Дневник семейного врача

Аспартам🍬 👍Аспартам – низкокалорийный искусственный подсластитель, который в последнее время будоражит наши сердца громкими и пугающими заголовками. На сегодняшний день в научных кругах активно обсуждается влияние подсластителей на сердечно – сосудистые риски, развитие атеросклероза и последующих сосудистых катастроф. Аспартам очень популярен среди людей, пытающихся сбросить вес, в качестве альтернативы добавленному сахару. Также он встречается в составе различных пищевых продуктов и напитков, включая диетические напитки, мороженое, молочную продукцию (йогурт), его можно встретить в составе зубной пасты и лекарственных препаратов (леденцы от кашля и жевательные витамины). В целом, более 23 000 продуктов по всему миру содержат искусственные подсластители. Про вред большого количества сахара для сердца и сосудов мы слышали уже множество раз. Но так ли безопасна его альтернатива в виде подсластителя❓ 🌟Подавляющее большинство из всех имеющихся исследований на тему подсластителей – когортные и проспективные (что подразумевает под собой наблюдение за крупной выборкой людей в течение длительного времени, без каких-либо искусственных вмешательств). Также имеются единичные РКИ («золотой стандарт» доказательной медицины), но, к сожалению, в данном случае, они не могут «похвастаться» большими выборками людей. 📎Некоторые когортные исследования действительно продемонстрировали связь между употреблением подсластителей и сердечно – сосудистыми заболеваниями. Чаще всего в мировых СМИ фигурирует крупнейшее когортное исследование французских ученых. Его проводили в течение 9 лет на выборке более чем 100 000 человек. Употребление искусственных подсластителей повышало вероятность появления сердечно – сосудистых заболеваний на 9%. Самая выраженная взаимосвязь выявлена между потреблением искусственных подсластителей и сосудистыми заболеваниями головного мозга (инсультом и транзиторной ишемической атакой) — риск увеличивался на 18%. Аспартам занимает в этой нише наибольшую долю, он повышал вероятность появления цереброваскулярных событий на 17%. 📎При этом РКИ (пусть они и «маленькие») не показали никакого систематического влияния подсластителей на состояние здоровья. К сожалению, мы не можем исключать систематических ошибок и влияния дополнительных факторов. Например, средний возраст испытуемых на момент начала исследования 42 +/- 14 лет, а на момент возникновения сердечно – сосудистых заболеваний 62,7. Учитывая, что 80% испытуемых являлись женщинами, большое значение здесь может оказывать наступление менопаузы. Для мужчин рубеж в 55 лет также является переходом в категорию повышенного риска. Можем ли мы быть уверенными, что во всех этих случаях исход был связан именно с употреблением аспартама💋 📎Подобными недостатками обладают и другие проведенные наблюдательные исследования, а значит, причинно – следственная связь до сих пор не доказана. ✨Ученые также проводят научные изыскания в попытках объяснить механизм развития атеросклероза под влиянием аспартама, но пока мы имеем только эксперименты на мышах и обезьянах, а значит эти результаты нельзя применить к человеку. 💬Таким образом, на сегодняшний день у нас есть лишь спорные результаты. Влияют подсластители на развитие атеросклероза или нет, это не меняет того факта, что с ними мы переедаем чаще, т.к. ощущаем «мнимую безопасность». Даже если в продукте сахар заменили на подсластитель, это не отменяет его калорийности (в ПП десертах есть еще и жиры)💋 Независимо от результатов исследований, подсластители, по-прежнему, являются продуктом ограниченного использования (например, для пациентов с сахарным диабетом). Допустимо применять их в «переходном» периоде, когда мы снижаем потребление сахара в рационе. Но, при этом, безусловно, мы всегда будем стремиться к снижению дозы и привыканию к натуральному вкусу продуктов.💖

