Эмбриолог Жиряева Елена

Использование донорских ооцитов является эффективным методом лечения бесплодия у определённой категории пациентов. Однако, сам процесс витрификации потенциально может приводить к утолщению и "затвердеванию" блестящей оболочки (zona pellucida) эмбриона. Предполагается, что применение вспомогательного хетчинга (ВХ) решает эту проблему. Однако данные по эффективности ВХ, опубликованные к настоящему времени, противоречивы. Цель данного иссдедования - оценить влияние ВХ на имплантацию и наступление беременности при "свежем" переносе бластоцист, полученных из витрифицированных донорских ооцитов...

Анеуплоидия и "плохие" репродуктивные исходы тесно связаны. Анеуплоидные эмбрионы - основная причина невынашивания беременности и врожденных генетических аномалий при рождении живых детей. Генетическое тестирование в программах ЭКО проводится с целью снижения риска потери беременности и уменьшения времени до рождения здорового ребенка в определенных группах пациентов. Анеуплоидия в эмбрионе возникает из-за ошибок при расхождении сестринских хроматид или парных гомологичных хромосом в процессе мейоза или митоза...

Первое митотическое деление оплодотворенной яйцеклетки, в результате которого образуется двухклеточный эмбрион, может сопровождаться нуклеарными "ошибками" (нарушения в распределении хромосом между дочерними клетками), затрагивающими оба бластомера. В большинстве случаев первое деление происходит в вечернее/ночное время суток, а утром, когда эмбриологи возвращаются в лабораторию, эмбрион завершает второе деление митоза и достигает стадии четырех бластомеров. Таким образом, оценка двухклеточной стадии в клинической практике основывается на наличии покадровой съемки (таймлапс)...

Бесспорно, качество ооцитов играет важную роль в оплодотворении, развитии эмбрионов и имплантации. Однако достоверных методов улучшения качества гамет и эмбрионов на данный момент не существует. Блестящая оболочка (зона пеллюцида - ZP), окружающая яйцеклетку, состоит из комплекса гликопротеинов и выполняет несколько функций: индуцирует акросомальную реакцию, препятствует полиспермии, защищает эмбрион до момента имплантации и др. Аномалии ZP (ZPA) встречаются у 2-5% и негативно сказываются на результатах программ ВРТ (снижение процента оплодотворения и эмбрионов высокого качества)...

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ) является одним из эффективных методов лечения бесплодия, особенно при выраженном мужском факторе, и позволяет добиться уровня оплодотворения 70-80%. Однако в некоторых случаях даже после проведения ИКСИ - оплодотворение отсутствует. Основная причина - недостаточная активация яйцеклеток. Процесс активации яйцеклетки опосредован специфичным для сперматозоидов ферментом - фосфолипазой C z (PLC z), который вызывает колебания концентрации Ca 2+ в цитоплазме ооцита, необходимые для успешной активации ооцитов и начала эмбриогенеза...