Найти в Дзене
Травматический стресс: почему тело реагирует так, будто опасность рядом
Человек может говорить: “всё уже прошло”, “я понимаю головой, что я в безопасности”. Но тело ведёт себя так, как будто опасность рядом: сон ломается, сердце ускоряется, появляется резкая настороженность, раздражительность, желание контролировать всё. Автор — Назарова Наталья Валерьевна, врач-нарколог, психиатр клиники «Спасение» в Екатеринбурге. Статья носит информационный характер и не заменяет очную консультацию. Самолечение опасно. Травматический стресс может возникнуть не только после “громких” событий...
14 часов назад
Я контролирую алкоголь: 4 признака, что это уже самоуспокоение Фраза “я контролирую” звучит уверенно. Но если контроль всё время приходится доказывать — это уже тревожный сигнал. Четыре признака, что “контроль” стал самоуспокоением: • Вы ставите правила — и сами же их обходите. “Только по выходным”, “только чуть-чуть”, “только после тяжёлого дня”. • Вы считаете паузы победой. Неделя без — и кажется, что “всё решено”, хотя причина тяги никуда не делась. • Вы прячете масштаб. Иногда от других, но чаще — от себя. “Не так много”, “не так часто”. • Вы злитесь на вопросы. Раздражение бывает сильнее, чем сама тема. Это тоже часть механизма. Контроль — это когда после него становится спокойнее жить, а не когда появляется больше оправданий. Подробнее этот механизм разбираем в статье ↓ ↓ ↓
1 неделю назад
Отказ от лечения: почему “я сам” держит человека в зависимости
Фраза “я сам” звучит как сила. Но в зависимости она часто означает другое: человек пытается сохранить привычный сценарий — даже если он разрушает. Отказ от лечения редко бывает про уверенность. Чаще это смесь страха, стыда и желания не менять базу, на которой держится жизнь. Эту статью подготовил Стрелков Дмитрий Николаевич, главный врач, психиатр клиники «Спасение» в Екатеринбурге. Статья носит информационный характер и не заменяет очную консультацию. Самолечение опасно. Зависимость — это не спор аргументов...
1 неделю назад
Страх выйти из дома: 3 “безопасные” привычки, которые закрепляют проблему Когда выходы всё чаще отменяются “на всякий случай”, мозг делает простой вывод: снаружи опасно. А дальше включается механика: не вышел — стало легче → значит, правильно не вышел. Вот три привычки, которые выглядят как забота о себе, но держат страх: — Выходить только “в идеальном состоянии”. Выспался, спокоен, ничего не тревожит. Проблема в том, что это состояние редко держится стабильно — и выход откладывается снова. — Носить “набор спасения”. Вода, таблетки, тонометр, план отхода. Это даёт чувство контроля, но мозг слышит другое: без набора опасно. — Делать всё только с сопровождением. С кем-то легче, но если по одному не получается совсем — страх не уменьшается, а закрепляется. В конце дня остаётся неприятное: жизнь сужается не из-за “обстоятельств”, а из-за условий, которые ставит тревога. Подробнее эту тему разбираем в статье ↓ ↓ ↓
1 неделю назад
Агорафобия: когда страшно выйти из дома — и вы начинаете жить по правилам тревоги
Страх выйти из дома редко начинается как “мне не хочется”. Чаще всё стартует с пары эпизодов, когда стало плохо в магазине, в транспорте, в очереди — и мозг сделал вывод: снаружи небезопасно. После этого человек начинает жить так, чтобы тревога не поднималась. Снаружи это может выглядеть как осторожность. Внутри — это уже правила тревоги. Автор — Назарова Наталья Валерьевна, врач-нарколог, психиатр клиники «Спасение» в Екатеринбурге. Статья носит информационный характер и не заменяет очную консультацию...
1 неделю назад
Психосоматика и тревога: когда тело сигналит, а анализы в норме
Когда обследования не показывают никаких отклонений, а в теле всё равно плохо, человек быстро устает от самого себя. Появляется злость: значит, я придумываю; значит, мне никто не поможет. Тело не придумывает. Но тревога умеет говорить через тело — и это лечится. Материал подготовил Стрелков Дмитрий Николаевич, главный врач, психиатр клиники «Спасение» в Екатеринбурге. Статья носит информационный характер и не заменяет очную консультацию. Самолечение опасно. Психосоматика (влияние психики на тело) — это не “выдумал”...