Вчера получила свой значок АДНС (ассоциации доказательных нутрициологов и специалистов)❤️ Это сообщество для всех доказательных специалистов в области питания🔥 И это не просто зарегистрировался и забыл. Свое членство нужно отрабатывать☺️ Учиться, смотреть вебинары, отвечать на вопросы. Это очень крутой формат! Никогда не даст мозгу зачерстветь👍👍 Основатель АДНС - многим известная, Мария Кардакова, одна из "форвардов" нутрициологии. Я всегда мечтала у нее поучиться, и наконец осуществила ещё одну свою мечту. С апреля начинаю обучение в Mary's academy ПО ДЕТСКОМУ ПИТАНИЮ! Я и раньше консультировала семьи с детьми, но, если раньше это было скорее, как исключение, то теперь, я хочу, чтобы это стало внушительной частью моей работы. Поэтому в ближайший месяц этот канал будет "нагружен" информацией о детском питании, возрастных особенностях, распространенных проблемах. В общем будет много интересного♥️♥️♥️ Не переключайтесь😉

О фильме "Субстанция". Многие, наверное, уже слышали об этом фильме, кто-то уже посмотрел. Мои коллеги активно его обсуждают, потому что он очень глубоко раскрывает те темы, которые красной строкой проходят в нашей практике, а именно: восприятие своего тела, любовь к себе, социальное давление и т.д. Фильм, возможно, поймут немногие. Очень много гротеска, и на первый взгляд, фильм кажется артхаусным, хотя жанр заявлен Боди-хорор. Но я очень рекомендую послушать разбор. Честно говоря, ничего не знаю об авторе, но ее слова очень четко характеризуют все то, о чем хотела сказать режиссер фильма. Если не хочется смотреть фильм(он многим показался довольно неприятным), можно просто послушать разбор. Возможно, эти слова что-то изменят в вашей жизни ❤️ m.vkvideo.ru/...rch

Пост любви к самому мощному оружию в арсенале ЗОЖника. Представляю вашему вниманию "МЕНАЖНИЦА-М Turbo со сверхскоростными овощными патронами"😁 Ну правда, нет лучшего приспособления для введения овощей в рацион. Инструкция по применению: ✅Приносим овощи с магазина, сразу моем, сразу нарезаем ✅Раскладываем в отсеки (чем больше цветов, тем лучше) ✅Убираем в холодильник. Достаем к каждому приему пищи. В случае со взрослыми это прекрасно работает, но с детьми бывает не так просто. Какие могут быть варианты: ✅ Просто оставлять на виду, на столе, когда ребенок дома ✅ Привлекать ребенка к нарезке овощей, готовке ✅ Ставить овощи на стол пока основное блюдо греется и накладывается в тарелку (голод и ожидание сделают свое дело) В крайнем случае, рубрика "Плохие советы": ✅ Подкладывать там, где ребенок смотрит мультики ✅ Подкладывать там, где сидит за компьютером ✅ Подкладывать там, где ребенок делает уроки Да, не совсем про идеальное пищевое поведение, конечно, но с чего-то же нужно начинать😉

