Найти в Дзене
Кейс: мезотелиома брюшины IV стадии, 63 года
Ещё недавно диагноз мезотелиома брюшины считался почти неизлечимым. Сегодня же медицина всё чаще доказывает обратное: даже при редких и агрессивных опухолях шанс есть. Современная онкология, хирургия высокой сложности и персонализированный подбор терапии могут привести к ремиссии там, где многие прогнозировали иной исход. В 2023 году у Нубики была выявлена мезотелиома брюшины IV стадии — крайне редкая злокачественная опухоль, возникающая из мезотелия брюшины. Малоизвестный факт: мезотелиома брюшины...
1 день назад
Эфир, который нужно послушать тем, кто столкнулся с метастазами в брюшине Друзья, продолжаем погружение в возможности персонализированной онкологии. 13-й эфир авторского цикла «Арсенал химиотерапевта» состоится в субботу, 25 апреля в 16:30 по Москве. Участие бесплатное. Все прошлые выпуски Цикла лежат здесь. Как химиотерапевт вижу, что вокруг HIPEC до сих пор много мифов. Правда, как обычно, сложнее. Когда мы говорим про канцероматоз брюшины, асцит и метастазы по брюшине, это ещё недавно почти автоматически считалось крайне неблагоприятным сценарием. Пациентам предлагалась только паллиативная терапия. Но за последние годы возможности драматически расширились. Сегодня у части пациентов возможно комбинированное лечение и проводится в нашей клинике: • циторедуктивная операция (удаление видимых очагов) • внутрибрюшная гипертермическая химиотерапия (HIPEC) • системная лекарственная терапия до или после операции И в правильно отобранных случаях это может существенно менять прогноз. Будем обсуждать на эфире: • Что такое канцероматоз брюшины и почему появляется асцит? • Почему метастазы в брюшине долго считались «тупиком»? • Что изменилось в онкологии за последние годы? • HIPEC — это радикальный подход или паллиативный инструмент? • При каких опухолях метод применяется чаще всего? • Когда операция имеет смысл, а когда нет? • Это шанс или переоценённая технология? • Почему важнее не сам HIPEC, а правильный отбор пациентов по показаниям? ️Малоизвестные факты: • Брюшина — это отдельная биологическая среда, и метастазы там ведут себя иначе, чем в органах, например, печени или лёгких • Системная химиотерапия хуже проникает в брюшинные очаги - так появилась сама идея и была разработана локальная методика системного лечения Hipec • Иногда выраженный асцит связан не только с поздней стадией, а с особенностями поражения брюшины • В ряде случаев ключевым фактором прогноза является не HIPEC, а полнота циторедукции — удалось ли убрать все видимые очаги Важно: HIPEC — не панацея. Это сложная стратегия для строго определённых пациентов и после мультидисциплинарного обсуждения (онкоконсилиума). Этот эфир особенно важен пациентам с: • раком яичников • колоректальным раком • опухолями аппендикса • псевдомиксомой брюшины • отдельными случаями рака желудка Пишите вопросы заранее в комментарии. Разберём честно: кому метод реально помогает, а кому "продают надежду". Поставьте напоминание в календаре, а лучше подпишитесь на полезную рассылку, и я пришлю всю информацию заранее, чтобы вы точно ничего не пропустили. Как записаться? Свяжитесь со мной в Max, смс, Telegram по номеру: +79030029405
2 дня назад
Дорогие подписчики и пациенты, я искренне благодарен каждому из Вас за обратную связь Каждый раз, когда вы пишете, что после прямых эфиров стало спокойнее, понятнее, меньше страха и больше опоры — я понимаю, зачем всё это делаю. На эфирах я стараюсь дать вам: • понимание, что с вами происходит • честные ответы без запугивания • логику лечения без мифов • поддержку, что вы не одни на этом пути Стараюсь говорить с вами как врач и как человек — простым языком, опираясь на доказательную медицину и реальную клиническую практику онколога, химиотерапевта, врача персонализированной онкологии. Сегодня