Репродуктолог Dr.Masterova

*Результаты 5 попыток переноса эмбрионов у 123 987 пациенток*   🔍 Главный вопрос Есть ли шансы на беременность после 4-го и 5-го переноса эмбрионов с нормальным набором хромосом, если первые 3 попытки не завершились успехом?   💡 Ключевые выводы  - 4-я попытка: 40% успеха (рождение ребенка).   - 5-я попытка: 53,3% успеха.   - Общий шанс после 5 попыток: 98,1% (95% ДИ: 96,5–99,6%) 🎉   📌 Что уже известно - После 3 переносов эуплоидных эмбрионов шанс на успех — 92,6%.   - Основная причина неудач — генетические аномалии эмбрионов...

Рак эндометрия и ЭКО Что мы знаем на сегодняшний день: рак эндометрия 1 типа - самый распространеный, и напрямую зависит от воздействия эстрогенов. В данном случае прогестерон оказывает протективную или защитную функцию.  Таким образом, можно задуматься о негативном влиянии ЭКО и, соответственно, увеличении риска данного рака. Исследования на данную тему имеют методологические ограничения, а также не отражают нынешнюю ситуацию с ЭКО. Несколько исследований показали увеличение риска рака эндометрия...

ЦЕЛЬ Использование преимплантационного генетического тестирования (ПГТ)значительно варьируется, причем его распространение со временем увеличивается (1,2). Хотя ПГТ имеет преимущества, такие как: он  имеет и определенные недостатки: Учитывая различия в  практике и неубедительные доказательства более широкого клинического применения,  анализ экономической эффективности (CEA) является одним из средств проведения научно-обоснованной и воспроизводимой оценки ценности спорных методов лечения.  Был проведен систематический обзор анализов экономической эффективности PGT и их методологической строгости...

В предыдущих разделах были сформулированы рекомендации относительно предпочтительного протокола стимуляции яичников для женщин с прогнозируемым высоким уровнем ответа.  ✔️Протокол с  антагонистами ГнРГ столь же эффективен, как и протокол с агонистами ГнРГ, и значительно снижает риск развития СГЯ у женщин с СПКЯ. (Уровень рекомендации - сильный). ✔️Женщинам с СПКЯ рекомендован протокол приема антагонистов ГнРГ с целью повышения безопасности и равной эффективности.  ✔️Если используются агонисты ГнРГ, рекомендуется снизить дозу гонадотропина для снижения риска СГЯ...

В последние годы отмечается характерная тенденция к «ожирению» популяции: за последние 20 лет цифра возросла на 33%. Помимо давно доказанной связи ожирения с сердечно-сосудистыми заболеваниями, онкологией и метаболическими нарушениями, пришли к выводу о негативном влиянии и на фертильность в том числе. Это объясняется большим процентом ановуляции у женщин с ожирением. Но помимо этого есть и негативное влияние на исходы ЭкО. После проведенных исследований пришли к выводу, что ожирение негативно влияет на вынашивание беременности, а также живорождение после ЭКО...