Доктор Рудченко

Перешагнув 60-летний рубеж, многие начинают внимательнее относиться к своему состоянию. В этом возрасте регулярные визиты к врачу - это не просто формальность, а проверенный способ улучшить качество и продолжительность жизни. Как кардиолог и врач-терапевт, я подготовил для вас простой путеводитель по основным обследованиям, которые помогут не только сохранить сердце крепким, а сосуды чистыми, но и ваш организм в целом от наиболее частых и смертельных болезней. Первым делом мы оцениваем ваш образ жизни: питание, уровень физической активности, наличие вредных привычек...

Артериальная гипертензия (АГ) заслуженно носит титул «тихого убийцы». Коварство болезни в том, что она практически не имеет симптомов: пациенты годами живут с высоким давлением, не предъявляя жалоб, и врачам буквально приходится заставлять их лечиться, ориентируясь только на цифры тонометра. Согласно данным исследования ЭССЕ-РФ, лишь 25% пациентов в России успешно контролируют свое давление. Почему же остальные 75% остаются в зоне риска? Хочу поделиться с вами ключевыми вызовами современной кардиологии, опираясь на актуальные клинические рекомендации и данные крупных исследований...

В своей практике я часто сталкиваюсь с пациентами, которые начинают принимать Кардиомагнил «для профилактики». Чаще всего причинами становятся советы соседей, реклама или мифический диагноз «густая кровь». Давайте разберем, что из этого правда, а что - опасный маркетинг. В официальной медицине понятия «густая кровь» не существует. Это скорее бытовой термин. Когда пациенты видят в анализах повышенный гемоглобин или гематокрит, многие сразу бегут за аспирином. Однако повышенный гемоглобин (например, 170-180) сам по себе не означает риск тромбов...

Здравствуйте, дорогие читатели! Сегодня мы разберем препарат, вокруг которого ведется немало споров и совершается множество врачебных ошибок - моксонидин (многим он знаком под торговым названием «Физиотенз»). Часто пациенты (а иногда и врачи) путают его с современными стандартами терапии или, наоборот, боятся его из-за родства с «тяжелыми» препаратами прошлого. Давайте внесем ясность. Моксонидин относится к группе препаратов центрального действия. Его ближайший «родственник» из прошлого - клофелин...

Многие пациенты годами принимают ненужные лекарства или, наоборот, пропускают опасные заболевания только потому, что неправильно измеряют артериальное давление (АД). Ошибка в технике может добавить лишние 5–10 мм ртутного столба, что критично для постановки диагноза и выбора терапии. Правильное измерение начинается не в кресле, а за сутки до него. Чтобы цифры были реальными, необходимо: Ваше тело должно быть максимально расслаблено, иначе мышцы «помогут» давлению вырасти. Никогда не измеряйте давление через одежду...

Нарушение ритма сердца - это не просто «перебои» в груди, это сложная электрофизиологическая задача, которую мы, врачи, решаем каждый раз, подбирая лечение. Сегодня я хочу рассказать вам о том, как работают антиаритмические препараты, почему их нельзя назначать себе самостоятельно и на что мы ориентируемся при выборе стратегии. Важно понимать: антиаритмические препараты не лечат причину болезни. Они либо «защищают» сердце от опасных сбоев, либо подавляют симптомы. Прежде чем назначать таблетки, мы...

Многие пациенты ошибочно полагают, что гипертоническая болезнь - это лишь высокие показатели на экране тонометра. Однако как врач-кардиолог я должен подчеркнуть: высокое давление - это лишь симптом или «звоночек», сигнализирующий о серьезных изменениях в организме. Что на самом деле стоит за гипертонией? Это комплексное заболевание, которое сопровождается повышением уровня определенных гормонов (например, ренина и альдостерона), задержкой натрия и потерей эластичности сосудистой стенки. Если игнорировать эти процессы, они неизбежно ведут к инфаркту, инсульту и почечной недостаточности...

Бисопролол - один из самых назначаемых препаратов в кардиологии, но вокруг него существует огромное количество мифов и опасных заблуждений. В этой статье мы подробно разберем, как работает этот препарат, в каких случаях он жизненно необходим, а когда его назначение является ошибкой. В аптеках можно найти десятки препаратов с действующим веществом - бисопролол: бидоп, бипрол, нипертен, коронал и другие. Однако оригинальным препаратом (эталоном) является немецкий конкор. Бисопролол относится к группе селективных бета-1-адреноблокаторов...

Ожирение давно перестало быть просто эстетической проблемой – сегодня это хроническое многофакторное заболевание, характеризующееся высоким кардиометаболическим риском. Для нас, кардиологов, избыточный вес пациента — это всегда сигнал о повышенной нагрузке на сердце и сосуды. По данным последних исследований, ожирением страдают более 1 млрд человек, и оно сопряжено почти с 200 заболеваниями, включая сахарный диабет 2-го типа (СД2) и сердечно-сосудистые патологии. Однако в медицине наступила «новая...

Когда вы измеряете артериальное давление, на экране тонометра обычно появляются 3 цифры. Большинство людей обращают внимание только на первую, а некоторые люди наоборот - акцентируются на второй цифре (на диастолическом давлении), но для врача-кардиолога важны все показатели, так как каждый из них рассказывает свою историю о состоянии вашего сердца и сосудов. Если разрыв между верхней и нижней цифрой превышает 60 единиц, это серьезный предиктор развития инсульта и инфаркта. Самая частая причина такого состояния - снижение эластичности сосудов...

В мире кардиологии есть препараты-первопроходцы, которые изменили подход к лечению гипертонии. Лозартан (известный под торговыми названиями Козаар, Лозап, Лориста) - именно такой препарат. Он стал первым представителем класса сартанов, появившись на рынке еще в 1995 году. До сих пор он остается самым часто назначаемым препаратом среди терапевтов во всем мире, однако современные кардиологи относятся к нему иначе. В этой статье мы разберем, почему «золотой стандарт» прошлого века сегодня вызывает споры и в каких ситуациях он все еще остается незаменимым...

Многие пациенты приходят на прием с одной и той же жалобой: «Доктор, я пью лекарства, но давление всё равно высокое или постоянно прыгает». Это действительно серьезная проблема, ведь цель лечения гипертонии — не просто разово снизить цифры, а поддерживать их на целевом уровне постоянно. Давайте разберем основные причины, по которым терапия может давать сбои. Самая частая причина - нерегулярность. Препараты от давления нужно принимать ежедневно в одно и то же время, независимо от того, что вы видите на тонометре утром...