Найти в Дзене
Мой опыт работы врачом СМП
О том, как меня занесло в это место. Прошло около 7 месяцев с момента поступления в ординатуру по хирургии. Это, конечно, замечательно дежурить по 8-12 раз в месяц ради бесценного опыта, но есть одно НО. К сожалению, наша система устроена так, что либо ты платишь за ординатуру весьма большую сумму, либо ты учишься по целевому или бюджету за небольшую стипендию. В моем случае это 13 000 руб.. Рано или поздно накопления заканчиваются и встает вопрос - "А где взять деньги?". Первая мысль - пойти работать...
7 месяцев назад
Болезнь Мондора 🔍 Характерные клинические признаки Основной симптом – болезненный тяж под кожей: Плотный, как «натянутый шнур» (чаще 3–5 мм в диаметре). Четко пальпируется, иногда виден при натяжении кожи. Локализация: Грудная стенка (60–70% случаев) – чаще латеральная часть, по ходу латеральной грудной вены. Эпигастральная область (20–30%) – по ходу верхней надчревной вены. Пенис (редко, но патогномонично – тромбофлебит дорсальной вены). Подмышечная впадина, рука. Особенности течения: Острое начало (боль появляется внезапно). Нет системного воспаления (температура, лейкоцитоз – только при вторичной инфекции). Диагностика (по данным ACR, EADV, JAMA Dermatology) Клинический осмотр – достаточно для типичных случаев. УЗИ с допплером (ключевой метод): Признаки тромбоза: Несжимаемая вена, гиперэхогенный тромб. Нет кровотока в просвете. Биопсия – только при подозрении на склерозирующий лимфангит (у мужчин с поражением пениса). ❓ Когда исключать онкологию? Поражение нехарактерных зон (шея, бедро). Отсутствие улучшения за 8 недель. 💊 Лечение (консервативное – основа терапии) 1. Обезболивание и противовоспалительная терапия: НПВС (ибупрофен 400 мг 3 р/д, кетопрофен гель местно) – 7–14 дней. Гепариновая мазь (не доказана эффективность, но иногда применяется). 2. Хирургическое лечение: Показано только при осложнениях (абсцесс, выраженная ишемия). В редких случаях – иссечение вены. 📈 Прогноз В 90% случаев – полное выздоровление за 4–8 недель. Рецидивы – менее 5%.
10 месяцев назад
Заметки. Заболевания щитовидной железы.
Аутоиммунное заболевание, характеризующееся гипертиреозом вследствие выработки антител к рецепторам ТТГ. Вызван дефицитом йода, может быть диффузным или узловым. Возникает у женщин в условиях йодного дефицита. Тиреотоксикоз, обусловленный автономной выработкой гормонов аденомой. Увеличенная добавочная щитовидная железа...
11 месяцев назад
Принцип действия магнитно-резонансной томографии (МРТ)
Вопрос о том чем отличается МРТ и КТ в ВУЗе мне встречался дважды на экзаменах. И я понимаю, что я никогда не понимал принцип действия этих устройств. Пришло время разобраться с этим! Всем нам известно, что КТ лучше использовать для распознания плотных структур, а МРТ для мягких. Но почему ? Если по-простому, то это метод диагностического исследования в основе которого лежит использование электромагнитного поля и радиочастотных волн для создания изображения. Во вселенной существует не только масса, но и заряд...
11 месяцев назад
Мой опыт обучения в медицинском университете. Советы и рекомендации, которые я дал бы сам себе
Прошло 6 лет с момента моего старта в медицине. Жизненный путь в университете был весьма увлекательный, но перед поступлением я даже и не представлял, что из себя представляет эта система. В этой статье приведу мою точку зрения на эту систему. 1. Не сдавайся Если не получилось поступить на бюджет с первого раза, то поступи в следующем году! Я знаю таких людей, а также людей, что пересдали ЕГЭ и перепоступили на другой профиль (с лечебного дела на стомат). Эта целеустремленность вдохновляет. Существует целевое...
417 читали · 11 месяцев назад
Сайт-специфический рак яичников
Мой маленький вклад в науку об изучении рака яичников 1. Введение  Наследственные раковые синдромы (НРС) представляют собой патологические состояния, связанные с мутациями в генах BRCA1 и BRCA2. Эти мутации значительно увеличивают риск развития рака молочной железы и яичников. Оценка наследственного фактора позволяет выявлять пациентов группы риска и применять своевременные профилактические мероприятия.  2. Результаты и обсуждение  Злокачественные опухоли женской репродуктивной системы составляют  около 25% от общего числа...
