ПЯТЬДЕСЯТ ОТТЕНКОВ КРАСНОГО "Солнечный круг, небо вокруг, это ожог у мальчишки..." В воскресенье — 11 амбулаторных с солнечными ожогами. В понедельник — уже 18. А ведь солнечные ожоги даже не входят в ожоговую номенклатуру, они кодируются как L55 — другие болезни кожи. Это изменения кожи под действием ультрафиолетового излучения, фотодерматит. К такому типу ожога располагают несколько факторов – высокий ультрафиолетовый индекс (выше 3), фототипы кожи и прием некоторых лекарственных препаратов, обладающих фотосенсибилизирующим действием. Лучшей пищей для солнечной эритемы является 1-й фототип: очень светлая кожа, голубые (зеленые) глаза, светлые или рыжие волосы и 2-й фототип: светло-голубые или карие глаза, светлые или рыжие волосы, веснушки. К фотосенсибилизирующим препаратам относятся, например, напроксен, фуросемид, доксициклин, Н2-блокаторы, фторхинолоны, НПВС, хлортиазид и тот самый сок борщевика, в котором содержатся фуранокумарины – препараты, повышающие чувствительность к ультрафиолету. Ожог I степени характеризуется покраснением и небольшим отеком кожных покровов. Подобный ожог - неприятность, которую надо просто пережить. Гиперемия уходит достаточно прогрессивно, через 3-5 дней вы и не вспомните об этом ожоге. Всё, что вам нужно, это умеренно охлаждать покрасневшую кожу, принимать антигистаминные препараты (лоратадин, фексафенадин) и при появлении шелушения использовать увлажняющий крем. Ожог II степени – появление на покрасневшей коже пузырей, которые могут образоваться не сразу. Мелкие пузыри можно не трогать, крупные лучше убрать. В первые дни имеет смысл сделать пару перевязок с хлоргексидином, в дальнейшем можно использовать пантенол. Заживают такие ожоги в срок от 7 до 14 дней. Для обезболивания можно использовать любые НПВС (кетонал, ибупрофен, кетанов) в умеренных дозировках, не более 2 раз в сутки. Но не всегда можно справиться с подобной травмой самостоятельно. Если площадь солнечной эритемы превышает 15-20% (порой доходит до 50-70%), у пациентов развиваются явления общего недомогания. Подобная клиника может потребовать лечения в стационаре. Профилактика таких поражений – это здравый смысл, который поможет вам одеться нужным образом, и кремы-фотопротекторы (оптимальным для 1-2 фототипа является SPF 50+). ============= Специальная часть окончена, немного добавлю от себя. Глядя на всё происходящее — имею право. Не знать банальные законы физики, простейшие факты из анатомии и физиологии своего тела — это какой-то запредельный инфантилизм. Из обратившихся к нам с солнечными ожогами никто — ни один человек! - и не думал как-то защищаться, не пытался узнать ультрафиолетовый индекс и прикинуть примерное время нахождения на солнце. От вас не требуется никаких специальных знаний. Вообще никаких. Исключительно на уровне школьной программы. Вы загораете так же, как и берете кредиты — лишь бы взять. Что будет потом — неважно. А если что-то случится — приедет бесплатный доктор на бесплатной красивой машинке и отвезет вас бесплатно в бесплатную больницу, где вам бесплатно расскажут, что делать, сделают бесплатную перевязку, а вы еще будете чем-то в процессе недовольны. Если бы с солнечными ожогами не оплачивали больничный, потому что это добровольно полученное заболевание, которое можно было предупредить — тогда сгоревших на солнце стало бы поменьше. Я не перестаю мечтать, что солнечные ожоги у взрослых когда-нибудь выведут из ОМС и станут консультировать и лечить их исключительно за деньги. Причем можете даже мне не платить оттуда процент. Возможно, хотя бы так вы начнете следить за собой. Если вам было полезно это прочитать - можно и задонатить, я не обижусь.
5 месяцев назад