Гастроэнтеролог Лопатина М.В

Изжога — ощущение боли и жжения за грудиной, которое распространяется снизу вверх. Это чувство знакомо многим. Но если изжога стала беспокоить чаще двух раз в неделю — нужно принимать меры. Что делать, если возникло обострение? Сначала разобраться в причинах изжоги: 1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) Рефлюкс — заброс желудочного содержимого в пищевод. В норме у здорового происходит примерно 45-50 забросов в день — непродолжительных, после еды. Но стенки пищевода защищены слизистой оболочкой от агрессивных факторов...

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — заболевание, при котором человек обязательно испытывает боль в животе, и она связана со стулом: диарея или запор сопровождаются болью. При СРК, как бы человек ни обследовался, источник проблем найти не удается. Нет ни инфекции, ни опухоли, ни болезни Крона, ни язвенного колита. Анализы идеальные, но симптомы мучают так, что сложно выйти из дома. Синдром раздраженного кишечника связан с эмоциональным состоянием. Когда человек испытывает стресс или тревогу, это может спровоцировать начало или обострение СРК...

Однажды ко мне на приём обратилась молодая девушка, которая уже обошла семь гастроэнтерологов. Её руки тряслись, когда она передала мне папку, полную результатов анализов и обследований, но все они были в норме. Её беспокоило мучительное вздутие живота, спазмы и жидкий стул около 3-4 раз за день. «Препараты только временно помогают, и все симптомы возвращаются, как только я перестаю их принимать», — с трудом выговаривала она. Мы обсудили её случай, и после тщательного анализа её истории болезни и обследований я предложила нестандартное решение: психотерапию...

Каждый пациент с СРК регулярно сталкивается с болью, вздутием и диареей или запором. Многие пробовали решить эти проблемы обычными методами — обращались к врачам, принимали таблетки. И всё безрезультатно. Но что, если бы я сказала вам, что ключ к решению этих проблем лежит глубже? Связь между мозгом и кишечником: ключ к вашему благополучию Наш мозг и желудочно-кишечный тракт связаны сложной сетью нервных путей, и именно поэтому наши внутренние переживания могут напрямую влиять на работу желудка и кишечника...

Как бы мы ни хотели уберечься, стресс сопровождает нас на протяжении всей жизни. Не все с этим согласны: многие считают, что никакого стресса у них нет. “У меня же все хорошо! Семья здорова, зарплата нормальная, никаких происшествий. Откуда стрессу взяться?” Но стресс возникает не только после трудных моментов, таких, как авария, банкротство, тяжелые болезни. Бытовые ситуации тоже могут восприниматься организмом, как серьезный стрессовый фактор: напряженные отношения с коллегами, некрасивые обои,...

Много людей говорят о пониженной кислотности желудка, но не всё, что говорят, правда. Давайте попробуем разобраться в этом! «Сейчас почти у всех кислотность понижена!» В том, что у него пониженная кислотность, слышал от гастроэнтеролога, наверное, каждый третий. А кто-то прочитал об этом в интернете и сделал такой вывод самостоятельно. На самом деле среди всех, кто обращался к гастроэнтерологам, кислотность снижена всего у 2%. После 60 лет показатель повышается до 5%, но это все равно намного меньше, чем кажется...

К гастроэнтерологам на постоянной основе обращаются пациенты, которые страдают от гастрита. Они говорят, что лечат его годами или даже с самого детства, и он все не проходит. Боль, тяжесть, жжение в верхней части живота, ощущение, что переел, хотя съел буквально пару ложек — если человек испытывает такие симптомы, вероятно, в его карточке будет написано: “хронический гастрит” или “гастродуоденит”. Скорее всего, он считает, что в его состоянии желательно сидеть на строгой диете из супов и каш всю жизнь, чтобы не повредить желудок...

«По УЗИ брюшной полости обнаружили, что в моей поджелудочной железе есть диффузные изменения. Значит, у меня есть хронический панкреатит?» На самом деле заболеваемость хроническим панкреатитом составляет, самое большое, — 50 случаев на 100 000 населения. Всего один человек на целых 2 тысячи.  Но почему тогда каждый третий пациент гастроэнтеролога уверен, что у него хронический панкреатит? Не сам же человек это выдумал? Давайте разбираться. Как обычно происходит: Человек обращается к гастроэнтерологу с жалобами на боль в левом подреберье...

Часто хронический панкреатит ставят пациенту, если он жалуется на боль в левом подреберье. Иногда люди ставят его сами себе, ведь сайты в интернете говорят именно об этом. Потом начинаются попытки лечения: строгая диета и ферментные препараты, например, креон. Но обычно оно ни к чему хорошему не приводит, а все “обострения” человек списывает на нарушение диеты. Правильно ли это? Нет, конечно, это совсем неверная тактика. Очень жаль, что люди годами живут с неправильным диагнозом и каждый раз винят себя за то, что посмели заправить салат маслом...

Рацион Low FODMAP — это эффективный подход к уменьшению симптомов вздутия и других расстройств пищеварения. Однако многие сталкиваются с проблемами уже на первом этапе диеты, что может существенно снизить её эффективность. Вот наиболее распространённые ошибки, которые могут помешать правильному следованию диете и избавлению от симптомов: 1.⁠ ⁠Неполное исключение FODMAP-веществ. Полное избегание продуктов, богатых FODMAP, критично для успеха этой фазы. Многие допускают случайные «просчёты», не осознавая, что даже малые количества могут вызвать симптомы...

Многие люди со вздутием пробуют различные диеты, чтобы облегчить свои симптомы. Чаще всего, это столы 1, 4, 5 по Певзнеру, ограничение сладкого, мучного, молочного, глютена, овощей и фруктов. И всё это не дает ощутимого эффекта. Вздутие и боль не проходят. Единственной, обладающей доказанной эффективностью при вздутии является диета low FODMAP. К сожалению, многие пациенты со вздутием сталкиваются с трудностями при самостоятельном внедрении рациона low-FODMAP. Они испытывают разочарование и даже ухудшение своего состояния...

Когда человек сталкивается со вздутием, первое, что он делает — ограничивает питание. Зачастую люди убирают из рациона буквально все: фрукты, овощи, молочные продукты, жареное, жирное, копченое, острое, сладкое, мучное… Остаются каши на воде да куриные грудки. В такой стратегии смысла мало. Вот, почему: Такая пища быстро надоедает. Многие считают, что это не главное: нужно всего лишь иметь крепкую силу воли. Но подобные ограничения могут привести к дополнительному стрессу и расстройству пищевого поведения...