Гид по аутизму и СДВГ

Может ли аутизм быть диагностирован ошибочно? За годы практики я видела немало детей, которым первоначально ставили диагноз аутизм, однако позже клиническая картина оказывалась совершенно иной. Иногда за аутизм принимались тяжелая задержка речевого развития, сенсорные нарушения, диспраксия, выраженная незрелость регуляторных функций или сочетание нескольких состояний одновременно. И здесь важно понимать одну вещь: наличие отдельных аутичных черт ещё не означает наличие расстройства аутистического спектра...

Очень часто родители задают похожий вопрос: «Я к нему обращаюсь, а он как будто зависает… не отвечает, не реагирует. Он не понимает или не слышит?» В таких ситуациях важно немного изменить фокус восприятия. Есть случаи, когда ребёнок не «не понимает», а находится в процессе обработки информации. Когда ко мне приводят на приём ребёнка, я всегда сначала обращаюсь к нему здороваюсь, выстраиваю первичный контакт. И что я наблюдаю дальше: практически сразу, с небольшой паузой в одну-две секунды, родитель добавляет: «Поздоровайся, с тобой же поздоровались»...

В своей практике я регулярно встречаю родителей, которые приходят с одной и той же фразой: «Он же развивался нормально. Говорил предложениями, самостоятельно ел ложкой, одевался, просился в туалет. А потом как будто выключился». Именно это состояние мы называем регрессивным аутизмом, ситуацией, при которой ребёнок утрачивает уже сформированные навыки. Чаще всего регрессия происходит в возрасте от 15 до 30 месяцев. Это период интенсивного развития мозга: активно формируется речь, усложняется игра, появляется способность к совместному вниманию со взрослым...

Один из самых частых вопросов, которые я слышу от родителей детей с аутизмом, звучит так: «Можно ли наказывать? И если нельзя, то как тогда воспитывать?» Когда речь идёт о ребёнке с аутизмом, тема дисциплины становится особенно тонкой. Родители боятся упустить важный момент, хотят, чтобы ребёнок понимал границы, уважал правила, умел жить в обществе. Но на практике наказания почти никогда не дают того результата, на который рассчитывает взрослый. И причина совсем не в “плохом характере” ребёнка, а в том, как его мозг обрабатывает информацию, эмоции и последствия...

Как клинический психолог с многолетним опытом, я часто сталкиваюсь с ситуациями, когда взрослые стремятся «исправить» поведение ребёнка, которое на самом деле не требует коррекции. Речь идет о повторяющихся сенсорных или моторных действиях, известные как стимминг. Они играют важную роль в поддержании оптимального уровня возбуждения нервной системы и её стабильной работы. Существует множество случаев в моей практике, когда запрет безопасного стимминга приводил к печальным последствиям для ребёнка, и даже для окружающих...