имеют ссылочки для веса «хорошести» родителя и реального щеголяния умом в песочницах. 1. Профилактика ОРВИ • Мойте руки • Следите за тем, чтобы хронические заболевания были под контролем (например, астма) • Во время болезни оставайтесь дома • держитесь подальше от больных людей • Психическое «здоровье», способность справляться с жизнью, переживать стресс - сильно недооцениваются как важные для иммунитета. Может потому, что к этому не так просто подойти, как к красивому флакончику с разноцветными пилюлями. Осознанность, ответственность, понимание, принятие – все вот эти…буржуйские происки ☺️. * Ну прививки, конечно, не забываем, это прямая работа с иммунитетом 2. Сон. • Иммунная система активизируется и укрепляется в определенные фазы цикла сна • Недостаток сна связан с увеличением количества маркеров воспаления и меньшим количеством антител • Качественный сон улучшает функционирование и эффективность Т-клеток • Некоторые данные даже свидетельствуют о том, что плохой сон может привести к снижению ответа антител на вакцинацию. 3. Смех. * Может увеличить количество естественных клеток-киллеров и Т-клеток, которые борются с инфекцией * Высвобождает эндорфины и снижает уровень кортизола, что снижает стресс и улучшает иммунную функцию * (Немногочисленные) данные свидетельствуют о том, что смех повышает уровень IgA в слизистой оболочке, что помогает бороться с респираторными заболеваниями (данные доказательства неоднозначны, однако, это интересно) * Некоторые данные свидетельствуют о том, что смех может увеличить содержание IgA в грудном молоке 4. Упражнения * физические упражнения умеренной интенсивности стимулируют иммунную систему и снижает маркеры воспаления в организме * Стремитесь к упражнениям, которые учащают дыхание и сердцебиения. Доказано, что они снижают уровень стресса и улучшают настроение, что, в свою очередь, влияет на иммунитет
1 год назад
Ветряная оспа — это инфекция, вызываемая вирусом опоясывающего герпеса. Это заболевание проявляется зудящей сыпью в виде маленьких пузырьков, наполненных жидкостью. Для людей, которые не болели ветряной оспой или не были вакцинированы от нее, вероятность заболеть очень высока. Вакцина против ветряной оспы безопасна и является эффективным способом предотвратить ветряную оспу и ее возможные осложнения. ✅Причины заболевания Ветряная оспа вызывается вирусом. Он может распространяться при непосредственном контакте с сыпью или воздушно-капельным путем. ✅Симптомы Зудящая пузырьковая сыпь, вызванная ветряной оспой, появляется через 10–21 день после контакта с источником заболевания и обычно сохраняется от 5 до 10 дней. Другие признаки и симптомы, которые могут появиться за 1-2 дня до высыпаний: • Высокая температура, лихорадка • Снижение, потеря аппетита • Головная боль • Усталость и чувство общего недомогания. Сыпь проходит три стадии: 1. Выступающие над кожей розовые или красные бугорки (папулы), которые проявляются в течение нескольких дней. 2. Небольшие наполненные жидкостью пузырьки (везикулы), которые образуются примерно за один день, а затем лопаются и мокнут. 3. Корки и струпья, которые покрывают лопнувшие пузырьки и заживают еще несколько дней. Новые папулы продолжают появляться в течение нескольких дней, поэтому можно наблюдать все три стадии сыпи (папулы, везикулы и корочки) - одновременно. Человек становится заразным для окружающих за 48 часов до появления сыпи, и до тех пор, пока все лопнувшие пузырьки не покроются коркой. ✅Осложнения • бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов и сепсис обезвоживание • пневмония • энцефалит • токсический шок • синдром Рея у детей и подростков, принимающих аспирин во время заболевания • смертельный исход Кто подвержен риску? * новорожденные и младенцы, матери которых никогда не болели ветряной оспой или не были привиты. . подростки, юноши, девушки и взрослые * беременные женщины, не болевшие ветряной оспой. . курильщики * люди, чья иммунная система ослаблена определенными медицинскими факторами, такими как химиотерапия, или заболеваниями, например - раком или ВИЧ. . люди, принимающие стероидные препараты от других заболеваний, например астмы. Профилактика Вакцина против ветрянки (ветряной оспы) - лучший способ предотвратить ветряную оспу. По результатам исследований экспертов Центра по контролю заболеваемости и профилактике (ЦКЗ), вакцина обеспечивает полноценную иммунизацию от вируса почти для 98 процентов людей, которые получили 2 рекомендуемые дозы. В случаях, когда вы все же заболели, она значительно снижает тяжесть течения ветряной оспы.