3 недели назад
Кофеин и тревога: правило «после обеда» — и почему оно работает Кофе не “плохой”. Плохое время — вот что чаще ломает вам день. Если тревога усиливается к вечеру или сбивается сон, начните с одного правила. Правило на неделю: кофеин — только до 14:00. Почему это работает: • кофеин держится в организме дольше, чем кажется; • если пить после обеда, сон становится поверхностным, а дальше утро часто начинается с тревожного разгона; • на фоне недосыпа порог раздражительности и тревоги падает. Если без кофе “не включиться”, начните мягче: уменьшите дозу и оставьте одну чашку утром и одну — до 12:00. Вопрос: вы пьёте кофе потому что нравится — или потому что иначе не выдерживаете день?
3 недели назад
Биполярное расстройство: 5 вопросов, без которых тесты бесполезны
Если вам годами лечат “депрессию”, а ощущение, что что-то не сходится, не уходит — это не фантазия и не “вы слишком впечатлительный”. Онлайн-тесты дают ощущение контроля, но редко дают понимание. На приёме решают не баллы, а факты — про сон, разгон и поступки. Статью подготовил Стрелков Дмитрий Николаевич, главный врач, психиатр клиники «Спасение» в Екатеринбурге. Статья носит информационный характер и не заменяет очную консультацию. Самолечение опасно. Биполярное расстройство редко выглядит как кино...
3 недели назад
Шкала 0–10: как отслеживать тревогу, чтобы видеть прогресс Когда тревога тянется неделями, мозг делает одну штуку: стирает сравнение. Кажется, что “всегда плохо”, “ничего не меняется”. А потом выясняется: меняется — просто вы это не фиксировали. Метод на 1 минуту: • Утром отметьте тревогу по шкале 0–10. • Днём — ещё раз (после обеда). • Вечером — ещё раз. Рядом одной фразой: что было триггером (сон/кофеин/конфликт/работа/алкоголь/погода). Через 5–7 дней у вас будет не “ощущение”, а карта тревоги. Там почти всегда видно: что усиливает и что облегчает (даже если облегчение на 1–2 балла — это уже движение). Вопрос для Вас: вы правда “всегда в 9 из 10” — или просто устали это замечать?
3 недели назад
Раздражительность и вспышки: когда это тревога, а когда депрессия
Когда “взрывает” от мелочей, обычно стыдно именно за злость — как будто это про воспитание и слабость. Но в практике мы часто видим другое: раздражительность бывает симптомом, который держится на тревоге, депрессии или истощении. И тогда задача — не “сдерживаться сильнее”, а понять механизм и лечить причину. Материал подготовил Стрелков Дмитрий Николаевич, главный врач, психиатр клиники «Спасение» в Екатеринбурге. Если нужно очень коротко, я смотрю на три вещи. При тревоге чаще есть внутренний разгон: напряжение, контроль, ожидание угрозы...
4 недели назад
Страшно говорить с психиатром: 3 вещи, которые помогают раскрыться Страх разговора — не слабость. Это часть тревожного механизма. Его можно обойти мягко, без давления на себя. Материал подготовила Назарова Наталья Валерьевна, врач-нарколог, психиатр клиники «Спасение» в Екатеринбурге. Три вещи, которые реально помогают: 1. Начать с фактов, а не с чувств. Сон, аппетит, усталость, вспышки, паника. Факты легче произнести. 2. Принести “шпаргалку” на телефоне. 1–2 абзаца: что беспокоит и как давно. Это снимает страх “забуду и скажу не так”. 3. Сказать одну честную фразу в начале. Мне страшно об этом говорить, поэтому я могу путаться. После этой фразы разговор почти всегда становится проще. Вопрос: вам сложнее говорить о тревоге или о том, что стало стыдно за своё поведение?
4 недели назад
Приём у психиатра без страха: что спрашивают, как ставят диагноз и что остаётся конфиденциальным
Самый тяжёлый кусок — не лечение. Самый тяжёлый кусок — решиться прийти. Пугает неизвестность: что будет на приёме, что “запишут”, как на вас посмотрят. Я разложу первый приём по шагам — чтобы страх не управлял решением. Материал подготовила Назарова Наталья Валерьевна, врач-нарколог, психиатр клиники «Спасение» в Екатеринбурге. Первый приём у психиатра — это не “сразу диагноз”. Это сбор фактов, уточнение симптомов и план. И почти всегда это разговор спокойнее, чем человек представляет заранее. Обычно мы начинаем с двух вещей: 1) Жалобы и цель...
124 читали · 1 месяц назад