Привет-привет! 😊 Рада всех видеть на своем канале🤗 Здесь — о здоровье, клиническом мышлении и ясности в состоянии, когда симптомов много, а понимания, что происходит с организмом, нет. Меня зовут Надежда Дулганова. Я — практикующий врач-терапевт первой категории с опытом более 18 лет, нутрициолог, психолог, автор книги «Женщина на пределе» и соавтор ещё четырёх книг о здоровье. 🩺 Мой подход: Я не лечу отдельные симптомы. Я помогаю разобраться в причинах состояния и выстроить понятную, логичную систему действий: — без лишних анализов — без шаблонных схем — без хаоса в лечении В работе я соединяю: ✔️ клиническое медицинское мышление ✔️ понимание системных и гормональных процессов ✔️ психологию и работу с внутренним напряжением ✔️ индивидуальный подход вместо универсальных решений 📌 В этом канале вы найдёте: — разборы состояний, когда анализы «в норме», а самочувствие — нет — объяснение сложных медицинских вещей простым языком — логику лечения без запугивания и крайностей — понимание, на что действительно стоит обращать внимание - и не много моей личной жизни. Здесь спокойно и по делу. Здесь я — как врач, эксперт и человек — на вашей стороне.
Здоровье Энергия / врач Надежда Дулганова
🧬 ВИТАМИН B12 НОРМАЛЬНЫЙ, А ГОМОЦИСТЕИН ПОВЫШЕН
КАК ЭТО ПОНИМАТЬ? Логика вроде бы простая: гомоцистеин высокий → значит, не хватает B12. Но на самом деле всё сложнее. Пять причин, почему гомоцистеин может быть повышен при нормальном B12 1️⃣ Недостаток фолиевой кислоты. Она тоже участвует в обмене гомоцистеина. 2️⃣ Недостаток витамина B6. 3️⃣ Снижение функции почек. При сниженной СКФ гомоцистеин может становиться выше. 4️⃣ Нарушение работы щитовидной железы. В частности, повышение возможно при гипотиреозе. 5️⃣ Сам B12 в крови не всегда идеально отражает обеспеченность тканей...
🎉 У МЕНЯ ВЫСШАЯ ВРАЧЕБНАЯ КАТЕГОРИЯ
! 🩺❤️ У меня маленький личный праздник, которым очень хочется поделиться с вами! Мне присвоена высшая квалификационная категория по специальности «Терапия»! За плечами 19 лет работы врачом. Казалось бы, столько пациентов, сложных диагнозов, экстренных ситуаций… Ну чем меня можно напугать? Оказывается, аттестационной комиссией! 😂 Готовилась серьёзно: повторяла приказы, клинические рекомендации, разбирала заболевания. А перед самой аттестацией волновалась так, будто впервые сдаю экзамен в медицинском институте...
☀️ ВИТАМИН D НИЗКИЙ, А ПАРАТГОРМОН ПОВЫШЕН
ПОЧЕМУ ИХ СМОТРЯТ ВМЕСТЕ? Эти два показателя тесно связаны через кальциевый обмен. Представьте ситуацию: витамина D мало → кальций из кишечника начинает усваиваться хуже → организм старается любой ценой сохранить нормальный кальций в крови. И здесь включается паратгормон — ПТГ. Он помогает поддерживать кальций в крови, в том числе за счёт изменения обмена кальция в костной ткани и почках. Поэтому при выраженном дефиците витамина D ПТГ иногда становится повышенным. Это называется вторичным гиперпаратиреозом...