Настали другие времена… В мире людей всегда есть некоторая определенная закономерность. Если на пьедестал возводится новый культ, то возводится он с таким максимализмом, такой отдачей, что ты либо врываешься в него с головой, либо насовсем выпадаешь из обоймы. Вспомните, когда в моду резко ворвались субкультуры: ты либо в черно-розовом, либо в черно-белом. Не успел влететь в поток – пожалуйста, клеймо «серая масса», получите-распишитесь. А помните, как было с вейпами, когда они только появились в продаже. Не «парил» разве что только ленивый! Закурили даже те, кто никогда этого не делал. Когда-то так вышло и с культурой ЗОЖ: если ты не успел поселиться вовремя в спортивном зале, всё, дорога вам сюда закрыта, молодой человек, не стоит и пытаться! Но мода есть мода, она приходит и уходит. И если раньше в залах можно было увидеть только идеальных красавцев-спортсменов, то в последние годы тенденции стали совершенно другими. Мы стали понимать, для чего нам нужен фитнес и физические нагрузки, что движение — это неоспоримо жизненно важный аспект, и что без какой-либо активности качество жизни моментально сходит на нет. Если раньше «work out» площадки наполняли только огромные жилистые мужчины, то теперь на них играют дети, разминаются пожилые люди. Недавно я посещала пробное занятие по растяжке в одной студии балета для любителей. Мне нравится пробовать на себе разные «тематические» виды фитнеса, для разнообразия. Каково было мое удивление, когда зал стали наполнять женщины за 60! Молодые девушки тоже были, разумеется, но 80% зала наполняли пенсионерки! При всем при этом, растяжка у некоторых из них действительно была впечатляющей, одна женщина даже села на шпагат! А вы говорите…)) Пользуйтесь. Пользуйтесь моментом, когда эти границы стерты, когда в залах можно встретить кого угодно, и никто не будет осуждать или оценивать вас. Забегайте в окно возможности. И когда модные тенденции снова начнут набирать обороты, вы будете на самом гребне волны, ловить восхищенные взгляды! Согласитесь, классно, когда то, что ты делаешь, не просто модно, но еще и полезно для здоровья. В наших с вами силах сохранять активный образ жизни в тенденциях еще долгие десятилетия и даже столетия! Дерзайте 😉

Репост

Дневник питания. Это главный инструмент в работе каждого диетолога и нутрициолога. Он может быть разным, но, главное, что он должен быть таким, каким его хотите видеть вы. Заполнение дневника не должно триггерить, раздражать, это маленькая медитация, тонкая нить самоанализа, ваш якорь на пути к здоровью. Что должно быть в каждом "уважающем себя" дневнике ? Время приема пищи Чтобы понимать, как быстро у вас наступает голод, и сколько приемов пищи в день комфортно делать именно ВАМ Наименование ПРОДУКТОВ, не блюда, а продуктов! Салат Оливье, например, у одного человека будет с зелёным горошком и колбасой, а у другого с курицей и зеленью. Основа рецепта приблизительно одна и та же, но внутри семьи многие привычные вещи модифицируются под вкусы и предпочтения. Поэтому важно писать ингридиенты. Это важно не только для специалиста, который смотрит ваш дневник, но и для самоанализа, в том числе. Например, я долго не понимала, что переедаю картофель, пока вместо слова СУП, не начала прописывать ИНГРИДИЕНТЫ супа. Иногда в таких мелочах чёрт и прячется  Объем порции каждого продукта. Очень удобно для этой цели использовать правило руки (расскажу о нем в следующем посте). Если вам удобнее указывать вес, можете использовать весы и писать в граммах (но я таких людей знаю очень мало) Отметки по шкале голода и насыщения (о ней тоже в следующих постах) Для понимания причины, которая побудила вас на прием пищи. В идеале, каждый прием пищи должен быть обусловлен, как минимум, лёгким голодом. Если присутствуют экстернальные (внешние) причины или эмоциональные причины, есть повод обратиться к health-коучу за консультацией. Специалист поможет разобраться с триггерами и сделать ваше питание максимально физиологичным Физическая активность Какой тип нагрузки, какое количество времени вы двигались, какие ощущения после тренировки  Мысли, эмоциональное состояние, обстановка в которой происходит прием пищи Также важно для анализа вашей мотивации в питании.  Необязательно прописывать все от руки и строчными буквами. Вы выбираете тот формат, который удобен и нравится вам. Можно делать фотографии своих приемов пищи, или записывать на диктофон, или вносить в заметки в телефоне. Диетология существует достаточно давно, но, по сей день, дневник питания остаётся главным инструментом для работы с питанием и образом жизни пациента. Скорее всего, пройдет много лет, а эта вещь останется неизменной. Не пренебрегайте ведением дневника, ведь зачастую именно он может дать ответы на многие ваши вопросы о здоровье