11 месяцев назад
Обработка послеоперационных ран
1. Введение Заживление послеоперационных ран — сложный и многогранный процесс, требующий внимания и четких действий на всех этапах. Успешное заживление зависит от множества факторов, таких как правильный уход, использование медикаментов, а также своевременное вмешательство в случае осложнений. Это пособие освещает основные фазы заживления ран и методы ухода, которые помогут достичь оптимального результата. 2. Раневой процесс Механизм, обеспечивающий заживление раны, называется раневым процессом, который состоит из трёх фаз: 2...
11 месяцев назад
ОДНА ИЗ САМЫХ ЗНАЧИМЫХ РАБОТ В МОЕЙ ЖИЗНИ!
Большую часть моей жизни меня спасала музыка. И это не просто о том, чтобы слушать песни в пустой комнате, когда грустно. Это о создании чего-то нового. Это о любви к себе. Это об обретении гармонии. Многие люди занимаются арт-терапией, и в моем случае ситуация схожа. В моменты кризисов появляется сильное желание выплеснуть эмоции через музыку. А иногда просто хочется порадовать значимого человека и запечатлеть память о нём в музыке. P.S: Под словом "работа" в данной статье я подразумеваю вид деятельности...
1 год назад
Как я освоил слепую печать. Советы и обзор Edclub.
Вы когда нибудь задумывались сколько времени у вас уходит на печать? А как увеличить скорость этой самой печати? Я задался этим вопросом на 5 курсе медицинского университета. Не скажу, что раньше я печатал медленно, но для освоения нового навыка - программирование, я решил, что было бы круто печатать сморя только на монитор ( прям как актеры в кино). Первым моим шагом было узнать, как можно самостоятельно и бесплатно обучиться этому. (На самом деле у нас есть интернет. В отличии от наших предков...
1 год назад
Искал себя, а нашел эхинококк
Одно из недавних дежурств началось совершенно обычно. Пациенты поступали регулярно, операции шли своим чередом. Все спокойно, как и положено в хирургическом отделении. В какой-то момент поступил мужчина, 49 лет, руководитель в образовательной сфере. Из анамнеза стало известно, что он с семьей дважды в год путешествует по миру, собирая яркие впечатления. На первый взгляд, всё указывало на клинику острого аппендицита: боль в животе, лейкоцитоз (15×10⁹/л), болезненность при пальпации в правой подвздошной области...
1 год назад
Рубрика: А как считаете Вы ? Алкоголизм - это болезнь или нет? На самом можно относить к этому и так и этак, но определенный вклад в доказательство того, что это социально-психологического программирование внес Шичко.Однажды я встретил интересную мысль с научными доказательствами о том, что алкоголизм передается по наследству. Если первые два поколения страдали от этой модели поведения, то третье поколение не имеет такой склонности. Но и это оказалось мифом с точки зрения Шичко. Ответ Вы должны дать сами себе. Он неоднозначный и в этом есть свои плюсы. P.S:Однако стоит присмотреться к методике избавления от ЗАВИСИМОСТЕЙ по его методу. Мне кажется, что жизнь человека - это череда зависимостей, и не важно от чего, будь то алкоголь, наркотики и порно, вплоть до эмоций, работы и тд. Ссылки на литературу. nnodrink.me/......wwww.literatura.tvereza.info/...... wwww.literatura.tvereza.info/..... Юрий Соколов «Как отказаться от курения». СПб.- ИК «Комплект», 221 с. 1997г.
1 год назад
Опиоиды при сильной боли?
Те, кто испытывает боль, часто прибегают к безрецептурным обезболивающим. Тем, у кого наблюдаются особо сильные и хронические боли, могут быть назначены более сильные препараты – опиоиды. Что за этим стоит? Опиоиды (или опиаты) — это препараты, используемые для снятия боли, которые воздействуют на опиоидные рецепторы центральной нервной системы (ЦНС). Они обладают мощным обезболивающим эффектом и применяются, в частности, в терапии хронической боли. Опиоиды, такие как кодеин, трамадол, тилидин, оксикодон и фентанил, считаются наиболее сильными обезболивающими средствами...
1 год назад