Докторъ Барминталь

Иногда клиническая картина депрессии определяется не столько психомоторным торможением, сколько устойчивым внутренним напряжением. Человек устал, но не может остановиться. На фоне истощаемости сохраняется невозможность расслабления и прекращения активности, что создаёт картину сочетания утомляемости с гипервозбуждением. Это состояние называют тревожной депрессией. Здесь сочетаются два, на первый взгляд, противоположных процесса: снижение настроения и повышенная тревожность. ✏️С нейробиологической...

Стыд, это одна из самых устойчивых и наименее обсуждаемых эмоций в клинической практике зависимости. О нем редко говорят, но стыд практически всегда присутствует: в паузах, в уходе от темы, в обесценивании собственного состояния. ✏️С нейробиологической точки зрения стыд связан с активацией систем угрозы и социальной оценки. Он усиливает стрессовую реакцию, повышает уровень внутреннего напряжения и парадоксально снижает способность к саморегуляции. ❌Именно поэтому стыд редко помогает «остановиться»...

Майк Тайсон - один из самых узнаваемых тяжёлых боксёров в истории. Но за яркими победами скрывалась не менее яркая и болезненная борьба с зависимостями, которая не закончилась с уходом из большого спорта. 📢В интервью и открытых признаниях Тайсон многократно говорил о том, как употребление наркотиков и алкоголя контролировало его жизнь в определённые периоды. Он не скрывал, что это был не эпизод, а образ жизни: депрессия, постоянные стрессы и отсутствие внутренних опор приводили к тому, что кокаин и алкоголь стали способом справляться с напряжением...

Когда речь заходит об опиоидной зависимости, часто возникает один и тот же вопрос: если человеку продолжают давать вещество, можно ли считать это лечением? 🔍В мире такой подход известен как опиоидная агонистическая терапия. Обычно для этого используют метадон или бупренорфин. Смысл не в том, чтобы любой ценой добиться резкого обрыва, а в том, чтобы перевести состояние пациента из хаотичного и опасного в более стабильное и контролируемое. Почему этот подход вообще появился? Потому что опиоидная зависимость - это не только поведение, но и выраженные нейробиологические изменения...

🤩Долгое время зависимость рассматривалась прежде всего как нарушение системы вознаграждения головного мозга. То есть как состояние, при котором усиливается дофаминовая реакция на вещество. Однако современные исследования всё чаще показывают, что важную роль играет и другой механизм - ослабление систем когнитивного контроля. В одном из недавних исследований изучалось влияние препарата «Толкапон» на способность контролировать импульсивные реакции у людей с алкогольной зависимостью. 🤩Толкапон относится к ингибиторам фермента COMT и влияет на метаболизм дофамина...