1 год назад
Опубликовано фото
1 год назад
SARS-CoV-2
Как происходит заражение респираторными вирусными инфекциями во время банкета - на примере SARS-CoV-2. На схеме представлено распределение крупных (синие) и мелких (красные) капель во время 3-минутной "речевой активности" за столом. Симптоматические и бессимптомные пациенты с COVID-19, вакцинированные или нет, имеют одинаковую вирусную нагрузку и выделяют крупные капли и аэрозоли при разговоре. Кашель/чихание/разговоры во время еды в общественном месте, по-видимому, являются определяющим фактором передачи SARS-CoV-2...
1 год назад
МОЛОЧНИЦА=КАНДИДОЗ Это инфекция, вызванная дрожжами рода Candida. Эти грибки обычно живут на коже и внутри тела, в таких местах, как рот, горло, кишечник и влагалище, не вызывая никаких проблем. Но иногда может размножаться и вызывать проблемы. ⠀ КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ? 🍄Белые пятна на слизистой щек, языка, неба, десен, задней стенке глотки 🍄Покраснение 🍄Болезненность 🍄Потеря вкуса 🍄Боль во время еды, глотания 🍄Трещины и покраснения в уголках рта ⠀ КТО ЧАЩЕ БОЛЕЕТ? Группа риска ✏️дети, особенно новорожденные ✏️люди с микротравмами полости рта ✏️люди с зубными протезами ✏️люди с диабетом ✏️больные ВИЧ (характерны тяжелые, рецидивирующие и необычные формы кандидоза) ✏️курильщики ✏️получающие антибиотикотерапию, химиотерапию, гормонотерапию (в том числе иГКС при астме), другие лекарства, вызывающие сухость во рту ⠀ ПРОФИЛАКТИКА 🏷️здоровая полость рта, уход и гигиена 🏷️правильное использование антибиотиков 🏷️адекватные параметры воздуха, снижение рисков перегрева и сухости слизистых 🏷️отказ от курения, в том числе пассивного 🏷️полоскание полости рта после использования ингаляционных глюкокортикоидов при астме 🏷️при длительном серьезном лечении, которое может привести к кандидозу, часто назначают противогрибковые препараты заранее ⠀ КАК СТАВЯТ ДИАГНОЗ? Диагноз ставят при осмотре. Иногда берут мазок для изучения под микроскопом. ⠀ А КАК ЛЕЧИТЬ? 👌Ранняя и точная диагностика инфекции - залог успеха 👌Вычислить причину и уменьшить ее воздействие (перегрев у младенцев, травмирование слизистой) 👌иногда при небольших повреждениях достаточно тщательной гигиены, местных препаратов, обработки содовым раствором или антисептиком типа хлоргексидин 👌противогрибковые препараты по назначению врача, например флюконазол, устойчивость грибка к нему встречается редко. Особенно важно использовать его при повторных кандидозных инфекциях и при длительной антибиотикотерапии профилактически. Курс лечения зависит от ситуации и места инфекции.