делюсь одним из ваших отзывов. Для меня такие слова — большая ценность и подтверждение, что формат живых разборов действительно помогает. Спасибо вам за доверие. Будем продолжать. Скоро завершается мой авторский Цикл эфиров про арсенал химиотерапевта Открыт к Вашим пожеланиям по следующим темам наших еженедельных видеовстреч, постараюсь все реализовать. Пишите в комментариях Также всем онкопациентам крайне рекомендую к просмотру данный Цикл эфиров про лечение побочных явлений противоопухолевой лекарственной терапии, в котором я дал очень много практических рекомендаций, что конкретно делать в разных критических ситуациях, а также ответил на все ваши вопросы. Как записаться? Свяжитесь со мной в Max, смс, Telegram по номеру: +79030029405 #ПерсонализированнаяОнкология
3 дня назад
Друзья, приглашаю вас на эфир: «Весенний чек-лист онкодерматолога: что проверить на коже прямо сейчас?» Весна — идеальное время, чтобы уделить внимание здоровью кожи после зимы и вовремя заметить изменения, которые опасно игнорировать. В знак солидарности с месяцем онконастороженности по меланоме провожу эфир 25 апреля, в преддверии мая — месяца борьбы с этим грозным заболеванием и повышенного внимания к профилактике рака кожи. На эфире разберём: • Как самостоятельно осматривать кожу дома? • Какие изменения кожи нельзя игнорировать? • Какие родинки и пятна требуют внимания онкодерматолога? • Как защитить кожу весной и летом? • Какие простые привычки помогут сохранить здоровье кожи? Дата и время: 25 апреля в 18:00 по Мск Формат: онлайн, будет запись Эфир будет полезен всем, кто заботится о себе, интересуется онкопрофилактикой и хочет лучше понимать сигналы своего организма. Подключайтесь и приглашайте близких. До встречи в эфире! Как записаться? Свяжитесь со мной в Max, смс, Telegram по номеру: +79030029405
4 дня назад
В СМИ активно обсуждают случай с блогером Лерчек (Валерия Чекалина), которой в молодом возрасте диагностировали метастатический рак желудка IV стадии. Как онколог-химиотерапевт хочу внести профессиональную ясность. Каждый раз, когда появляется подобная история, у людей запускаются два типичных сценария: Нужно срочно обследоваться на всё возможное Или противоположное — страх и избегание врачей и обследований Оба варианта, конечно, неверны Подробно разобрал эту историю в интервью для Metro По данным опросов, до 65% людей испытывают онкофобию, но лишь около 35% проходят регулярные обследования. Это и есть ключевая проблема: страх есть, а поведение либо избыточное, либо действия отсутствуют вовсе. С медицинской точки зрения онкофобия — это не просто тревога о здоровье. Это состояние, при котором: • мысли о раке становятся навязчивыми и ежедневными • человек постоянно ищет симптомы • не доверяет результатам обследований • или наоборот избегает любых пересечений с медициной В этом случае речь уже идёт о тревожном расстройстве. Факты, которые звучат контринтуитивно, но тем не менее: • Провериться на всё — невозможно • Онкомаркеры не являются методом ранней диагностики • МРТ всего тела не исключает большинство злокачественных опухолей Например, тот же рак желудка, особенно на ранних стадиях, диагностируется только эндоскопически (гастроскопия), а не с помощью универсальных скринингов. Случай с Лерчек — подтверждение того, что: • Рак может развиваться бессимптомно • В молодом возрасте — может свидетельствовать об онконаследственности и генетических мутациях • Ранняя диагностика возможна только при целенаправленных обследованиях Универсального анализа (как и универсальной онковакцины) на рак не существует Подробнее в моем материале по ссылке выше Как записаться? свяжитесь со мной в Max, смс, Telegram по номеру: +79030029405 Москва, Волгоградский пр-кт, 42к12
1 неделю назад
Если нравится — подпишитесь
Так вы не пропустите новые публикации этого канала