Клинический психолог Антон Вьюков

Как физическое насилие в детстве превращается в панические атаки у взрослых? "Я не понимаю, что со мной. Живу нормально, работаю, а потом вдруг — сердце колотится, воздуха нет, кажется, что умираю. Это ведь началось недавно, лет в тридцать. Откуда это...?". А когда мы начинаем раскручивать историю жизни, оказывается: в детстве в семье был постоянный страх. Крики, угрозы, унижения, а иногда и удары. И вот тут важно понять: паническая атака — это не «новое» расстройство. Это эхо прошлого, которое пробилось сквозь годы. Почему так происходит? В детстве мозг ещё формируется. Если ребёнок живёт в обстановке насилия, он учится постоянно быть настороже. Это состояние хронической тревожной готовности — как будто в организме всегда включена сигнализация. Крики и унижения закрепляют ощущение, что мир опасен, а ты бессилен. Физическое насилие формирует... www.b17.ru/...9qeE

Попробую как попытку демонстрации протокола, очень условно и гипотетически описать стратегию работы с сочетанием ПРЛ и НРЛ в когнитивно-поведенческой терапии. Сразу уточню: здесь нет «чистого» протокола, потому что мы имеем дело не только с когнитивными и поведенческими паттернами, но и с глубинными нарушениями привязанности. Поэтому здесь наилучший вариант, как мне кажется КПТ в расширенном формате, с элементами схемотерапии, диалектической поведенческой терапии (DBT) и работы с межличностными паттернами. 1. Первая цель — не «чинить», а стабилизировать На старте я бы даже не трогал "глубинные убеждения" и не лез в детские травмы. Почему? Потому что у клиента: высокая эмоциональная реактивность (ПРЛ); уязвимость, прикрытая нарциссической бронёй; склонность к «тестированию» терапевта на прочность. 1. Мои задачи на этом этапе были бы следующие: Обозначить рамки (время, формат, правила). Создать ощущение, что я не идеализирую и не обесцениваю его, а принимаю целиком. Начать работу с регуляцией эмоций: дыхательные техники, навык паузы, отслеживание триггеров. КПТ инструменты: дневник мыслей, шкала интенсивности эмоций, ABCмодель, простые поведенческие техники «остановки» перед импульсивной реакцией. 2. Карта «двух частей» Я ввожу модель, где в человеке есть... www.b17.ru/...9qc

Написал для вас как использовать технику экспозиции - при лудомании: перестать бежать и начать выдерживать Когда тебя тянет играть — это не просто желание развлечься. Это как будто кто-то внутри кричит: «Сделай это, и станет легче!» Азартная зависимость, или лудомания, устроена коварно: игра обещает облегчение, но каждый раз делает только хуже. И вот ты уже стараешься избегать всего, что связано с игрой: не заходишь на сайты, не смотришь спорт, блокируешь рассылки. Кажется, это правильно. Но есть один нюанс: чем больше мы избегаем, тем больше боимся. А мозг начинает воспринимать даже сайт с коэффициентами как опасность — и реагирует ... www.b17.ru/...9qbB

В моем блоге делюсь с вами тремя крутыми техниками, которые помогут при страхе задохнуться и при приступе ПА Иногда страх не выглядит как страх. Он приходит не в мыслях, а в теле, человек чувствует, как-будто грудь сжимает, воздуха не хватает, а горло перекрывает спазмом. В такие моменты кажется — это точно не тревога, а что-то физическое, может, приступ, может, сердце. Но чаще всего это и есть тревожная реакция, просто выраженная телом. Страх задохнуться — один из самых частых симптомов при тревоге и панических атаках. Он ощущается очень реально: дыхание сбивается, появляется паника, мозг кричит «опасность!». Но в действительности тело продолжает работать, просто система сигнализации включилась на максимум. Хорошая новость в том, что этот сигнал можно приглушить. Вот три техники, которые действительно помогают. 1. Назовите происходящее Самое страшное — не ощущение, а непонимание, что с вами. Когда вы говорите себе: «Это не болезнь. Это страх. Моё тело реагирует на тревогу. Я могу дышать» — вы как будто включаете... www.b17.ru/...9qaA