Доктор Запольский

Уровень задержки речи ребенка зависит от глубины неврологических нарушений и степени их сложности. Уровень сложности зависит от того, на каком этапе созревания речевого мозга произошел сбой. О речевом мозге уже много было сказано в предыдущих статьях, которые я опубликовывал в Дзене. Но для тех, кто еще не знаком с этим понятием, еще раз скажу, что речевой мозг - это абстрактное понятие, объединяющее совокупность структур головного мозга, которые связанны между собой огромным количеством связей. Эти связи обеспечивают проводящие пути центральной нервной системы (отростки нервных клеток)...

На приеме девочка 5 лет. Жалобы на небольшую шаткость походки, моторную неловкость. Из анамнеза известно, что у ребенка после рождения было диагностировано грубое гипоксически-ишемическое поражение центральной нервной системы. Врачи давали крайне неблагоприятный прогноз по ее физическому и психическому развитию. Ребенок от сложных родов (экстренное кесарево сечение в процессе затяжных родов (слабая родовая деятельность)). С момента схваток до операции прошло более 20 часов, в течение которых тщетно использовалась стимуляция родовой деятельности...

Готовность головного мозга к формированию речевой функции определяется степенью его зрелости. Согласитесь, любой орган, если он в недостаточной мере сформирован, не сможет в полной мере выполнять свои функции. Пока, например, у новорожденного имеется физиологическая незрелость тазобедренных суставов, они не могут выдерживать вертикальную нагрузку с опорой на ноги, не говоря уже о способности к самостоятельной ходьбе. Введение прикорма возможно лишь тогда, когда желудочно-кишечный тракт анатомически и функционально достиг необходимого уровня зрелости – это возраст около полугода...

На приеме мальчик 5 лет с диагнозом «Задержка речевого развития, сенсорная алалия». Особенность этого пациента состояла в том, что он достаточно хорошо разговаривал, но его речь была неосмысленной. У него было ясное произношение слов, он использовал даже фразы. Но весь его разговор строился из спонтанных слов и предложений, которые совершенно не соответствовали окружающей ситуации. Они были шаблонными, много «заготовок» было из мультфильмов. Это классический случай одного из видов патологической речи, который называется «Логорреея»...

Экспрессивная (произносительная) речь является результатом очень сложных процессов, протекающих в центральной нервной системе. Они идут по принципу постоянного усложнения примитивных (низших) речевых механизмов в более сложные. И эти процессы в норме подчинены определенным правилам, где каждый следующий этап может эффективно реализовываться лишь по завершению предыдущего. Для упрощения можно сказать, что ребенок не сможет овладеть на высоком уровне экспрессивной (произносительной) речью без хорошо сформированной импрессивной (понятийной) речи...