1 год назад
“РЕБЕНОК БОЛЕЕТ ЧАСТО И ДОЛГО” Когда же можно в сад? И какие болезни на самом деле “затяжные”? «Ваш ребёнок не садовский!» - фраза, которую нередко слышат родители, чьи дети начали посещать сад и стали болеть. С точки зрения современной медицины частые нетяжелые ОРВИ у дошкольников – обычная история. Иногда симптомы могут затягиваться на срок больше недели. Случается и так, что к концу одного ОРВИ ребенок цепляет новый вирус и симптомы возвращаются с новой силой. В какой-то момент складывается впечатление, что ребенок непрерывно в соплях и кашле. Всё это обычно не снижает качество жизни ребёнка, но как быть родителям? Когда можно вести ребёнка в сад? Как облегчить состояние? Когда начинать беспокоиться? Отвечает и успокаивает педиатр Марьям Старкова Сколько ребенок заразен и когда можно в сад? Однозначно сказать, как долго ребенок заразен, нельзя, т.к. это зависит от возбудителя и иммунитета ребенка. 🦠К примеру, пик выделения риновируса приходится на 3-5 день заражения, в период разгара симптомов. 🦠Среднее время выделения РС-вируса составляет 3-10 дней. У младенцев - до 4 недель, а у детей с ВИЧ-инфекцией до нескольких месяцев. 🦠Пациенты с коронавирусной инфекцией обычно становятся заразны за 1-2 дня до начала симптомов и в первые 5-7 дней клинических проявлений. В целом, риск передачи любого респираторного вируса максимально высок в начале клинических проявлений. В дальнейшем он нивелируется избеганием тесного контакта со здоровыми детьми и пребывания в закрытом помещении без проветривания. Теперь о лечении. Известно, что терапия ОРВИ симптоматическая: обильное питье, туалет носа, жаропонижающие и сосудосуживающие по потребности. Всё это заметно улучшает состояние. Но, что, если ребенок не умеет высмаркиваться, и полноценно очистить ему нос невозможно? Затягивается ли тогда выздоровление? Несомненно, промывание полости носа помогает очистить слизистую и снизить концентрацию веществ, усиливающих воспаление и уменьшает отёк. Однако, достоверных данных о том, что туалет носа укорачивает время болезни - нет. Настаивать на полноценном промывании носа специальными лейками (допустимы с 3-х лет), особенно, если для ребенка это стресс, необходимости также нет. Можно закапывать солевой раствор пипеткой или использовать мягкий душ, а затем удалить содержимое аспиратором. У детей постарше можно использовать спрей (спреи в виде струи допустимы с 3-х лет, но следует ориентироваться на комфорт ребенка).   А что можно считать затяжной болезнью? Конечно, длительный кашель и насморк могут беспокоить родителей. Порой эти опасения не беспочвенны, ведь за упорными симптомами ОРВИ могут скрываться и другие заболевания, требующие специального лечения. 🔸Например, с длительным насморком может протекать аллергический ринит, синусит, инородное тело носа. 🔸Длительный кашель может сопровождать такие заболевания как коклюш, астма, ИЗЛ, туберкулез, ГЭРБ, инородное тело дыхательных путей. Однако, при этих заболеваниях будут и другие настораживающие симптомы, которые обязательно заметит врач. В любом случае нужно всегда ориентироваться на ребенка. Необоснованное усердное лечение и сдача ненужных анализов может приносить ребенку больший дискомфорт, чем сами симптомы. Но, если вас что-то настораживает, кажется, что что-то не так, не забывайте своевременно обратиться за консультацией.
1 год назад
Пневмококк - детский киллер N1
✍🏻Пневмококк - это бактерия, имеющая капсулу, которая защищает его от действий защитных сил организма. Вызывает заболевания: менингит, внебольничная пневмония, острый средний отит, бронхит, сепсис итд ⠀ 🔄Заражение происходит воздушно- капельным и контактно-бытовым путём. ⠀ 💉Вакцинация против пневмококковой инфекции с 2014 года включена в Национальный календарь профилактических прививок РФ начиная с 2-х месяцев жизни. ⠀ ❗Если Вашему малышу 2 месяца: двукратная вакцинация в 2 месяца и в 4,5 месяца...
1 год назад
Какие прививки должны быть у ребёнка?
С первого дня жизни детей вакцинируют в плановом порядке от следующих инфекций: Какие прививки необходимо сделать перед детским садом? В России в детский сад идут дети 2,5-3 лет. Следовательно, перед детским садом у ребенка уже должны быть прививки против: По закону, если ребёнок не был привит от этих заболеваний, то в садик его всё равно возьмут. Отказ в посещении сада со стороны организации может быть обоснован только усугублением эпидемиологической ситуации в регионе и угрозой вспышки той или иной инфекции...
1 год назад